Geri Dön

Diabetes mellitus hastalarında SGLT-2 inhibitörlerinin hemogram parametreleri üzerine etkisi ve bu etkinin HBA1C ile korelasyonunun araştırılması: Retrospektif bir çalışma

The effect of SGLT-2 inhibitors on hemogram parameters in patients with diabetes mellitus and the investigation of the correlation of this effect with HBA1C: A retrospective study

PDF İndir

  1. Tez No: 975452
  2. Yazar: ÇAĞATAY ÖZDEM
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSA SALMANOĞLU, DR. MUSTAFA CAN ŞENOYMAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, hemogram, HbA1c, SGLT-2 inhibitörleri, empagliflozin, dapagliflozin, Antidiyabetikler, * Diabetes mellitus, hemogram, HbA1c, SGLT-2 inhibitors, empagliflozin, dapagliflozin
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

DİYABETES MELLİTUS HASTALARINDA SGLT-2 İNHİBİTÖRLERİNİN HEMOGRAM PARAMETRELERİ ÜZERİNE ETKİSİ VE BU ETKİNİN HBA1C İLE KORELASYONUNUN ARAŞTIRILMASI: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA Amaç: Diabetes mellitus hiperglisemi ile karakterize, çoklu organ tutulumuna sebep olan ve kronik komplikasyonlara yol açan multifaktöriyel kronik bir hastalıktır. Diabetes mellitus tedavisinde SGLT-2 inhibitörleri renoprotektif, kardiyoprotektif etkileri nedeni ile sık tercih edilen tedavi seçeneklerinden olmuşlardır. Yapılan çalışmalarda SGLT-2 inhibitörlerinin hematokrit artırıcı etkisi izlenmiştir. Çalışmamızdaki amaç SGLT-2 inhibitörlerinin hemogram parametreleri üzerindeki etkisini araştırmak ve bu etkinin HbA1c değişimi ile korelasyonunu inceleyerek glisemik kontrolün bu etkilerle bağlantısını saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sultan 2.Abdulhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 01/08/2019-01/08/2024 tarihleri arasında hastanemize başvuran ve en az 6 ay süre ile SGLT-2 inhibitörü kullanan hastaların verilerinin taranması ile yapılan retrospektif bir çalışmadır. Hemogram parametrelerine ek olarak HbA1c, glukoz, demir, total demir bağlama kapasitesi (TIBC), unsature demir bağlama kapasitesi (UIBC), hesaplanmış transferrin satürasyonu, ferritin, vitamin B12 ve folat değerleri de kaydedilmiştir. Hastaların SGLT-2 inhibitörü kullanmadan önceki ve sonraki değerleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 252 adet olmak üzere 126 dapagliflozin tedavisi alan ve 126 empagliflozin tedavisi alan hasta dahil edilmiştir. Hastaların ikinci ölçüm WBC (103/mm3), RBC (106/mm3), HGB (g/dL), HCT (%), MCV (fL), RDW-SW, NEU (103/mm3) ve UIBC (mcg/dl) değerlerinin birinci ölçüm değerlerine göre daha yüksek olduğu saptandı (sırasıyla p=0,001; p<0,001; p<0,001; p<0,001; p=0,026; p<0,001; p<0,001; p<0,001). İkinci ölçüm MCHC (g/dl), Glukoz (mg/dL), HbA1c (%) ve Ferritin (ng/mL) değerleri, birinci ölçüm değerlerine göre daha düşük olduğu saptandı (sırasıyla p=0,008; p<0,001; p<0,001; p<0,001). Tüm hasta grubunda hastaların Delta (∆) Hb1Ac değeri ile Delta (∆) WBC (103/mm3), Delta (∆) MCV (fL), Delta (∆) RDW-SW, Delta (∆) MON (103/mm3) ve Delta (∆) UIBC (mcg/dl) değeri arasında negatif (ters) yönlü zayıf (sırasıyla r=-0,130; r=-0,199; r=-0,295; r=-0,162; r=-0,141); Delta (∆) MCHC (g/dl), Delta (∆) B12 (pg/mL), Delta (∆) Ferritin (ng/mL) ve Delta (∆) Transferrin saturasyonu (%) değeri arasında pozitif (doğrusal) yönlü zayıf (sırasıyla r=0,189; r=0,246; r=0,207; r=0,203); Glukoz (mg/dL) değeri ortalamaları ise pozitif (doğrusal) yönlü orta düzey bir ilişki saptandı (r=0,608). Sonuç: Çalışmamız SGLT-2 inhibitörleri kullanan hastalarda HGB, HCT, RBC, MCV, RDW-SW, WBC, NEU değerlerinde artış, ferritin değerinde ise azalma saptanmıştır. Bu etkiler, HbA1c'den bağımsız etki etmekte olup glisemik kontrolle ilişkisiz olması SGLT-2 inhibitörlerinin eritropoetik sistem üzerine olan etkisinin araştırılması daha geniş parametreler ve çalışmalar ile araştırılması yönünde yol gösterici olacaktır.

