Bir üniversite hastanesinde görev yapan asistan hekimlerin yurt dışına göç etme eğilimlerinin ve umutsuzluk durumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the tendencies of migration abroad and their state of hopelessness of assistant physicians working in a university hospital
- Tez No: 970771
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ İREM BULUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Halk Sağlığı, Public Health
- Anahtar Kelimeler: Beyin Göçü, Hekim Göçü, Asistan Hekim, Beck Umutsuzluk Ölçeği, Brain Drain, Physician Migration, Assistant Physician, Beck Hopelessness Scale
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Beyin göçü kavramı yüksek eğitimli ve nitelikli bireylerin gelişmekte olan ülkelerden gelişmiş ülkelere doğru göç akışını ifade etmektedir. Beyin göçünün en fazla olduğu meslek gruplarından biri de sağlık çalışanlarıdır. Son yıllarda artış gösteren hekimlerin yurt dışına göçü konusu sağlık yöneticileri tarafından ele alınması ve müdahale edilmesi gereken önemli bir konu haline gelmiştir. Bu çalışma ile hekim göçü konusu ve beyin göçüne sebep olabilecek ilişkili faktörleri araştırmak, uygulanan sağlık politikaları, sağlık sektöründe çalışma koşullarının ve şiddet vb. gibi alt başlıkların hekim göçünü ve hekimlerin umutsuzluk durumunu nasıl etkilediği üzerinde değerlendirmeler yaparak literatüre katkı sağlamak amaçlanmıştır. Tanımlayıcı ve kesitsel tipte olan bu çalışmanın evrenini; Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde tıpta uzmanlık eğitimini sürdüren 534 asistan hekim oluşturmuştur. %95 güven aralığı ve %5 hata payı seçilerek minimum örneklem büyüklüğü 223 olarak tespit edilmiştir. Katılımcılara, Google Form aracılığıyla literatür taranarak hazırlanmış olan anket formu gönderilip gönüllü olarak doldurmaları istenmiştir. Anketin birinci bölümünde katılımcıların sosyodemografik özelliklerini sorgulayan, ikinci bölümünde literatür kaynaklı hazırlanmış göç etme durumunu etkilediği düşünülen faktörleri sorgulayan sorular ve üçüncü bölümünde Beck Umutsuzluk Ölçeği soruları kullanılmıştır. Anket toplamda 316 kişi tarafından yanıtlanmıştır. Veriler istatistik paket programı 22.0'a kaydedilmiştir. İstatiksel analizlerde, Normallik, Ki-Kare, Mann-Whitney U, Kruskal- Wallis, Spearman Korelasyon testleri kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Araştırmaya katılan asistan hekimlerin %59,2'si kadın, %56,0'ı evli olup yaş ortalamaları 30,61±4,15 yıl bulunmuştur. Asistan hekimlerin %65,5'i dahili branşta çalışmakta, %55,1'i 1-5 yıllık mesleki deneyime sahiptir. %74,7'si birden fazla kez sözlü/fiziksel şiddete maruz kalmıştır. %25,3'ü yurt dışına göç etme niyetinin bulunduğunu, %61,2'si göç etmek için çalışmaya başlamış olduklarını belirtmiştir. En sık tercih edilen ülkelerin Almanya, İngiltere, Kanada olduğu görülmüştür. %72,5'i göç ederlerse Türkiye'ye geri dönmek istemediklerini veya kararsız olduklarını bildirmiştir. Göç etme niyeti sosyodemografik özelliklere göre farklılık göstermeyip uzmanlık alanından ve gelirinden memnun olmayanlarda anlamlı olarak farklılık göstermiştir (p<0,05). Asistan hekimlerin göç etme nedenleri içinde; Türkiye'deki sağlık politikası, çalışma şartları, sağlıkta şiddet olayları, alım gücünün düşmesi, gelecek kaygısı en sık sebep olarak gösterilmiştir. Asistan hekimlerin Beck Umutsuzluk Ölçeği (BUÖ) Toplam Puan ortalamaları 8,12±5,25 (min: 0, maks: 20, ortanca: 7) olarak bulunmuştur. Göç etme niyeti olan asistan hekimlerin umutsuzluk ölçeği puan düzeylerinin daha yüksek olduğu görülmüştür. Yaş, meslek yılı ve umutsuzluk puanı arasında pozitif yönde anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Sözlü veya fiziksel şiddete maruz kalanların umutsuzluk düzeyleri anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Sonuç olarak; bin kişiye düşen hekim sayısında OECD (Organisation for Economic Co-Operation and Development) ülkelerinin çok gerisinde olan ülkemizde hekim sayısının ve niteliğinin etkili ve kaliteli bir sağlık hizmeti için hayati önem taşıdığı düşünüldüğünde, hekimlerin göç hareketinin sebepleri üzerinde çalışılmasının çok önemli olduğu, aynı zamanda çok faktörlü bir kavram olan göç olgusunun bireysel yönünü daha iyi ele alabilmek için göçün psikolojik yönünün anlaşılmaya çalışılmasının, hekimlerin göç etmesine neden olabilecek mevcut sorunları ortaya koyarak buna yönelik gerekli önlemlerin alınması konusunda ileri dönemde sağlık sistemleriyle ilgili düzenlemelere ışık tutması ve literatüre katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT EVALUATION OF THE TENDENCIES OF MIGRATION ABROAD AND THEIR STATE OF HOPELESSNESS OF ASSISTANT PHYSICIANS WORKING IN A UNIVERSITY HOSPITAL The concept of brain drain refers to the migration flow of highly educated and qualified individuals from developing countries to developed countries. One of the professional groups with the highest brain drain is health professionals. The issue of migration of physicians abroad, which has increased in recent years, has become an important issue that needs to be addressed and intervened by health managers. With this study, it is aimed to investigate the issue of physician migration and related factors that may cause brain drain, and to contribute to the literature by making