Sistin taşı nedeniyle takip edilen hastalarda renal fonksiyonlara etki eden klinik ve laboratuvar bulgularının analizi
Analysis of clinical and laboratory findings affecting renal functions in patients followed for cystine stone disease
- Tez No: 975571
- Danışmanlar: PROF. DR. İLKER SEÇKİNER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: metabolik analiz, renal fonksiyon, sistinüri, tiyopronin, metabolic analysis, renal function, cystinuria, tiopronin
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sistin taşları erken yaşta ortaya çıkar, sık nüks eder ve çok sayıda cerrahi girişim gerektirebilir. Bu hastalarda tekrarlayan taş atakları uzun dönemde böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Bu çalışmanın amacı, sistin taşı nedeniyle izlenen hastalarda böbrek fonksiyonlarını etkileyen klinik, biyokimyasal ve laboratuvar bulgularını analiz etmek ve bu faktörlerin böbrek fonksiyon bozukluğu gelişimi ile olan ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı'nda 2018–2023 yılları arasında sistinüri tanısı almış ve en az üç yıllık düzenli takibi bulunan 39 hastanın retrospektif verilerinin incelenmesiyle gerçekleştirilmiştir. Hastaların demografik verileri, cerrahi sayıları ve türü ve medikal tedavileri kaydedilmiştir. Laboratuvar verileri olarak kreatinin, eGFR, üre, ürik asit, elektrolitler, parathormon ve D vitamini düzeyleri ile birlikte 24 saatlik idrarda sistin, sitrat ve oksalat düzeyleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Hastaların ilk başvuruda ortalama eGFR 129,05 mL/dk/1,73m² iken, son kontrolde 95,95 mL/dk/1,73m²'ye gerilemiştir (p<0,05). Aynı şekilde serum kreatinin düzeyi de 0,6 mg/dL'den 0,93 mg/dL'ye yükselmiştir (p<0,05). Çalışmamızda tiyopronin tedavisi alan hastalarda eGFR değerlerinin anlamlı olarak daha yüksek, kreatinin düzeylerinin ise daha düşük bulundu. Sonuç: Bu çalışmanın bulguları, sistinürili hastalarda zaman içerisinde böbrek fonksiyon bozukluğunun ortaya çıktığını göstermektedir. Tiyopronin kullanan hastalarda ise renal fonksiyonlardaki bozulmanın yavaşladığı söylenebilir. Erken tanı, yeterli sıvı alımı, idrar alkalizasyonu ve medikal tedavi ile hastaların uzun dönem böbrek fonksiyonlarının korunabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Cystine stones appear at an early age, recur frequently, and may require multiple surgical interventions. Recurrent stone attacks in these patients can negatively impact long-term renal function. The aim of this study was to analyze the clinical, biochemical, and laboratory findings affecting renal function in patients monitored for cystine stones and to evaluate the relationship between these factors and the development of renal dysfunction. Materials and Methods: This study was conducted by retrospectively reviewing the data of 39 patients diagnosed with cystinuria at the Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of Urology, between 2018 and 2023, who had at least three years of regular follow-up. Patient demographics, number and type of surgery, and medical treatment were recorded. Laboratory data included creatinine, eGFR, urea, uric acid, electrolytes, parathyroid hormone, and vitamin D levels, as well as 24-hour urine cystine, citrate, and oxalate levels. Results: While the patients' mean eGFR was 129.05 mL/min/1.73 m² at initial presentation, it decreased to 95.95 mL/min/1.73 m² at final follow-up (p<0.05). Similarly, serum creatinine levels increased from 0.6 mg/dL to 0.93 mg/dL (p<0.05). In our study, eGFR values were significantly higher and creatinine levels were lower in patients receiving tiopronin therapy. Conclusion: The findings of this study indicate that renal dysfunction develops over time in patients with cystinuria. It can be said that the deterioration in renal function slows down in patients receiving tiopronin. It is believed that long-term renal function can be preserved with early diagnosis, adequate fluid intake, urine alkalization, and medical treatment.
Benzer Tezler
- Üriner sistem taş hastalığı tanısıyla izlenen çocukların takip ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of follow-up and treatment outcomes in children monitored with a diagnosis of urinary system stone disease
TUNCAY ÜZGEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERRA SÜRMELİ DÖVEN
- Üriner sistem taş hastalığı olan çocukların retrospektif değerlendı̇rı̇lmesi
Retrospective evaluation of children with urinary tract stone disease
İSMAİL ERSAN CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE BALAT
- Üriner sistem taşı olan çocuklarda vücut kitle indeksinin metabolik bozukluklar üzerine etkisi
The effect of body mass index on metabolic disorders in children with urolithiasis
KAMINA PANAHLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORKUN TOLUNAY
- Üriner sistem taş hastalığı olan çocukların retrospektif analizi
Retrospective analysis of children with urinary tract stone disease
UMAY KAVGACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH ÖZALTIN
- Bir- altı ay yaş aralığındaki çocuklarda üriner sistem taş hastalığı ve anne sütü içeriği ilişkisi
Relationsheep between breast milk and urinary tract stone disaases i̇n i̇nfants ages between one and six months
NESLİHAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK YÜKSEL