Özet (Çeviri)

THE EFFECT OF SGLT-2 INHIBITORS ON HEMOGRAM PARAMETERS IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS AND THE INVESTIGATION OF THE CORRELATION OF THIS EFFECT WITH HBA1C: A RETROSPECTIVE STUDY Objective: Diabetes mellitus is a multifactorial chronic disease characterized by hyperglycemia, leading to multi-organ involvement and chronic complications. SGLT-2 inhibitors have become one of the first-line treatment options in diabetes mellitus due to their renoprotective and cardioprotective effects. Previous studies have shown that SGLT-2 inhibitors may have a hematocrit-increasing effect. The aim of our study is to investigate the effect of SGLT-2 inhibitors on hemogram parameters and to examine the correlation of these effects with HbA1c change, thereby evaluating the relationship between glycemic control and hematological changes. Materials and Methods: This retrospective study was conducted at the University of Health Sciences Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital between 01/08/2019 and 01/08/2024. Data of patients who had been using SGLT-2 inhibitors for at least 6 months were analyzed. In addition to hemogram parameters, levels of HbA1c, glucose, iron, total iron binding capacity (TIBC), unsaturated iron binding capacity (UIBC), calculated transferrin saturation, ferritin, vitamin B12, and folate were recorded. The pre- and post-treatment values of the patients were compared. Results: A total of 252 patients were included in the study: 126 receiving dapagliflozin and 126 receiving empagliflozin treatment. It was observed that second measurements of WBC (10³/mm³), RBC (10⁶/mm³), HGB (g/dL), HCT (%), MCV (fL), RDW-SW, NEU (10³/mm³), and UIBC (mcg/dL) were significantly higher than the first measurements (p=0.001; p<0.001; p<0.001; p<0.001; p=0.026; p<0.001; p<0.001; p<0.001, respectively). Second measurements of MCHC (g/dL), glucose (mg/dL), HbA1c (%), and ferritin (ng/mL) were significantly lower than the first measurements (p=0.008; p<0.001; p<0.001; p<0.001, respectively). In the whole patient group, the Delta (∆) HbA1c value showed a weak negative correlation with Delta (∆) WBC, Delta (∆) MCV, Delta (∆) RDW-SW, Delta (∆) MON, and Delta (∆) UIBC (r=-0.130; r=-0.199; r=-0.295; r=-0.162; r=-0.141, respectively); and a weak positive correlation with Delta (∆) MCHC, Delta (∆) B12, Delta (∆) Ferritin, and Delta (∆) Transferrin Saturation (r=0.189; r=0.246; r=0.207; r=0.203, respectively). A moderate positive correlation was found between the average glucose (mg/dL) values and Delta HbA1c (r=0.608). Conclusion: Our study found that SGLT-2 inhibitors led to increases in HGB, HCT, RBC, MCV, RDW-SW, WBC, and NEU values, and a decrease in ferritin levels. These effects appear to be independent of HbA1c and glycemic control, pointing toward the need for further studies to investigate the impact of SGLT-2 inhibitors on the erythropoietic system using broader parameters. *

Benzer Tezler

  1. Tez No

    789908

    Hafif ve orta düzey diyabetik nefropati tanılı hastalarda sodyum glukoz transporter-2 inhibitörlerinin kemik mineral metabolizma belirteçlerine etkisi

    The effect of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on bone mineral metabolism markers in patients with mild to moderate diabetic nephropathy

    TUĞBA İŞLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NefrolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER CELAL ELÇİOĞLU

  2. Tez No

    749164

    Tip 2 diabetes mellitus hastalarında dapagliflozin tedavisinin inflamatuar belirteçler üzerine etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the effect of dapagliflozin therapy on inflammatory markers in Type 2 diabetes mellitus patients

    FADİME BİLDİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SONER CANDER

  3. Tez No

    912213

    65 yaş üstü tip 2 diyabet mellitus (DM) tanılı hastalarda serum renin-aldosteron düzeyinin vücut sıvı volümü ve arteriyel sertlik-kan basıncı arasındaki ilişkisi

    The relationship of serum renin-aldosterone levels with body fluid volume and arterial stiffness-blood pressure in patients over 65 years of age with type 2 diabetes mellitus (DM)

    SÜMEYYE YILDIZ ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN BALDANE

  4. Tez No

    1007092

    Evre 2–4 kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda SGLT-2 inhibitörü kullanımı ile serum ürik asit düzeyleri ve albuminüri arasındaki ilişki: Retrospektif kesitsel bir analiz

    The relationship between SGLT-2 inhibitor use and serum uric acid levels and albuminuria in patients with stage 2–4 chronic kidney disease: A retrospective cross-sectional analysis

    LALA ALLAHVERDIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EDA ALTUN

  5. Tez No

    955131

    Sodyum-glukoz ko-transporter-2 inhibitörleri kullanan bireylerde pulmoner arter basıncı ile diğer kardiyak fonksiyonlar ve diyabetik hedef organ hasarı ve inflamatuar parametrelerde değişimin incelenmesi

    Investigation of changes in pulmonary artery pressure, other cardiac functions, diabetic target organ damage, and inflammatory parameters in individuals receiving sodium–glucose co-transporter-2 inhibitors

    OĞUZHAN KARALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. CEREN GÜR

    PROF. DR. İRFAN ŞAHİN

Geri Dön