Çocuk kardiyoloji polikliniğine göğüs ağrısı ile başvuran 12-18 yaş grubu çocuk hastalarda anksiyete ve somatizasyon ölçeğinin değerlendirilmesi
Evaluation of anxiety and somatization scale in children aged 12-18 who applied to the pediatric cardiology clinic with chest pain
- Tez No: 977356
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERÇİN TAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göğüs ağrısı, çocuk, anksiyete, kaygı bozukluğu, somatizasyon çocuk kardiyolojisi, Chest pain, child, anxiety, anxiety disorder, somatization, pediatric cardiology
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çocuklarda görülen göğüs ağrısı nadiren kalp kaynaklıdır. Çalışmamızda organik bir nedeni belirlenemeyen çocuklarda bu belirtilerin psikojenik kökenli olup olmadığını araştırmayı; bu belirtilerin yaygın anksiyete,seperasyon anksiyetesi, depresyon ve panik bozukluğu düzeyleri ile ilişkisini değerlendirmeyi ve kontrol grubu ile demografik özellikleri karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kardiyoloji polikliniğine göğüs ağrısı yakınması ile başvuran hastalar öykü, fizik muayene bulguları, biyokimyasal testler, elektrokardiyografi, ekokardiyografi kayıtları ile değerlendirildi. Çalışmamızda göğüs ağrısı ile gelip organik bir neden saptanamayan hastalar ve spora katılım raporu almak için tarafımıza başvuran sağlıklı çocuklar kontrol grubu olarak belirlendi.Çalışmaya alınan tüm hastalar ve kontrol grubuna ebeveynleri eşliğinde onam formu imzalatılarak SCARED ve ÇSE-24 anketleri doldurmaları istendi. Çalışma grubu hasta ve kontrol grubu olarak demografik özellikleri de göz önüne alınarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya, göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran 128 hasta (ortalama yaş: 16,13; %54,7'si kız) ve kontrol grubunda yer alan 125 sağlıklı birey (ortalama yaş: 15,64; %28'i kız) dahil edildi. Hasta grubunda Çocukluk Çağı Anksiyete Tarama Ölçeği (SCARED) ve Çocuk Somatizasyon Envanteri (ÇSE-24) puanları, kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulundu(p<0,05). Anksiyete alt ölçekleri incelendiğinde, özellikle yaygın anksiyete, ayrılık anksiyetesi ve panik bozukluk düzeylerinde hasta grubunun belirgin şekilde yüksek puanlar aldığı görüldü ancak; panik bozukluk açısından anlamlı fark olduğu saptandı. Cinsiyete göre analizlerde kız çocuklarının hem somatizasyon hem de anksiyete puanlarının erkek çocuklara göre daha yüksek olduğu saptandı. Ayrıca hasta grubunda okul başarısızlığı, daha düşük sosyoekonomik düzey ve ebeveynlerinde psikiyatrik ya da kronik hastalık öyküsü gibi demografik faktörlerle daha yüksek anksiyete düzeyleri arasında anlamlı ilişkiler bulundu. Tüm bu bulgular, göğüs ağrısı ile başvuran çocukların önemli bir bölümünde fiziksel belirtilerin psikolojik kökenli olabileceğini ve bu çocuklarda ruhsal değerlendirmelerin mutlaka göz önünde bulundurulması gerektiğini göstermektedir. Sonuç: Çocuklarda göğüs ağrısının sadece organik nedenlerle değil, psikolojik etmenlerle de ilişkili olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, çocuk kardiyoloji polikliniklerine başvuran hastaların değerlendirilmesinde psikolojik faktörlerin göz önünde bulundurulması, uygun yönlendirme ve müdahale açısından büyük önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: Chest pain in children is rarely of cardiac origin. In our study, we aimed to investigate whether these symptoms in children with no identifiable organic cause may have a psychogenic origin; to assess the relationship of these symptoms with levels of generalized anxiety, separation anxiety, depression, and panic disorder; and to compare the demographic characteristics of the Materials and Methods: Patients presenting with chest pain to the Pediatric Cardiology outpatient clinic of University of Health Sciences Ankara Training and Research Hospital were evaluated through history, physical examination, biochemical tests, electrocardiography, and echocardiography. Patients who presented with chest pain but had no identifiable organic cause were included in the study group, while healthy children who applied for a sports participation report were included as the control group. All participants and their guardians signed informed consent forms, and were asked to complete the SCARED and CSI-24 questionnaires. Both groups were evaluated taking into account their demographic characteristics. Results: The study included 128 patients presenting with chest pain (mean age: 16.13 years; 54.7% female) and 125 healthy controls (mean age: 15.64 years; 28% female). The scores of the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) and the Children's Somatization Inventory-24 (CSI-24) were significantly higher in the patient group compared to the control group (p<0.05). Among the anxiety subscales, generalized anxiety, separation anxiety, and panic disorder scores were particularly elevated in the patient group, with a statistically significant difference noted especially for panic disorder. Gender-based analysis revealed that girls had higher somatization and anxiety scores than boys. Furthermore, factors such as academic underachievement, lower socioeconomic status, and parental history of psychiatric or chronic illnesses were significantly associated with higher anxiety levels in the patient group. These findings suggest that psychological factors may underlie physical symptoms in a substantial proportion of children presenting with chest pain, highlighting the need for mental health evaluations in such cases. Conclusion: Chest pain in children should not be attributed solely to organic causes, as psychological factors may also play a significant role. Therefore, incorporating psychological assessments into the evaluation process for children presenting to pediatric cardiology clinics is essential for appropriate referral and management.
Benzer Tezler
- Çocuk kardiyoloji polikliniğine göğüs ağrısı ile getirilen çocukların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
DURSUN ODABAŞ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ABDURRAHMAN ÜNER
- Çocuk kardiyoloji polikliniğine göğüs ağrısı ile gelen hastalarda etiyolojinin araştırılması ve anksiyete skorunun değerlendirilmesi
Investigation of eti̇ology of chi̇ldren admi̇tted topedi̇atri̇c cardi̇ology cli̇ni̇c due to chest pai̇n andevaluati̇on of anxi̇ety scale
MEHMET UZUNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSüleyman Demirel ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT KESKİN
- Çocuk acil polikliniğine göğüs ağrısı yakınması ile başvuran çocuk ve adölesanların değerlendirilmesi
Assessment of children and adolescents who have complained of chest pain to A pediatric emergency clinic
CEBBAR YILDIRIMÇAKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKADİR BABAOĞLU
DOÇ. DR. OĞUZ OMAY
- Göğüs ağrısı yakınması ile başvuran çocuk ve adölesanların demografik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of demographic, clinical and laboratory features of children andadolescents applying with chest pain
GÜLDEN ÜNVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET SERT
- Göğüs ağrısı nedeniyle çocuk polikliniğine başvuran hastaların etiyolojik nedenlerinin ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of etiological causes and laboratory data of the outpatients referred to department of pediatrics due to chest pain
MEHMET ERCİYAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUZAFFER KÜRŞAT FİDANCI