Acil ve travma hemşirelerinin ağrıya ilişkin bilgi, davranış ve klinik karar verme becerilerinin tanımlanması
Identification of the knowledge, behavior and clinical decicion making skills of emergency and trauma nurses related to pain
- Tez No: 955873
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMRA BÜLBÜLOĞLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Acil Tıp, Anestezi ve Reanimasyon, Hemşirelik, Emergency Medicine, Anesthesiology and Reanimation, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Aydın Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Acil üniteler hemşireler için zor, karmaşık ve stresli görevlerin yapıldığı riskli birimlerdir. Acil ünitelere başvuran hastalar sıklıkla ağrıyı deneyimlerler. Travma çok çeşitli semptom ve komplikasyonlar ile ilişkilidir. Acil ve travma hemşirelerinin çoğunlukla ilaç dışı girişimleri kullanarak ağrıyı gidermesi beklentisi vardır. Acil hastalarının hissettiği yüksek düzeyde ağrılar klinik durumun ağırlaşması, komplikasyonlarda artış ve saha kötü hasta prognozu ile sonuçlanabilir. Acil ve travma hastalarında yönetilemeyen ağrının neden olduğu sonuçlar, bu hasta grubuna bakım veren hemşirelerin bilgi, davranış ve klinik karar verme becerilerinin araştırılma gereksinimini ortaya çıkartmıştır. Amaç: Bu çalışmanın amacı acil ve travma hemşirelerinin ağrıya ilişkin bilgi, davranış ve klinik karar verme becerilerinin tanımlanmasıdır. Yöntem: Bu çalışma nicel araştırma tasarımının altında yer alan tanımlayıcı tipte bir çalışmadır. İstanbul ilinde bir hastanenin acil ve travma hastalarının bakıldığı birimlerde veriler toplandı. Dahil edilme kriterlerini karşılayan hemşirelerin katılımı ile bu çalışma yapıldı. Veri toplamada kişisel bilgi formu, Hemşirelerin Ağrı İle İlgili Bilgi, Davranış ve Klinik Karar Verme Yetenekleri Anketi kullanıldı. Veri analizinde tanımlayıcı testler, Mann Whitney U ve Kruskal Wallis testi kullanıldı. Bulgular: Bu çalışmada elde edilen sonuçlara göre hemşirelerin %76,8'i 21 ile 30 yaş aralığında, 23,2'si 31 yaş ve üzerinde idi, %84,1'i lisans mezunu idi. Hemşirelerin %87,8'i Acil ünitesinde, %12,2'si Acil ve travmatoloji kliniğinde görev yapıyordu. Hemşirelerin %67,1'i 5 yıl ve daha kısa süredir hemşirelik yapıyordu. Hemşirelerin en sık %20'si asetaminofen, %27,3'ü Analjezik, antipiretik ve antienflamatuar, %4,7'si kas gevşetici, %3,3'ü Antispazmodik, %3,3'ü fentanil, %10,7'si, Tramadol kullandığı belirlendi. Bilgi ve davranış anketinden hemşirelerin aldığı toplam puan ortalaması 10,31±2,87 (Min 3, maks 16) idi. Hemşirelerin %63,4'ü ağrı tanımlamasında hasta davranışlarını dikkate almaktaydı, %32,9'u ise hastanın ağrı puanlamasını dikkate almaktaydı. Hemşirelerin %78'i ağrı değerlendirmesi sırasında ölçek kullanmaktaydı. Hemşirelerin %84,1'i Hastanın ağrı düzeyini ve ilaç gereksinimini görüşmek, %49,3'ü Ağrı düzeyindeki değişiklikleri raporlandırmak amacıyla hekim ile görüşmekteydi. Hemşirelerin %59,8'i Ağrı yönetimi sırasında problem yaşadığını ifade etti. Hemşirelerin kişisel bilgileri ve ağrı ile ilgili bilgi ve davranış puanları arasında istatistiksel olarak bir fark bulunmadı. Hastanın davranışları ve ifadesine göre ağrı şiddetini tanımlayan hemşirelerin Bilgi ve Davranış Anket Puanı daha yüksekti ve aralarındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi. Ağrı şiddetini tanımlamada ölçek kullanan ve Ağrı yönetimi yapma sırasında problem yaşamayan hemşirelerin Bilgi ve Davranış Anket Puanı daha yüksekti ve aralarındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,05). Sonuç: Bu çalışmada elde edilen sonuçlara göre acil ve travma hemşirelerinin ağrıya ilişkin bilgi, davranış ve klinik karar verme becerileri orta düzeyde idi. Bu sonuç acil ve travma hastalarının ağrısının yetersiz düzeyde giderilmesine zemin hazırlayabilir. Hemşirelerin bilgi, davranış ve klinik karar verme becerilerini yükseltmeye yönelik stratejiler ve çözüm önerileri geliştirilmelidir.