evaluations on how sub-headings such as health policies, working conditions in the health sector and violence etc. affect physician migration and physicians' hopelessness. The population of this descriptive and cross-sectional study consisted of 534 assistant physicians who continued their medical speciality education at Fırat University Faculty of Medicine Hospital. The minimum sample size was determined as 223 by selecting 95% confidence interval and 5% margin of error. The participants were sent a questionnaire form prepared by reviewing the literature via Google Form and asked to fill it out voluntarily. In the first part of the questionnaire, questions questioning the sociodemographic characteristics of the participants, in the second part, questions questioning the factors thought to affect the migration status prepared from the literature, and in the third part, Beck Hopelessness Scale questions were used. The questionnaire was answered by 316 people in total. The data were recorded in the statistical package programme 22.0. Normality, Chi-Square, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis, Spearman Correlation tests were used in statistical analyses. Statistical significance was accepted as p<0,05. Among the assistant physicians who participated in the study, 59,2% were female, 56,0% were married, and the mean age was 30,61±4,15 years. 65,5% of the assistant physicians were working in internal medicine, 55,1% had 1-5 years of professional experience. 74,7% had been subjected to verbal/physical violence more than once. 25,3% stated that they had the intention to migrate abroad, 61,2% stated that they had started working to migrate. The most frequently preferred countries were Germany, the UK and Canada. 72,5% stated that they did not want to return to Turkey if they migrated or that they were undecided. The intention to migrate did not differ according to sociodemographic characteristics, but it differed significantly in those who were not satisfied with their speciality and income (p<0,05). Among the reasons for migration of assistant physicians; health policy in Turkey, working conditions, incidents of violence in health, decrease in purchasing power and future anxiety were the most common reasons. The mean Beck Hopelessness Scale (BHS) Total Score of assistant physicians was found to be 8,12±5,25 (min: 0, max: 20, median: 7). It was observed that assistant physicians with the intention to migrate had higher hopelessness scale score levels. A significant positive correlation was found between age, years of profession and hopelessness score. Hopelessness levels of physicians who were exposed to verbal or physical violence were found to be significantly higher. In conclusion; Considering that the number and quality of physicians in our country, which is far behind OECD (Organisation for Economic Co-Operation and Development) countries in terms of the number of physicians per thousand people, is vital for an effective and quality health service, it is very important to study the reasons for the migration of physicians, At the same time, it is thought that trying to understand the psychological aspect of migration in order to better address the individual aspect of the phenomenon of migration, which is a multifactorial concept, may shed light on the regulations related to health systems in the future and contribute to the literature by revealing the existing problems that may cause physicians to migrate and taking the necessary measures for this.
Benzer Tezler
- Bir üniversite hastanesinde görev yapan hekimlerin sigara bırakma tedavisi hakkındaki bilgi, tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the knowledge, attitudes and behaviors of the doctors working at a university hospital on smoking cessation treatment
SAFA ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiDüzce ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULKADİR KAYA
- Asistan hekimlerin sigara içme durumları ile sigara bırakma tedavisi konusundaki bilgi ve tutumları
Smoking status of resident physicians and their knowledge and attitudes regarding smoking cessation treatment
SEVDA BAŞKALE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSamsun ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONUR ÖZTÜRK
- Hekimlerin çocuk istismarı ve ihmaline ilişkin algı, bilgi, farkındalık düzeyi ve tutumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the perception, knowledge, awareness level, and attitudes of physicians related to child abuse and neglect
ŞULE BAŞÖNGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Adli TıpMarmara ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AKİF İNANICI
- COVİD-19 pandemisi sürecinde anesteziyoloji ve reanimasyon hekimlerinin rejyonal anestezi uygulamalarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CANER GÖKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonManisa Celal Bayar ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMET TOPÇU
- Acil asistanlarının nöbet öncesi ve nöbet sonrası anksiyete düzeyinin beck anksiyete skoru ile saptanması
Başlık çevirisi yok
ATAKAN SAVRUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
İlk ve Acil YardımKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SELİM BOZKURT