Sinüzoidal görme teknolojisi ile geliştirilmiş yeni bir trifokal lensin implantasyonunun klinik sonuçları
Clinical results of the implantation of a new trifocal lens developed with sinusoidal vision technology
- Tez No: 962136
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL AHMET
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sinüzoidal difraktif optik tasarıma sahip Enova Maestro trifokal göz içi lensinin (GİL) katarakt cerrahisi sonrası görme fonksiyonları üzerindeki klinik sonuçlarının ve hasta memnuniyetinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak yürütülen bu çalışma kapsamında; Şubat 2025 - Mart 2025 tarihlerinde Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 30 hastaya bilateral fakoemülsifikasyon cerrahisi ve Enova Maestro trifokal GİL implantasyonu yapıldı. Hastalar preoperatif, postoperatif 1. gün, 1. hafta, 1.ay, 3.ay ve 6.ay vizitlerle takip edildi. Tam oftalmolojik muayene ile hastaların görme keskinlikleri, kontrast duyarlılıkları, disfotopsi semptomları değerlendirildi. Optik biyometrileri, kornea topografileri, speküler mikroskopi değerleri, optik koherens tomografileri kaydedildi. Preoperatif ve postoperatif NEI-VFQ 25 anketleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 24'ü (%80) kadın, 6'sı (%20) erkek olup ortalama yaşı 60,80±8,80 (40-77) idi. Hastaların postoperatif 6.ayda fotopik monooküler ortalama düzeltilmemiş uzak görme keskinliği (UDVA) -0,016±0,045 minimum rezolüsyon açısının logaritmik değeri (LogMAR), düzeltilmemiş orta görme keskinliği (UIVA) 0,113±0,075 logMAR, düzeltilmemiş yakın görme keskinliği (UNVA) 0,082±0,068 logMAR olarak bulundu. Postoperatif tüm kontrol zamanlarında, preoperatif döneme kıyasla düzeltilmemiş / düzeltilmiş orta, yakın ve uzak görme keskinliklerinde anlamlı olarak iyileşme saptandı (her bir p değeri <0,001). Postoperatif takiplerde monooküler UDVA ve düzeltilmiş uzak görme keskinliği (CDVA) fotopik ve mezopik ortamda benzer bulundu (p=0,276) Monooküler UIVA, UNVA, düzeltilmiş orta görme keskinliği (CIVA) ve düzeltilmiş yakın görme keskinliği (CNVA) ise fotopik ortamda mezopik ortama göre anlamlı olarak daha iyi saptandı.(her bir p değeri <0.05) . Postoperatif 6. ayda binoküler fotopik ve mezopik ; glareli /glaresiz kontrast duyarlılıkları (KD) arasında anlamlı fark görülmedi (p=0,661, p=0,772, p=0,845, p=0,958). Fotopik binoküler KD değerleri, tüm uzaysal frekanslarda 50-75 yaş referans KD değerlerinden anlamlı olarak daha iyi saptandı (her bir p=0,0001). Postoperatif 6. Ayda binoküler defokus eğrisinde 0D tepe noktası olmak üzere -3.00D- +1.50D aralığında görme keskinliği ortalamalarının 0.1 logMAR'dan daha iyi olduğu görüldü. Postoperatif 6.ayda hastaların %10'u halo, %3'ü glare tarifledi. Uzak için %100, yakın için ise %93 oranında gözlük bağımsızlığı elde edildi. Sonuç: Enova Maestro trifokal GİL, sinüzoidal difraktif tasarımı sayesinde uzak, ara ve yakın mesafelerde yüksek görme kalitesi sunmakta; kontrast duyarlılığını korurken disfotopsi semptomlarını minimal düzeyde tutmaktadır. Hasta memnuniyetini artırmakta ve fizyolojik görmeye yakın bir deneyim sağlamaktadır. Bu bulgular, Enova Maestro'nun fonksiyonel ve optik açıdan başarılı bir trifokal lens seçeneği olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Evaluation of clinical outcomes and patient satisfaction regarding visual function after cataract surgery with the Enova Maestro trifocal intraocular lens (IOL) featuring a sinusoidal diffractive optical design. Materials and Methods: This prospective study was conducted between February 2025 and March 2025 at Beyoğlu Eye Education and Research Hospital, where bilateral phacoemulsification surgery and Enova Maestro trifocal IOL implantation were performed on 30 patients. Patients were followed up with preoperative, postoperative day 1, week 1, month 1, month 3, and month 6 visits. Visual acuity, contrast sensitivity, and dysphotopsia symptoms were assessed through a comprehensive ophthalmological examination. Optical biometry, corneal topography, specular microscopy values, and optical coherence tomography scans were