Retinitis pigmentosa olgularında multimodal görüntüleme verilerinin analizi
Gece körlüğü olan hastalarda retina yapısının ileri görüntüleme yöntemleriyle değerlendirilmesi
- Tez No: 943419
- Danışmanlar: PROF. DR. EMİN KURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Retinitis Pigmentosa, Optik Koherens Tomografi, Optik Koherens Tomografi Anjiyografi, EDI OKT, Koroidal Vasküler İndeks, Retinitis Pigmentosa, Optical Coherence Tomography, Optical Coherence Tomography Angiography, EDI OCT, Choroidal Vascularity Index
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Retinitis Pigmentosa hastalarında multimodal görüntüleme verilerini analiz etmek, bu verilerin görme keskinliği ile ilişkisini araştırmak ve elde edilen verilerin yaş ve cinsiyet eşleştirilmesi yapılmış sağlıklı gönüllülerle karşılaştırmak. Gereç ve yöntem: Manisa Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği'nde takipli, 18 yaşını doldurmuş, RP tanılı 25 hastanın 25 gözü ile yaş ve cinsiyet eşleştirmesi yapılmış 25 sağlıklı kontrolün 25 gözü çalışmaya dahil edildi. Her iki grubun en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, detaylı biyomikroskopik bakısı, pupil dilatasyonu yapılarak fundus muayenesini takiben OKT, OKTA, EDI OKT tetkikleri yapıldı. Çalışma gruplarının OKTA görüntülerinden; YKP ağ dansiteleri, DKP ağ dansiteleri, FAZ parametreleri, foveal, parafoveal ve perifoveal 4 kadran maküla kalınlık ölçümleri, EDI OKT görüntülerinden; merkezi SFKK ve İmage J programı yardımıyla KVİ verileri alınarak karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Çalışma grupları arasında yaş ve cinsiyet açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p<0.05). EİDGK RP grubunda (0.38 ± 0.31 LogMAR) kontrol grubuna kıyasla (0.00 ± 0.00 LogMAR) daha düşük bulundu (p<0.05). MFK, parafoveal ve perifoveal maküla kalınlık ölçümlerinde hasta grubunda tüm kadranlarda anlamlı incelme tespit edildi (tüm değerler için p<0.05). Çalışma grupları arasında, OKTA görüntülerinden elde edilen YKP ve DKP ağ dansiteleri, RP grubunda anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,05). Yine OKTA görüntülerinden alınan FAZ parametrelerinden FAZ çevresi damar yoğunluğu hasta grubunda düşük bulundu (p<0,05) ve EİDGK ile negatif yönde ilişkili olduğu saptandı (r:-0,463, p<0,05). Merkezi SFKK'nın hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı olarak azaldığı gözlendi (p<0,05). KVİ ölçümlerinde RP grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı artış gözlenirken (p<0,05), bu artış EİDGK ile pozitif yönde ilişkili bulundu (r:0,557, p<0,05), Sonuç: Çalışmamızda RP grubunda MFK, parafoveal ve perifoveal 4 kadranda maküla kalınlıklarında incelme saptanırken, YKP ve DKP ağ dansitelerinde incelme gözlenmiştir. FAZ parametrelerinden yalnızca FAZ FD ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı azalma saptanırken, FAZ FD ile EİDGK arasında negatif yönde ilişki bulunmuştur. EDI görüntülerinden yapılan ölçümlerde RP grubunda merkezi SFKK'da incelme saptanırken KVİ ölçümlerinde ise tam aksine artış saptanmış olup bu artış EİDGK ile korele bulunmuştur. Veriler bize RP hastalığında damar yapılarındaki hasarın, hastalığın patofizyolojisinde önemli bir yeri olduğunu göstermektedir. Çalışmamızın sonuçlarının, RP'de hasarın derecesini belirleme ve hastalığın takibinde faydalı olacağını düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Purpose: To analyze multimodal imaging data in Retinitis Pigmentosa (RP) patients, investigate the relationship of these data with visual acuity, and compare the obtained data with age and gender matched healthy volunteers. Materials and methods: Twenty-five eyes of 25 patients aged 18 years and older with RP who were followed up at Manisa Celal Bayar University Hafsa Sultan Hospital and 25 eyes of two age- and gender-matched healthy volunteers were included in the study. Best corrected visual acuity (BCVA), detailed biomicroscopic examination, fundus examination with pupil dilation followed by color fundus photography, Fundus Autofluorescence imaging (FAF), Optical Coherence Tomography (OCT), Optical Coherence Tomography Angiography (OCTA), Enhanced Dept Imaging (EDI) OCT examinations were performed in both