Sigara içen şiddetli periodontitis hastalarında cerrahisiz periodontal tedaviye destek olarak diyot lazer uygulamasının periodontal ve biyokimyasal parametreler üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The effect of diode laser application on periodontal and biochemical parameters as an adjunctive for non-surgical periodontal treatment in smokers
- Tez No: 952075
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEFA AYDINDOĞAN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Periodontoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu tez projesinde cerrahisiz periodontal tedaviye destek olarak diyot lazerle dekontaminasyon uygulamasının periodontitis tedavisi üzerindeki klinik ve biyokimyasal etkileri değerlendirildi. Bu çalışmaya periodontitis evre III derece C teşhisi konulmuş 69 birey ve periodontal klinik sağlıklı 24 birey olmak üzere, toplam 93 birey dahil edildi. Çalışma grupları; yalnızca kök-yüzey düzleştirmesi (KYD) uygulanan periodontitis grubu (sigara içen; n=18, sigara içmeyen; n=18), KYD' ye ek diyot lazer uygulanan periodontitis grubu (sigara içen; n=16, sigara içmeyen; n=17) ve periodontal klinik sağlık grubu (sigara içen; n=11, sigara içmeyen; n=13) olarak sınıflandırıldı. KYD tüm ağız dezenfeksiyon yöntemiyle tek seansta uygulandı. Diyot lazer (940 nm), başlangıç seansında KYD işleminden sonra tek seans uygulandı. Çalışmaya dahil edilen periodontitis gruplarının başlangıç, 1. ay ve 3. ay; periodontal sağlıklı bireylerin başlangıç seansında tükrük örnekleri alındı ve klinik periodontal parametreleri (sondlama cep derinliği-SCD, SCD≥4,5,6 mm alan sayısı, plak indeksi-PI, klinik ataçman kaybı-KAK, sonflamada kanama-SK, gingival indeks-GI, periodontal epiteliyal yüzey alanı-PESA, periodontal inflame yüzey alanı-PISA) kaydedildi. Elde edilen tükrük örneklerinden total oksidan seviyesi (TOS), total antioksidan kapasite (TAS), malondealdehit (MDA) ve 8-hidroksi-2'-deoksiguanozin (8-OhdG) seviyeleri Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) yöntemi ile değerlendirildi. Dahil edilen tüm periodontitis hastalarının 1. ve 3. ay klinik periodontal parametrelerinde istatistiksel anlamlı olarak iyileşme görüldü (p<0.05). Lazer uygulanan periodontitis hastalarının 3. ay SCD≥4,5,6 mm alan sayıları, lazer uygulanmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (sırasıyla p<0.05, <0.01, <0.05). Diğer periodontal klinik parametrelerde ise istatistiksel anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Sigara içen periodontitis hastalarının başlangıç TOS, TAS, MDA ve 8-OHdG seviyeleri; sigara içmeyen periodontitis ve sigara içmeyen periodontal sağlıklılardan istatistiksel anlamlı şekilde düşük bulundu (p<0.05). Tedavi sonrası 3. ayda ise sigara içen ve içmeyen periodontitisli hastalar arasında bu parametrelerde istatistiksel anlamlı farklılık görülmedi (p>0.05). Lazer uygulanan ve uygulanmayan periodontitis gruplarının her ikisinde de MDA, 3. ayda başlangıca göre daha istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu (p<0.05). Lazer uygulanan hastalarda 8-OHdG 3. ve 1. aylarda başlangıca göre istatistiksel anlamlı daha düşük bulundu (p<0.05). Lazer uygulanmayan hastalarda ise başlangıç, 1 ve 3. aylarda 8-OHdG seviyeleri arasında istatistiksel anlamlı fark görülmedi. Lazer uygulanan periodontitis hastalarında, lazer uygulanmayanlara göre MDA seviyelerinde belirgin azalma (ort=%-56.98 ve ort=%-11.46) ve TAS seviyelerinde artış (ort=%14.98 ve ort=-9.02) görüldü (p>0.05). MDA seviyesi ile SCD≥4mm alan-sayısı (r=0.23), SCD≥5mm alan-sayısı (r=0.20), PISA (r=0.23), PESA (r=21) ve PI (r=0.25) arasında istatistiksel anlamlı korelasyon bulundu (p<0.05). Bu çalışmanın bulguları, diyot lazerle desteklenen KYD'nin, periodontitisli bireylerde özellikle derin periodontal ceplerin azaltılmasında klinik olarak ek fayda sağlayabileceğini ve bazı oksidatif stres belirteçleri üzerinde olumlu biyokimyasal etkiler oluşturabileceğini göstermektedir. Sigara kullanımının periodontitisli bireylerde oksidatif stres belirteçlerine olumsuz etkisi gösterilmekle beraber, cerrahisiz periodontal tedaviye yanıtta belirgin bir etkisi gösterilememiştir. MDA'nın bazı klinik periodontal parametreler ile zayıf da olsa istatistiksel anlamlı korelasyon göstermesi, periodontal hastalık tedavi sürecinde biyobelirteç potansiyeli taşıdığını düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
