Dil trilli ile birlikte el-ağız kapama egzersizinin vokal kord nodülü olan bireylerin seslerine etkisinin incelenmesi: Ara değerlendirme sonuçları
Investigation of the effect of hand-mouth closure exercisewith tongue trilli on the voices of individuals with vocal cordnodules: Interim evaluation results
- Tez No: 955582
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GAMZE YEŞİLLİ PUZELLA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Dil ve Konuşma Terapisi, Language and Speech Therapy
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kapadokya Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim, Öğretim ve Araştırma Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Dil ve Konuşma Terapisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Dil ve Konuşma Terapisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırmada, vokal kord nodülü tanısı almış bireylerde, dil trilli ve el-ağız kapama egzersizlerinin birlikte uygulandığı kombine bir ses terapisi protokolünün ara değerlendirmelerini incelemek amaçlanmıştır. Yarı tıkayıcı ses yolu egzersizlerine dayalı olarak yapılandırılan bu terapi programı, ses hijyeni eğitimi ile başlatılmış; ardından sistematik şekilde el-ağız kapama ve dil trilli teknikleri uygulanarak konuşma görevlerine aktarılmıştır. Araştırmanın katılımcılarını, 18–39 yaş aralığında, KBB hekimi tarafından gerçekleştirilen videolaringostroboskopik değerlendirme sonucunda vokal kord nodülü tanısı konan 14 birey oluşturmuştur. Katılımcılar; üç hafta boyunca, haftada iki oturumdan oluşan, toplam altı seans ses terapisi almıştır. Terapinin etkileri, terapi öncesi ve ara değerlendirmede alınan ses örnekleri üzerinden; temel frekans (F0), jitter%, shimmer%, harmonik-gürültü oranı (HNR), düzleştirilmiş kepstral tepe çıkıntısı (CPPs), Disfoni Şiddet İndeksi (DSI), Akustik Ses Kalitesi İndeksi (AVQIv2) akustik parametreleri, maksimum fonasyon süresi (MFS); ve GRBAS ve VHI-10 subjektif değerlendirme araçlarıyla analiz edilmiştir. Sonuçlar, uygulanan kombine protokolün hem akustik parametrelerde, hem de subjektif değerlendirme alanlarında anlamlı düzeyde iyileşme sağladığını ortaya koymuştur. Özellikle jitter% (p=0,048), HNR (p=0,048), sürekli konuşma için CPPs (p=0,046), maksimum /a/ fonasyonu (p < 0.001), VHI-10 (p = 0.001), GRBAS (p < 0.05 ) skorlarında istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler gözlenmiştir. Ancak, F0 (p > 0.05), /a/ fonasyonu için CPPs (p=0.268), AVQIv2 (p=0,261), shimmer% (p=0,140) ve DSI (p=0,068) skorlarında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmemiştir. Bir ön araştırma kapsamında elde edilen bu bulgular, incelenen ses parametrelerdeki anlamlı değişimlerin, dil trilli ve el-ağız kapama egzersizlerinin birlikte kullanımının, vokal kord nodüllerine yönelik etkili bir ses terapisi yöntemi olabileceğini ve ses kalitesi üzerinde potansiyel olarak olumlu etkiler yaratabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, interim evaluations of a combined voice therapy protocol involving tongue trilling and hand-mouth closure exercises were examined in individuals diagnosed with vocal cord nodules. This therapy program, structured based on semi-occlusive vocal tract exercises, was initiated with voice hygiene education; subsequently, hand-mouth closure and tongue trill techniques were systematically applied and integrated into speech tasks. The study participants consisted of 14 individuals aged 18–39 who had been diagnosed with vocal cord nodules based on a videolaryngostroboscopic evaluation performed by an ENT specialist. Participants received a total of six sessions of voice therapy over three weeks, with two sessions per week. The effects of therapy were evaluated by focusing on several key parameters: fundamental frequency (F0), jitter %, shimmer %, harmonic-noise ratio (HNR), smoothed cepstral peak prominence (CPPs), Dysphonia Severity Index (DSI), Acoustic Voice Quality Index Version 2 (AVQIv2), maximum phonation time (MPT), GRBAS scale, and the Voice Handicap Index-10 (VHI-10) during both pre-therapy and post-therapy periods. The results showed that the combined therapy protocol led to significant improvements in both acoustic parameters and subjective assessment areas. In particular, the results showed important improvements in jitter% (p=0.048), HNR (p=0.048), CPPs for sustained vowel (p=0.046), maximum /a/ phonation (p < 0.001), VHI-10 (p = 0.001), and GRBAS (p < 0.05). However, no statistically significant differences were observed in F0 (p > 0.05), CPPs for /a/ phonation (p = 0.268), AVQIv2 (p = 0.261), shimmer% (p = 0.140), and DSI (p = 0.068) scores. The findings from this preliminary study suggest that the significant changes observed in the voice parameters may indicate that combining tongue trills with hand-mouth closure exercises could serve as an effective voice therapy method for vocal cord nodules. Additionally, these exercises may have positive effects on overall voice quality.
Benzer Tezler
- İsmayıl Hakkı Baltacıoğlu'nun kültür ve eğitim kavramı üzerine bir inceleme
An Examination of the concepts of culture and education of Ismayıl Hakkı Baltacıoğlu
ABDULLAH DİKİCİ
Doktora
Türkçe
1986
Eğitim ve ÖğretimUludağ ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUAT ANAR
- Yahya Kemal'de bedii tefekkür unsurları: 1 Kendi Gök Kubbemiz'de duygu
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ÖZBALCI
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Türk Dili ve EdebiyatıGazi ÜniversitesiTürk Dili ve Edebiyatı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADIK K. TURAL
- Yurt dışından kesin dönüş yapan işçi çocukları ile Türkiye'de doğup büyümüş çocukların frustrasyona karşı geliştirdikleri agresyonun yönü ve türünün rosenzwerg pıcturefrustratron testi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NERMİN ÇELEN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUNA TANELİ
