Geri Dön

Sistemik inflamasyon indekslerinin kardiyak cerrahi sonrası mortalite ve morbidite ile ilişkilerinin kıyaslanması

Comparison of systemic inflammation indices with post-cardiac surgery mortality and morbidity

PDF İndir

  1. Tez No: 940154
  2. Yazar: AHMET OZAN KOYUNCU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ MURAT MERT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Kardiyovasküler cerrahi girişimler, Koroner arter bypass, Postoperatif komplikasyonlar, Sistemik inflamatuar yanıt indeksi, Cardiovascular surgical procedures, Coronary artery bypass, Postoperative complications, Systemic inflammatory response index
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Kardiyoloji Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kardiyak cerrahi öncesi risk analizi amacıyla hemogramdan elde edilen Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLR), Trombosit/Lenfosit Oranı (PLR) ve Lenfosit/Monosit Oranı (LMR) gibi inflamasyon indekslerin kardiyak cerrahi sonrası mortalite ve morbiditeyle ilişkili olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı indekslerin kardiyak cerrahi sonrası mortalite ve komplikasyon ile ilişkilerini değerlendirilmek ve indeksleri kıyaslamaktır. Gereç ve Yöntem: 1528 kardiyak cerrahi hastası retrospektif olarak incelenmiş ve preoperatif veriler, postoperatif mortalite ve komplikasyon verileri değerlendirilmiştir. NLR, PLR, LMR indekslerinin kardiyak cerrahi sonrası hastane içi, 1 aylık, 6 aylık, 1 senelik mortaliteleri ve kardiyak, pulmoner, renal, nörolojik komplikasyonlar, hastane ve yoğun bakım yatış süreleri ile ilişkileri incelenmiş ve indekslerin prediktifitesi kıyaslanmıştır. Bulgular: NLR mortalite ve komplikasyonların varlığına göre anlamlı bulunurken, PLR hastane içi mortalite ve nörolojik komplikasyon varlığına göre anlamsız bulundu. LMR eğrisi 0,5 'in altında kaldığından ROC eğrisi olayların gerçekleşmemesi olarak incelendi. ROC eğrileri incelenerek kestirim değerleri NLR:3,10, PLR:143,9, LMR:3,52 olarak belirlendi. NLR≥3,10 olan ve PLR≥143,9 olan hastaların mortalite, Majör adverse kardiyak ve serebrovasküler olay görülme oranları anlamlı olarak fazlayken LMR≥3,5 olan hastalarda az bulunmuştur. NLR≥3,10 olan ve PLR≥143,9 olan hastaların postoperatif revizyon, AF, düşük debi, yüksek doz inotrop ihtiyacı, pnömoni, plevral efüzyon, uzamış entübasyon, ABY, diyaliz ihtiyacı, görülme oranları anlamlı olarak fazla bulunmuştur. NLR≥3,10 olan hastalarda ayrıca IABP kullanımı, TIA ve SVO görülme oranları fazlayken LMR≥3,5 olan hastaların AF, ABY, diyaliz ihtiyacı, TIA ve SVO görülme oranları anlamlı olarak az bulunmuştur. Sonuç: Sonuç olarak özellikle NLR kardiyak cerrahi öncesi hastalarda mortalite ve komplikasyon riskini öngörmek için kullanılabilir. PLR ve LMR ile bu öngörü desteklenebilir.

Özet (Çeviri)

Background: NeutrophilLymphocyte Ratio (NLR), Platelet/Lymphocyte Ratio (PLR) and Lymphocyte/Monocyte Ratio (LMR) have been shown to be associated with inflammation, mortality, and morbidity after cardiac surgery. The aim of this study is to evaluate the relationships of indexes with mortality and complications after cardiac surgery and to compare the index predictivity. Method: 1528 cardiac surgery patients were retrospectively evaluated. The relationships of NLR, PLR, LMR with in-hospital, 1-month, 6-month and 1-year mortality, cardiac, pulmonary, renal, and neurological complications, intensive care unit, and hospital stays were examined and compared. The LMR ROC curve remained below 0.5; therefore, it was examined as the free of events. The cut-off values were determined as NLR: 3.10, PLR: 143.9, LMR: 3.52. Results: NLR correlated with higher mortality and complications, whereas PLR showed no significant relation with in-hospital mortality or neurological complications. LMR was found to be related with free of events. Patients with higher NLR and PLR values experienced increased mortality and Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events along with a higher incidence of complications such as postoperative revision, atrial fibrillation , low cardiac output syndrome, and renal issues. Conversely, higher LMR values corresponded with lower rates of such complications. Conclusion: NLR emerges as a crucial indicator for predicting mortality and complications in cardiac surgery patients, more so than PLR and LMR. Especially NLR can be used to predict the risk of mortality and complications in cardiac surgery. This prediction can be support further with PLR and LMR.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1013707

    Sigara dumanına maruz bırakılan ratlarda,kısa süreli uzak kalmanın cerrahiye bağlı inflamatuvar yanıt üzerine etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the efficacy of short-term smoking abstinence on surgery -i̇nduced i̇nflammatory response i̇n cigarette smoke -exposed rats

    HİLAL ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH DEMİRHAN

  2. Tez No

    997008

    Elektif izole koroner arter baypas greft cerrahisi uygulanan hastalarda perioperatif ölçülen NLR, PLR, GLR ve SII indekslerinin mortalite üzerindeki prediktif değeri: Retrospektif çalışma

    Predictive value of perioperatively measured NLR, PLR, GLR and SII indices on mortality in patients undergoing elective isolated coronary artery bypass graft surgery: A retrospective study

    ARAS YİĞİT BALYAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OSMAN UZUNDERE

    DR. SELEN TOPALEL

  3. Tez No

    954286

    Acil servis koşullarında pulmoner emboli hastalarında inflamatuvar ve trombosit indekslerinin tanısal ve prognostik önemi

    Diagnostic and prognostic significance of inflammatory and platelet indices in pulmonary embolism patients under emergency department conditions

    AHMET ÇAĞRI DURKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SAFA DÖNMEZ

  4. Tez No

    921488

    Sistemik İmmün İnflamatuvar İndeks ve çocuklarda kardiyovasküler hastalık riskini öngörmedeki önemi

    Systemic Immune-Inflammatory Index and its importance in predicting cardiovascular disease risk in children

    ÖZLEM HİLAL ÇAĞLAYAN BOZLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİGEN AKALIN

  5. Tez No

    994820

    Aşikar ve subklinik tirotoksikozu olan bireylerde kardiyometabolik risk ve inflamasyon belirteçlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiometabolic risk and inflammatory markers in individuals with overt and subclinical thyrotoxicosis

    MUHAMMED RAŞİT ALTINIŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. MÜRSELİN GÜNEY

    DOÇ. DR. EMRE DURCAN

Geri Dön