IL-1 inhibitörü tedavisi ve kolşisin tedavisi alan ailevi Akdeniz ateşi hastalarında kemik dönüşüm belirteçlerinin karşılaştırılması
Comparison of bone turnover markers in familial mediterranean fever patients receiving IL-1 inhibitor and colchicine therapy
- Tez No: 978061
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER ALPER GÜRLEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Romatoloji, Endocrinology and Metabolic Diseases, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA), tekrarlayan ateş ve serozit ataklarıyla seyreden, otoinflamatuar bir hastalıktır. Persistan inflamasyon, kemik yapım ve yıkımı arasındaki dengeyi bozarak osteopeni ve osteoporoz gelişimini hızlandırabilir. Bu çalışmada AAA hastalarında IL-1 inhibitörü tedavisinin, yalnızca kolşisin tedavisine kıyasla kemik metabolizması ve vücut kompozisyonu üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Hacettepe Üniversitesi Erişkin Romatoloji Polikliniği'nde izlenen erişkin AAA hastaları incelenmiş; IL-1 inhibitörü (anakinra veya kanakinumab) kullananlar, yalnızca kolşisin kullananlar ve sağlıklı kontrol grubu olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Hastaların demografik, klinik ve laboratuvar verileri kaydedilmiştir. Kemik yapım belirteçleri (osteokalsin [OCN], prokollajen tip 1 N-terminal propeptid [P1NP], alkalen fosfataz [ALP]) ve kemik yıkım belirteci (C-terminal telopeptid [CTX-1]) ölçülmüştür. Ayrıca diğer biyokimyasal parametreler de değerlendirilmiştir. Vücut kompozisyonu biyoelektrik empedans analizi (TANITA) ile ölçülmüş; yağ oranı, kas kütlesi, kemik ağırlığı, bazal metabolizma hızı ve metabolik yaş değerleri kaydedilmiştir.“Metabolik yaş açığı (MAG)”±%10 sınır içinde olan bireyler normal kabul edilmiştir. IL-1 inhibitörü kullanan hastalar daha uzun hastalık süresine ve yüksek komorbidite oranına sahip olmasına rağmen, bu grupta OCN, P1NP düzeyleri daha yüksek saptanmıştır (p<0.05). Sonuç olarak AAA hastalarında IL-1 inhibitörü tedavisi, inflamasyonu baskılayarak kemik yapımını desteklemekte ve kemik yıkımını azaltmaktadır. Bu tedavi, yalnızca inflamatuar kontrol açısından değil, aynı zamanda kemik sağlığının korunması ve metabolik denge açısından da kolşisin monoterapisine göre avantaj sağlamaktadır.
Özet (Çeviri)
Familial Mediterranean Fever (FMF) is an autoinflammatory disease characterized by recurrent episodes of fever and serositis. Persistent inflammation may disrupt the balance between bone formation and resorption, thereby accelerating the development of osteopenia and osteoporosis. This study aimed to investigate the effects of IL-1 inhibitor therapy, compared with colchicine monotherapy, on bone metabolism and body composition in patients with FMF. Adult FMF patients followed at the Hacettepe University Adult Rheumatology Clinic were evaluated and divided into three groups: patients receiving IL-1 inhibitors (anakinra or canakinumab), patients receiving only colchicine, and a healthy control group. Demographic, clinical, and laboratory data were collected. Bone formation markers (osteocalcin [OCN], procollagen type 1 N-terminal propeptide [P1NP], alkaline phosphatase [ALP]) and the bone resorption marker (C-terminal telopeptide of type I collagen [CTX-1]) were measured. Additional biochemical parameters were also assessed. Body composition was evaluated using bioelectrical impedance analysis (TANITA), and fat percentage, muscle mass, bone mass, basal metabolic rate, and metabolic age were recorded. Individuals with a metabolic age gap (MAG) within ±10% of their chronological age were considered metabolically normal. Although patients receiving IL-1 inhibitors had longer disease duration and higher comorbidity rates, they exhibited higher OCN, P1NP levels than those receiving colchicine (p<0.05). In conclusion, IL-1 inhibitor therapy in FMF patients suppresses inflammation, promotes bone formation, and reduces bone resorption. This treatment provides advantages not only in controlling inflammation but also in maintaining bone health and metabolic balance compared with colchicine monotherapy.
Benzer Tezler
- FMF tanısı alan Türk çocuklarda ıssf (FMF için uluslararası şiddet skorlama sistemi) skorlarının değerlendirilmesi ; Tek merkez deneyimi 2017
Evaluation of the issf (international violence scoring system for the FMF) scores in Turkish children with FMF diagnosis; One central experience 2017
FATİH MEHMET AKİF ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESRİN GÜLEZ
- M694V homozigot mutasyonlu ailesel akdeniz ateşi tanılı hastaların sağlık durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the health status of patients diagnosed with familial mediterranean fever with M694V homozygous mutation
AYŞEGÜL ÇAKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ÖZGEN
- IL-1 antagonistlerinin hipofiz fonksiyonları üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
FADİME AKTAŞ KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ SARIAKÇALI
PROF. DR. ALİ ŞAHİN
- Ailevi akdeniz ateşi ve entezit ilişkili artrit birlikteliğinin hastalık prognozuna etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of the effect of combination of familial mediterranean fever and enthesitis-related arthritis on disease prognos
HANDE TARHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEVKET ERBİL ÜNSAL
- Ailevi Akdeniz ateşi hastalarında otoantikor pozitifliği ve eşlik eden inflamatuvar komorbiditelerin hastalık şiddeti, klinik özellikler, hasar varlığı ve tedavi ihtiyacı üzerine etkisi
To evaluate autoantibody test utilization, positivity among tested patients, and the associations of autoantibody positivity and clinically defined inflammatory comorbidities with disease severity, damage, and treatment requirement in adults withfamilial Mediterranean fever (FMF)
BETÜL UĞURLU DÜNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN BABAOĞLU
DOÇ. DR. SEVİL UYGUN İLİKHAN