groups. Superficial Capillary Plexus (SCP) network densities, Deep Capillary Plexus (DCP) network densities, Foveal Avascular Zone (FAZ) parameters, foveal, parafoveal and perifoveal 4-quadrant macular thickness measurements from OCTA images of the study groups, central subfoveal choroidal thickness (SFCT) from EDI OCT images and choroidal vascular index (CVI) data using the Image J program were obtained and compared. Results: No statistically significant difference was found between the study groups in terms of age and gender (p<0.05). BCVA was found to be lower in the RP group (0.38 ± 0.31 LogMAR) compared to the control group (0.00 ± 0.00 LogMAR) (p<0.05). In the measurements of central foveal thickness (CFT), parafoveal and perifoveal macular thickness, significant thinning was detected in all quadrants in the patient group (p<0.05 for all values). Among the study groups, SCP and DCP network densities obtained from OCTA images were found to be significantly lower in the RP group (p<0.05). Again, among the FAZ parameters obtained from OCTA images, the vascular density around the FAZ was found to be low in the patient group (p<0.05) and was found to be negatively correlated with BCVA (r: -0.463, p<0.05). Central SFCT was observed to be significantly decreased in the patient group compared to the control group (p<0.05). While a significant increase was observed in CVI measurements in the RP group compared to the control group (p<0.05), this increase was found to be positively correlated with BCVA (r:0.557, p<0.05). Conclusion: In our study, thinning of macular thickness was observed in the RP group in the MFK, parafoveal and perifoveal 4 quadrants, while thinning of SCP and DCP mesh densities was observed. While a statistically significant decrease was detected only in PHASE FD measurements among FAZ parameters, a negative correlation was found between FAZ FD and BCVA. In the measurements made from EDI images, a thinning in the central SFCT was detected in the RP group, while in the CVI measurements, an increase was detected, and this increase was found to be correlated with BCVA. Data show us that damage to vascular structures in RP disease plays a role in the pathophysiology of the disease. We think that multimodal imaging data will be useful in determining the degree of damage in RP and in monitoring the disease.
Benzer Tezler
- Retinitis pigmentoza hastalarındatranskorneal elektriksel stimulasyontedavisinin elektrofizyolojik testler vemikroperimetri ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of transcorneal electrical stimulation therapy in patients with retinitis pigmentosa using electrophysiological tests and microperimetry
DİDEM DİZDAR YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıMarmara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ŞAHİN
- Reti̇ni̇ti̇s pi̇gmentosa olgularinda koroi̇di̇n edi mod spektral domai̇n opti̇k kohorens tomografi̇ yöntemi̇yle değerlendi̇ri̇lmesi̇
The evaluation of choroid in retinitis pigmentosa subjects with edi mode spectral-domain optical coherence tomography
BİLGE YURDAKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göz HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KUDDUSİ ERKILIÇ
- Retinitis pigmentosa hastalarının klinik ve demografik özellikleri
Retinitis pigmentosa hastalarinin klinik ve demografik özellikleri
DERYA ÇEVİK KAŞIKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıAfyon Kocatepe ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. REŞAT DUMAN
- Retinitis pigmentoza olgularında konfokal tarayıcı laser oftalmoskop ve retina sinir lifi analizatörü incelemeleri
Confocal scanning laser ophthalmoscope and scanning laser polarimetry evaluates in retinitis pigmentosa
FUNDA ULUTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göz HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. LEYLA ATMACA
- Otozomal resesı̇f retı̇nı̇tı̇s pı̇gmentoza hastalarında optı̇k sı̇nı̇r başı, retı̇na sı̇nı̇r lı̇fı̇ ve koroı̇d kalınlık analı̇zı̇
Optic nerve head, retina nerve fiber thickness and choroid thickness analysis in autosomal recessive retinitis pigmentosa patients
BEDİA MARANGOZOĞLU ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN ÖZDEMİR