recorded. Preoperative and postoperative NEI-VFQ 25 questionnaires were administered. Results: Of the patients included in the study, 24 (80%) were female and 6 (20%) were male, with an average age of 60.80±8.80 (40-77). The average uncorrected monocular distance visual acuity of the patients at 6 months postoperatively (UDVA) was -0.016 ± 0.045, the logarithmic value of the minimum resolution angle (LogMAR), the uncorrected intermediate visual acuity (UIVA) was 0.113 ± 0.075 logMAR, and the uncorrected near visual acuity (UNVA) was 0.082 ± 0.068 logMAR. At all postoperative follow-up visits, significant improvement was observed in uncorrected/corrected intermediate, near, and distance visual acuity compared to the preoperative period (all p values <0.001). In postoperative follow-ups, monocular UDVA and corrected distance visual acuity (CDVA) were found to be similar in photopic and mesopic conditions (p=0.276). Monocular UIVA, UNVA, corrected intermediate visual acuity (CIVA), and corrected near visual acuity (CNVA) were significantly better in photopic conditions compared to mesopic conditions (each p value <0.05). At 6 months postoperatively, no significant differences were observed between binocular photopic and mesopic contrast sensitivity (CS) with and without glare (p=0,661, p=0,772, p=0,845, p=0,958). Photopic binocular CS values were significantly better than the reference CS values for all spatial frequencies in the 50–75 age group (each p =0,0001). At 6 months postoperatively, the mean visual acuity in the binocular defocus curve was better than 0.1 logMAR in the range of -3.00D to +1.50D, with a peak at 0D. At 6 months postoperatively, 10% of patients reported halos and 3% reported glare. Glasses independence was achieved in 100% of patients for distance and 93% for near vision. Conclusion: Enova Maestro trifocal IOL offers high visual quality at distance, intermediate, and near ranges thanks to its sinusoidal diffractive design; it maintains contrast sensitivity while keeping disphoria symptoms to a minimum. It enhances patient satisfaction and provides an experience close to physiological vision. These findings demonstrate that Enova Maestro is a successful trifocal lens option from both functional and optical perspectives.
Benzer Tezler
- Design and implementation of capacitive micromachined ultrasonic transducers for high intensity focused ultrasound
Yoğunluklu odaklanmış yüksek frekanslı ses tedavisi için kapasitif mikroişlenmiş ultrasonik dönüştürücülerin tasarımı ve gerçekleştirilmesi
FEYSEL YALÇIN YAMANER
Doktora
İngilizce
2011
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiSabancı ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYHAN BOZKURT
- Burulmalı kesme deney aleti ile zeminlerin dinamik davranış özelliklerinin belirlenmesi
The eveluation of cyclic behavior of soil with torsional shear test
SELİM ALTUN
Doktora
Türkçe
2003
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATİLLA ANSAL
- Analysis of dynamic behavior of viscoelastic helicoidal rods with mixed finite element method.
Viskoelastik helisel çubukların dinamik davranışının karışık sonlu elemanlar yöntemiyle analizi.
ÜMİT NECMETTİN ARIBAŞ
Yüksek Lisans
İngilizce
2012
İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesiİnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET HAKKI OMURTAG
- Büyük boyutlu veriler için metasezgisel yöntemler ile öznitelik indirgemede yeni bir yaklaşım geliştirilmesi
Developing a new approach to feature selection with metaheuristic methods for large scale data
ESİN AYŞE ZAİMOĞLU
Doktora
Türkçe
2023
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolSakarya ÜniversitesiBilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER YURTAY
- Novel cochlear electrode array development using microfabrication techniques
Mikrofabrikasyon teknikleri kullanılarak yenilikçi koklear elektrot dizini geliştirilmesi
GÜLÇİN ŞEFİYE AŞKIN
Doktora
İngilizce
2024
Makine MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiNanoteknoloji ve Nanotıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİLSAY SÜMER