Yoğun bakımda tedavi olan erkek hastalarda üriner kateter sabitlemesinin meatal basınç yaralanması gelişimine etkisi
The effect of urinary catheter securement on the development of meatal pressure injury in male patients treated in the intensive care unit
- Tez No: 978246
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YASEMİN USLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Yoğun Bakım Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Meatal basınç yaralanması (meatal-BY); penis başının ve gövdesinin, kateterin sürekli basıncı sonucu yaralanması veya ülserasyonudur. Araştırma, yoğun bakımda ünitesinde (YBÜ) yatan erkek hastalarda üriner kateter sabitlemesinin meatal-BY gelişimine etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü türde yapıldı. Aralık 2024-Nisan 2025 tarihleri arasında dahil edilme kriterlerine uyan 248 erkek hasta dahil edildi (müdahale grubu=124, kontrol grubu=124). Müdahale grubuna kliniğin standart bakım protokolüne ek olarak üriner kateter sabitleme ürünü kullanıldı. Veriler, hasta tanılama formu, meatal-BY günlük izlem formu ve Meatal-BY evrelendirme sistemi ile toplandı. Müdahale grubundaki hastaların %6,5'inde, kontrol grubunun ise %16,1'inde meatal-BY saptandı, bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,016). Üriner kateter sabitlemesi, yaş, kateter cinsi, Braden skoru ve yatış süresi meatal-BY gelişimini önlemede bağımsız değişkenler olarak belirlendi. Risk faktörleri; ileri yaş, komorbidite, cihaz sayısı, lateks kateter kullanımı, kuru cilt, yatış nedeni, yatış süresinin uzaması, düşük Glaskow Koma Skalası ve Braden skoru, sedasyon durumu ve perine bölgesinde ödem olarak belirlendi (p<0,001). Sonuç olarak, YBÜ'de sabitleme ürünlerinin kullanımı meatal-BY sıklığını azaltmaktadır. YBÜ'de kateter uygulamalarında sabitleme ürünlerinin kullanımı hasta güvenliğini artırmak ve kateter ilişkili komplikasyonları azaltmak açısından önemlidir. Lateks kateter yerine silikon kateterlerin tercih edilmesi, cilt nem dengesinin korunması ve perine bölgesinde ödem varlığının düzenli değerlendirilmesi önemlidir. Düşük Braden ve Glaskow Koma Skalası skoruna sahip, sedasyon uygulanan veya çoklu cihaz kullanılan hastalarda meatal-BY açısından izlem sıklığının artırılması, kateter bakımı ve protokollerinin uygulanması önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Meatal pressure injury (meatal-PI) is an injury or ulceration of the glans and shaft of the penis caused by sustained pressure from a catheter. This randomized controlled trial was conducted to determine the effect of urinary catheter fixation on the development of meatal-PI in male patients hospitalized in the intensive care unit (ICU). Between December 2024 and April 2025, 248 male patients who met the inclusion criteria were included (intervention group=124, control group=124). A urinary catheter fixation product was used in addition to the clinic's standard care protocol in the intervention group. Data were collected using the Patient Identification Form, the Meatal-PI Daily Follow-up Form, and the Meatal-PI staging system. Meatal-PI was detected in 6.5% of the patients in the intervention group and 16.1% of the control group; this difference was statistically significant (p=0.016). Urinary catheter fixation, age, catheter type, Braden score, and length of stay were identified as independent variables in preventing the development of meatal-BI. Risk factors were identified as advanced age, comorbidities, number of devices, latex catheter use, dry skin, reason for admission, prolonged length of stay, low Glasgow Coma Scale and Braden score, sedation status, and perineal edema (p<0.001). In conclusion, the use of fixation products in the ICU reduces the incidence of meatal-PI. The use of fixation products in ICU catheter placement is important for improving patient safety and reducing catheter-related complications. It is important to choose silicone catheters over latex catheters, maintain skin moisture balance, and regularly assess perineal edema. Increased monitoring for meatal-PI, and implementation of catheter care and protocols are recommended for patients with low Braden and Glasgow Coma Scale scores, those undergoing sedation, or those using multiple devices.
Benzer Tezler
- Hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde Mart 2019-Mart 2020 ve Nisan 2020-Nisan 2021 dönemlerinde yatan hastalarda meydana gelen kan dolaşımı enfeksiyonlarında saptanan bakterilerin ve antibiyotik direnç profillerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SÜMEYYE BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA ŞİMŞEK
- Yoğun bakım hastalarında nozokomiyal idrar yolu infeksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of nosocomial urinary tract infections in patients admitted to central intensive care unit (ICU)
EKREM TEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiZonguldak Karaelmas ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NİHAL PİŞKİN
- Multipl travmalı hastalarda sağlık hizmeti ilişkili infeksiyonlar; risk faktörleri, mortalite
Başlık çevirisi yok
SULTAN AKÇİMEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLARA İNAN
- Kandidemi olgularından izole edilen candida'larda antifungal direnç varlığının ve risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of antifungal resistance and risk factors in candida isolated from candidaemia cases
İPEK KUZUCUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SENİHA ŞENBAYRAK
- İnvaziv kandidiyazis tanısı alan hastaların retrospektif olarak incelenerek epidemiyolojik özelliklerinin, risk faktörlerinin, mortaliteyi etkileyen faktörlerin belirlenmesi ve yıllara göre değişiminin incelenmesi
Retrospective examination of patients diagnosed with invasive candidiasis and determining their epidemiological characteristics, risk factors, factors affecting mortality and examining their change by years
MERVE SİFİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN ŞENCAN