Kolesteatomlu kronik otit cerrahisinin fonksiyonel sonuçlarının STAMCO, ChOLE ve SAMEO-ATO ile değerlendirilmesi
Evaluation of functional results of chronic otitis surgery for cholesteatom with STAMCO, ChOLE and SAMEO-ATO
- Tez No: 967386
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET YAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Kolesteatom, STAMCO, ChOLE, SAMEO-ATO, Rezidivizm, Mastoidektomi, Sınıflama sistemleri, Timpanoplasti, PTA, İşitme, Cholesteatoma, STAMCO, ChOLE, SAMEO-ATO, Recidivism, Mastoidectomy, Classification systems, Tympanoplasty, PTA, Hearing
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, kolesteatomlu olguların STAMCO, ChOLE ve SAMEO-ATO sınıflamalarına göre evrelendirilmesi, cerrahi sonuçlarla ilişkilerinin değerlendirilmesi ve sınıflama sistemlerinin prognostik değerlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2018 -Şubat 2025 yılları arasında Kayseri Şehir Hastanesi KBB Kliniğinde kolesteatom nedeniyle opere edilen 82 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, şikâyetleri, cerrahi bulguları, ossiküler zincir durumu, komplikasyonlar, uygulanan mastoidektomi tipi, rezidivizm ve işitme sonuçları kaydedildi. STAMCO, ChOLE ve SAMEO-ATO evrelemeleri uygulanarak bulgular istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 39 yıl, takip süresi ortalama 35 ay idi. En sık ossiküler defekt inkus erozyonu, en sık intraoperatif komplikasyon fasiyal kanal kemik defektidir. Genel rezidivizm oranı %24 bulundu ve CWU grubunda anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). PTA kazancı CWU/CWD tekniklerine ve evrelere göre anlamlı farklılık göstermedi (p>0,05). Cerrahi tekniklerle evreleme ilişkisine bakıldığında; CWU daha çok STAM2, ChOLE 1 ve SAMEO-M1a olgularda; CWD ise STAM3, ChOLE 2–3 ve SAMEO-M2c olgularda baskındı. STAMCO ve ChOLE evreleri ile rezidivizm arasında anlamlı ilişki bulunmazken (p>0,05), SAMEO-ATO'nun M ve O1 parametreleri ile rezidivizm ilişkiliydi (p<0,05). Sonuç: Kolesteatom cerrahisinde CWU daha yüksek rezidivizm ile ilişkilidir. STAMCO ve ChOLE sınıflamaları hastalığın yayılımı ve ossiküler zincir durumunu daha iyi yansıtırken, SAMEO-ATO cerrahi yaklaşım ve rezidivizm ile daha güçlü ilişki göstermiştir. Bu üç sistemin birlikte kullanımı, cerrahi sonuçların bütüncül değerlendirilmesine katkı sağlayabilir. Çalışmamız, sınıflama sistemlerinin cerrahi sonuçlarla karşılaştırmalı analizini yapan nadir araştırmalardan biri olup, cerrahi raporlamada standardizasyonun önemini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to stage cholesteatoma cases according to the STAMCO, ChOLE, and SAMEO-ATO classifications, evaluate their relationship with surgical outcomes and compare the prognostic values of the classification systems. Materials and Methods: Eighty-two patients who underwent surgery for cholesteatoma at the ENT Clinic of Kayseri City Hospital between 2018 and February 2025 were retrospectively reviewed. The patients' demographic characteristics, complaints, surgical findings, ossicular chain status, complications, type of mastoidectomy performed, recurrence, and hearing outcomes were recorded. Findings were statistically compared using STAMCO, ChOLE, and SAMEO-ATO staging. Results: The mean age of patients was 39 years, and the mean follow-up period was 35 months. The most common ossicular defect was incus erosion, and the most common intraoperative complication was facial canal bone defect. The overall recurrence rate was 24%, and it was significantly higher in the CWU group (p<0.05). PTA gain did not show a significant difference according to CWU/CWD techniques and stages (p>0.05). When looking at the relationship between surgical techniques and staging, CWU was more prevalent in STAM2, ChOLE 1, and SAMEO-M1a cases; CWD was more prevalent in STAM3, ChOLE 2–3, and SAMEO-M2c cases. While no significant relationship was found between STAMCO and ChOLE stages and recurrence (p>0.05), the M and O1 parameters of SAMEO-ATO were associated with recurrence (p<0.05). Conclusion: In cholesteatoma surgery, CWU is associated with higher recidivism rates. While the STAMCO and ChOLE classifications better reflect the spread of the disease and the condition of the ossicular chain, SAMEO-ATO has shown a stronger correlation with surgical approach and recidivism rates. The combined use of these three systems may contribute to a comprehensive evaluation of surgical outcomes. Our study is one of the few investigations that performs a comparative analysis of classification systems with surgical outcomes, emphasizing the importance of standardization in surgical reporting.
Benzer Tezler
- Kliniğimizde uygulanan timpanoplasti olgularının fonksiyonel ve prognostik açıdan değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
UĞUR KARAPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kulak Burun ve BoğazGataKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SERTAÇ YETİŞER
- Kronik otit nedeniyle tek seans ile birden fazla seansta yapılan timpanoplastilerin karşılaştırılması
Comparison of tympanoplasties performed in one session and multiple sessi̇ons due to chronic otitis media
SUPHİ BULĞURCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kulak Burun ve BoğazSağlık BakanlığıKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM ÇUKUROVA
- Kronik otitis media cerrahisinde preoperatif, peroperatif özellikler ve postoperatif sonuçların nötrofil lenfosit oranı ile analizi,
Analysis of preoperative and peroperative features and postoperative outcomes with neutrophil to lymphocyte ratio, in chronic otitis media surgery,
SERDAR BİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kulak Burun ve BoğazBülent Ecevit ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DUYGU ERDEM
- Kronik otitis media'lı hastalarda mastoid hacim ile cerrahi tedavi sonuçlarının ilişkisi
The relationship between mastoid volume and surgical treatment results in chronic otitis media patients
MEHMET TÜRKYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kulak Burun ve BoğazÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEVZİ SEFA DEREKÖY
- Kolesteatomlu ve kolesteatomsuz kronik otitis media'lı hastaların preoperatif bilgisayarlı tomografisinde görülen yumuşak doku dansitelerinin hounsfield unit değerleri ayırıcı tanı ve takipte kullanılabilir mi?
Can hounsfield unit of soft tissue densities apparent on preoperative computed tomography of the patients who had chronic otitis media with and without cholesteatoma, be used in differential diagnosis and follow-up?
ŞEVKET AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN KEMAL KESEROĞLU