In this thesis project, the clinical and biochemical effects of adjunctive diode laser decontamination in non-surgical periodontal therapy on the treatment of periodontitis were evaluated. A total of 93 individuals were included in the study, comprising 69 patients diagnosed with Stage III Grade C periodontitis and 24 periodontally healthy individuals. The study groups were classified as follows: the periodontitis group treated with only scaling and root planing (SRP) (smokers: n=18, non-smokers: n=18); the periodontitis group treated with SRP plus adjunctive diode laser application (smokers: n=16, non-smokers: n=17); and the periodontally healthy control group (smokers: n=11, non-smokers: n=13). SRP was performed in a single session using a full-mouth disinfection protocol. The diode laser (940 nm) was applied in a single session immediately after SRP at baseline. Saliva samples were collected from the periodontitis groups at baseline, 1 month, and 3 months, while samples from the healthy controls were obtained at baseline only. Clinical periodontal parameters recorded included probing pocket depth (PPD), number of sites with PPD ≥4, 5, and 6 mm, plaque index (PI), clinical attachment loss (CAL), bleeding on probing (BOP), gingival index (GI), periodontal epithelial surface area (PESA), and periodontal inflamed surface area (PISA). Salivary oxidative stress markers including total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS), malondialdehyde (MDA), and 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine (8-OHdG) were analyzed using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. A statistically significant improvement in clinical periodontal parameters was observed at 1 and 3 months in all periodontitis patients (p<0.05). At 3 months, the number of sites with PPD ≥4, 5, and 6 mm was significantly lower in laser-treated periodontitis patients compared to those without laser treatment (p<0.05, <0.01, and <0.05, respectively). No statistically significant differences were observed between groups for the other clinical periodontal parameters (p>0.05). At baseline, smokers with periodontitis exhibited significantly higher levels of TOS, TAS, MDA, and 8-OHdG compared to non-smokers with periodontitis and non-smoking healthy individuals (p<0.05). However, at 3 months post-treatment, no significant differences were observed between smoking and non-smoking periodontitis groups for these biochemical parameters (p>0.05). In both laser and non-laser periodontitis groups, MDA levels were significantly reduced at 3 months compared to baseline (p<0.05). In the laser-treated group, 8-OHdG levels were significantly lower at 1 and 3 months compared to baseline (p<0.05), whereas no significant differences were observed across time points in the non-laser group. Compared to non-laser-treated patients, laser-treated patients demonstrated a greater reduction in MDA levels (mean: −56.98% vs. −11.46%) and an increase in TAS levels (mean: +14.98% vs. −9.02%), although these differences were not statistically significant (p>0.05). Statistically significant correlations were found between MDA levels and the number of sites with PPD ≥4 mm (r=0.23), ≥5 mm (r=0.20), PISA (r=0.23), PESA (r=0.21), and PI (r=0.25) (p<0.05). These findings suggest that adjunctive diode laser-assisted SRP may provide additional clinical benefits in reducing deep periodontal pockets in periodontitis patients and exert favorable biochemical effects on certain oxidative stress markers. Although smoking was found to negatively influence oxidative stress markers in periodontitis, it did not show a pronounced effect on the clinical response to non-surgical periodontal therapy. The observed weak yet statistically significant correlations between MDA and certain clinical periodontal parameters indicate that MDA may serve as a potential biomarker in the treatment process of periodontal disease.
Benzer Tezler
- Sigara içen orta şiddetli periodontitis hastalarında cerrahisiz periodontal tedaviye destek olarak diyot lazer uygulanmasının periodontal ve biyokimyasal parametreler üzerine etkisi
The effects of diode laser adjunctive to non surgical periodontal therapy on clinical and biochemical parameters in smoking with moderate periodontitis
ADEM BEGEÇASLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2025
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE ELİF MUTAFCILAR VELİOĞLU
- Periodontal hastalıklarda dişetindeki damar yapısının videokapilleroskopi yöntemiyle değerlendirilmesi
Evaluation of gingival vascular structures in periodontal diseases by using videocapillaroscopy method
DENİZ GÖÇHAN
Doktora
Türkçe
2013
Diş HekimliğiBaşkent ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. BAHAR FÜSUN ODUNCUOĞLU
- Periodontal hastalık ve MMP-1 gen polimorfizmi ile dişeti oluğu sıvısı MMP-1 ve TIMP-1 düzeyleri arasındaki ilişki
The relationship among periodontal disease, MMP-1 gene polymorphism and gingival crevicular fluid MMP-1, TIMP-1 levels
KEMAL ÜSTÜN
Doktora
Türkçe
2007
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NİLGÜN ÖZLEM ALPTEKİN
- Sigara içen ve içmeyen hastalarda desfluran ve sevofluranın solunum mekaniklerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ALİ EKŞİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMRE ÜSTÜN
- Sigara içen üniversite öğrencilerinin fiziksel aktivite düzeyi, uyku kalitesi ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of physical activity level, sleep quality and quality of life in smoker university students
NİZAMEDDİN FATİH KARAMUS
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİS KOSTANOĞLU