IPAH hastalarında Isthmin-1 ve Apela'nın serum düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum levels of Isthmin-1 and Apela in patients with IPAH
- Tez No: 952484
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN KORKMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: İdiyopatik Pulmoner Hipertasiyon, Isthmin-1, Apela, Serum biyobelirteçleri, Pulmoner vasküler hastalıklar, Idiopathic Pulmonary Hypertension, Isthmin-1, Apela, Serum biomarkers, Pulmonary vascular diseases
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İdiyopatik Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (IPAH), yüksek morbidite ve mortalite oranlarıyla seyreden, progresif ve nadir görülen bir hastalık olup, prognozu belirleyen en önemli faktörlerden biri erken tanının konulabilmesidir. Bu doğrultuda, yeni biyobelirteçlerin tanımlanması tanı sürecini kolaylaştırabilir. Serum ISM-1 ve APELA düzeylerinin IPAH tanısında potansiyel biyobelirteçler olarak rol oynayıp oynamadığının araştırılması, erken tanıya katkı sağlayabilecek yeni tanı araçlarının geliştirilmesi açısından önem taşımaktadır. Son dönemde literatürde tanımlanmaya başlanan ve kardiyovasküler sistem ile olan ilişkileri dikkat çeken Isthmin-1 (ISM1) ve Apela (ELABELA), IPAH gibi vasküler hastalıklarda olası etkileri nedeniyle araştırılmaya değer moleküller olarak görülmektedir. ISM-1 (Isthmin-1) yeni tanımlanan bir protein olup, damar yapısı, anjiyogenez ve inflamasyonla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Apela (ELABELA) kardiyovasküler gelişimde rol oynayan bir peptid hormonudur; damar genişlemesi ve hücre proliferasyonu gibi süreçlerde etkilidir. Bu çalışma, İPAH hastalarında serum ISM-1 ve Apela düzeylerindeki değişikliklerin belirlenmesini ve bu moleküllerin hastalık patofizyolojisindeki olası rollerinin değerlendirilmesini amaçlamaktadır. Çalışmaya, 2025 yılının ilk altı ayında Fırat Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'nde Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (PAH) tanısı konulan tüm hastalar dahil edildi. Çalışma grubu; İdiyopatik Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon (İPAH) tanısı almış 106 hasta, Grup 1 Pulmoner Arteriyel Hipertansiyon alt gruplarından konjenital kalp hastalığına bağlı PAH'ı olan 40 hasta ile kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon (KTEPH) tanısı konulan 30 hastadan oluşmaktadır. Kontrol grubunu ise, kendisinde ve ailesinde pulmoner hipertansiyon öyküsü bulunmayan, yaş ve cinsiyet açısından hasta gruplarıyla uyumlu 90 sağlıklı gönüllü alındı. Yapılan çalışmada, Apela düzeyleri hasta grubunda ortalama 125,45 ng/L, kontrol grubunda ise 839,15 ng/L olarak ölçülmüş olup; iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p < 0,001). ISM-1 düzeyleri hasta grubunda ortalama 4,47 ng/mL, kontrol grubunda ise 28,39 ng/mL olarak saptanmış olup; bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p < 0,001). Çalışmada hem Isthmin-1 hem de Apela düzeyleri IPAH hastalarında kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur. Bu biyobelirteçlerin IPAH patofizyolojisinde rol oynayabileceği ve hastalığın tanı ve izleminde potansiyel belirteçler olarak değerlendirilebileceği düşünülebilir. Ancak elde edilen verilerin daha geniş örneklem gruplarında ve farklı hasta evrelerini kapsayacak şekilde yapılacak ileri araştırmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT INVESTIGATION OF SERUM LEVELS OF ISTHMIN-1 AND APELA IN PATIENTS WITH IPAH Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension (IPAH) is a rare and progressive disease with high morbidity and mortality rates, and one of the most important factors determining prognosis is early diagnosis. In this regard, the identification of new biomarkers may facilitate the diagnostic process. Investigating whether serum ISM-1 and APELA levels play a role as potential biomarkers in the diagnosis of IPAH is important for the development of new diagnostic tools that can contribute to early diagnosis. Isthmin-1 (ISM1) and Apela (ELABELA), which have recently been identified in the literature and whose relationships with the cardiovascular system have attracted attention, are considered molecules worth investigating due to their possible effects in vascular diseases such as IPAH. ISM-1 (Isthmin-1) is a newly identified protein thought to be associated with vascular structure, angiogenesis, and inflammation. Apela (ELABELA) is a peptide hormone that plays a role in cardiovascular development; It is effective in processes such as vascular dilation and cell proliferation. This study aims to determine the changes in serum ISM-1 and Apela levels in IPAH patients and to evaluate the possible roles of these molecules in the disease pathophysiology. The study included all patients diagnosed with pulmonary arterial hypertension (PAH) at the Cardiology Clinic of Fırat University Hospital during the first six months of 2025. The study group consisted of 106 patients diagnosed with idiopathic pulmonary arterial hypertension (IPAH), 40 patients with PAH due to congenital heart disease from the Group 1 pulmonary arterial hypertension subgroup, and 30 patients diagnosed with chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH). The control group consisted of 90 healthy volunteers with no personal or family history of pulmonary hypertension and matched to the patient groups in terms of age and gender. In the study, Apela levels were measured as 125.45 ng/L on average in the patient group and 839.15 ng/L in the control group; the difference between the two groups was found to be statistically significant (p < 0.001). ISM-1 levels were found to be 4.47 ng/mL on average in the patient group and 28.39 ng/mL in the control group; this difference was found to be statistically significant (p < 0.001).In the study, both Isthmin-1 and Apela levels were found to be significantly lower in IPAH patients compared to the control group. These biomarkers may play a role in the pathophysiology of IPAH and could be considered potential markers in the diagnosis and monitoring of the disease. However, the obtained data need to be supported by further studies conducted in larger sample groups and across different patient stages.
Benzer Tezler
- Pulmoner hipertansiyon hastalarında kalp hızı değişkenliği parametrelerinin klinik ve prognostik önemi
Clinical and prognostic significance of heart rate variability parameters in patients with pulmonary hypertension
OGTAY MUSAYEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiEge ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. L.MERAL KAYIKÇIOĞLU
- İdiyopatik pulmoner arteriyel hipertansiyon etiyolojisinde TRPM6 geninde rs2274924 ve rs3750425 polimorfizmlerinin araştırılması
Investigation of rs2274924 and rs3750425 polymorphisms in TRPM6 gene in the etiology of idiopathic pulmonary arterial hypertension
SEDA SEFEROĞULLARI YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Tıbbi BiyolojiFırat ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EBRU ETEM ÖNALAN
- İdiyopatik pulmoner arteryel hipertansiyon etiyolojisinde ANO1 geninde RS7127129, RS2509153 polimorfizimlerinin araştırılması
Investigation of RS7127129, RS2509153 polymorphysms in ANO1 gene in the etiology of idiopatic pulmonary arterial hypertension
İRFAN YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN KORKMAZ
- Pulmoner arteriyel hipertansiyon tanılı hastalarda miks bağ dokusu hastalığının prevalansı ve prognozunun incelenmesi
Investigation of the prevalence and prognosis of mixed connective tissue disease in patients with pulmonary arterial hypertension
ESRA BAYRAM SÜRMELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET MERİH BİRLİK
PROF. DR. BAHRİ AKDENİZ
- Pulmoner arteryal hipertansiyonda inhale iloprostun aortik kompliyans üzerine akut etkilerinin invaziv olarak değerlendirilmesi
Inhalation in pulmonary arterial hypertension acute on aortic compliance of iloprost invasive evaluation of its effects
ALKIM ATEŞLİ YAZICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA YILDIZ