Özet (Çeviri)
Background: Emergency units are risky units where nurses perform difficult, complex and stressful tasks. Patients admitted to emergency units frequently experience pain. Trauma is associated with a wide range of symptoms and complications. Emergency and trauma nurses are often expected to relieve pain by using non-pharmacological interventions. High levels of pain experienced by emergency patients may result in worsening of the clinical condition, increased complications and poor patient prognosis. The consequences of unmanageable pain in emergency and trauma patients have revealed the need to investigate the knowledge, behavior and clinical decision-making skills of nurses who care for this patient group. Objective: The purpose of this study is to describe the knowledge, behavior and clinical decision-making skills of emergency and trauma nurses regarding pain. Method: This study is a descriptive study under the quantitative research design. Data were collected in the emergency and trauma patient units of a hospital in Istanbul, in the west of Turkey. This study was conducted with the participation of nurses who met the inclusion criteria. Personal information form, Nurses' Knowledge, Behavior and Clinical Decision-Making Skills Questionnaire Regarding Pain were used in data collection. Descriptive tests, Mann Whitney U and Kruskal Wallis tests were used in data analysis. Results: According to the results obtained in this study, 76.8% of the nurses were between 21 and 30 years of age, 23.2% were 31 years of age and older, and 84.1% had a bachelor's degree. 87.8% of the nurses were working in the emergency unit, and 12.2% in the emergency and trauma clinic. 67.1% of the nurses had been working as nurses for 5 years or less. It was determined that the nurses most frequently used 20% acetaminophen, 27.3% analgesics, antipyretics and anti-inflammatory drugs, 4.7% muscle relaxants, 3.3% antispasmodic drugs, 3.3% fentanyl, 10.7% ibuprofen, and tramadol. The total mean score of the nurses from the knowledge and behavior questionnaire was 10.31±2.87 (min 3, max 16). 63.4% of the nurses took patient behaviors into consideration when defining pain, while 32.9% took the patient's pain rating into consideration. 78% of the nurses used a scale during pain assessment. 84.1% of the nurses met with the physician to discuss the patient's pain level and medication needs, and 49.3% met with the physician to report changes in pain level. 59.8% of the nurses stated that they had problems during pain management. No statistically significant difference was found between the nurses' personal information and pain-related knowledge and behavior scores. The Knowledge and Behavior Survey Score of the nurses who defined pain intensity according to the patient's behaviors and statements was higher, and this difference between them was statistically significant. The Knowledge and Behavior Survey Score of the nurses who used a scale to define pain intensity and did not experience problems during pain management was higher, and this difference between them was statistically significant (p<0.05). Conclusion: According to the results obtained in this study, the knowledge, behavior and clinical decision-making skills of emergency and trauma nurses regarding pain were at a moderate level. This result may pave the way for inadequate pain relief for emergency and trauma patients. Strategies and solution suggestions should be developed to increase nurses' knowledge, behavior and clinical decision-making skills.
Benzer Tezler
- Acil ve cerrahi hemşirelerinin merhamet yorgunluğu ile bakım davranışları arasındaki ilişki
The relationship between compassion fatigue levels and caring behaviors of emergency and surgical nurses
MUZAFFER BOYACI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Acil TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. SERPİL YÜKSEL
- Bir üniversite hastanesi acil servisinde travma olgularına acil hemşirelik yaklaşımları: Retrospektif bir araştırma
Emergency nursing approaches at trauma cases at emergency room of a university hospital: A retrospective study
AZİZE AYDEMİR
Doktora
Türkçe
2021
HemşirelikOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA AYYILDIZ
- Acil hemşirelerinin eğitim gereksinimlerinin belirlenmesi
Determining the training needs of emergency nurses
FATMA KÜBRA SEYHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
HemşirelikOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM MIDIK
- Acil serviste çalışan hemşirelerin triyaj karar verme becerilerinin ve eğitim gereksinimlerinin belirlenmesi
Determination of triage decision-making skills and trainingneeds of nurses working in the emergency department.
TUĞBA ÇETİNKAYA DEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Acil Tıpİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaHemşirelikte Eğitim Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖNÜL BODUR
- Çocuk acil servisinde çalışan hemşirelerin moral distres deneyimleri: Nitel bir araştirma
Experiences of moral distress among nurses working in pediatric emergency services: A qualitative research
ŞERİFE GAMZE KORKMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
PsikiyatriEge ÜniversitesiPsikiyatri Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEYDA DÜLGERLER