Geri Dön

Hodgkin lenfoma hastalarında F-18 FDG PET/BT'den elde edilen metabolik - volumetrik ve radyomik parametrelerin değerlendirilmesi

Evaluation of metabolic - volumetric and radiomic parameters obtained from F-18 FDG PET/CT in Hodgkin lymphoma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 930835
  2. Yazar: GİZEM KÖROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÖZDE DAĞLIÖZ GÖRÜR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: FDG, PET/BT, Hodgkin Lenfoma, Radyomik, Prognoz, FDG, PET/CT, Hodgkin Lymphoma, Radiomic, Prognosis
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Hodgkin lenfoma en sık genç erişkinleri etkileyen hematolojik bir ma-lignitedir. Evrelemesinde ve tedavi yanıtı değerlendirmesinde [18F] FDG PET/BT önemli bir rol oynar. Çalışmamızın amacı HL evreleme PET/BT doku analizi parametrelerinin erken tedavi yanıtı ve hastalığın prognoz öngörüsündeki başarısını saptamak, bu sayede tedavinin erken aşamada yönlendirilmesine katkı sağlamaktır. Gereç ve Yöntem: Histopatolojik olarak kanıtlanmış, evreleme ve ara değerlendirme FDG PET/BT görüntüleri bulunan 135 hasta retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Evreleme görüntülerindeki lezyonlar 3 farklı eşik yöntemiyle (SUVmax 2.5, SUVmax 4.0 ve SUXmax'ın %40'ı) yarı otomatik olarak segmente edildi. Elde edilen metabolik - vo-lümetrik parametrelerin ve doku analizi parametrelerinin tedavi yanıt grupları ile ilişkisi istatistiksel olarak incelendi. Ayrıca tüm bu parametrelerin olaysız sağkalım ve genel sağkalım öngörüsündeki katkısı değerlendirildi. Bulgular: Hastalar ara değerlendirme PET/BT üzerinden tedavi yanıtlı ve yanıtsız olarak sınıflandırılıp karşılaştırıldığında evreleme PET/BT'den elde edilen konvansiyonel pa-rametreler tedavi yanıtını öngörmede anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Bu karşılaştırma-da yalnızca SUV 4.0 eşik değer için GLSZM Low Gray Level Zone Emphasis ve Small Zone Low Grey Level Emphasis; SUVmax %40 eşik değer için Intensity Based Minimum Intensity ve Intensity Histogram Minimum Grey Level tedavi yanıtını öngörmede anlamlı bulunmuştur (p <0.05). Olaysız sağkalımı öngörmede yalnızca SUV 4.0 eşik değer için birincil özelliklerden Intensity Histogram Kurtosis ve SUVmax %40 eşik değer için ikin-cil özelliklerden GLCM Cluster Shade anlamlı bulunmuştur (p <0.05). Genel sağkalımı öngörmede ise SUV 2.5 eşik için GLCM Sum Entropy, SUV 4.0 eşik için Intensity His-togram Skewness, GLCM Sum Entropy ve GLCM Cluster Shade ile SUVmax %40 için GLCM Joint Maksımum, GLCM Angular Second Moment, GLCM Cluster Shade anlamlı bulunmuştur. Sonuç: PET/BT tabanlı radyomikler lenfomanın tanısı, tedavi yanıtı ve prognoz tahmini-ne önemli katkılar sağlayacak ve klinisyene yol gösterici olacak gibi görünmektedir. Özellikle kişiselleştirilmiş tedavi adına klinik uygulamalarda umut vaat etmektedir. An-cak bu metodolojinin daha fazla geliştirme ve ileriye dönük doğrulamaya ihtiyacı vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: Hodgkin lymphoma (HL) is a hematological malignancy that predominantly affects young adults. [18F] FDG PET/CT imaging plays a key role in both staging and assessing treatment response. This study aims to evaluate the effective-ness of texture analysis parameters derived from staging PET/CT in predicting early treatment response and long-term prognosis, thereby supporting early-phase treatment planning. Materials and Methods: This retrospective study included 135 histopathologically con-firmed HL patients who underwent both staging and interim FDG PET/CT scans. Lesions from the staging PET/CT images were semi-automatically segmented using three differ-ent thresholding methods: SUVmax 2.5, SUVmax 4.0, and 40% of SUVmax. The rela-tionships between metabolic-volumetric parameters, texture analysis features, and treat-ment response were statistically analyzed. Additionally, the predictive value of these pa-rameters for event-free survival (EFS) and overall survival (OS) was assessed. Results: When patients were categorized as treatment responders or non-responders based on interim PET/CT, conventional parameters derived from staging PET/CT did not significantly predict treatment response (p > 0.05). However, specific radiomic features were found to be significant. For the SUVmax 4.0 threshold, GLSZM Low Gray Level Zone Emphasis and Small Zone Low Gray Level Emphasis were associated with treat-ment response. For the 40% SUVmax threshold, Intensity-Based Minimum Intensity and Intensity Histogram Minimum Gray Level also showed statistical significance (p < 0.05). In terms of event-free survival (EFS), Intensity Histogram Kurtosis (SUVmax 4.0) and GLCM Cluster Shade (40% SUVmax) were significant predictors (p < 0.05). For overall survival (OS), GLCM Sum Entropy (SUVmax 2.5); Intensity Histogram Skewness, GLCM Sum Entropy, and GLCM Cluster Shade (SUVmax 4.0); as well as GLCM Joint Maximum, Angular Second Moment, and Cluster Shade (40% SUVmax) were identified as significant features. Conclusion: Radiomic features derived from staging PET/CT may offer valuable insights for predicting treatment response and prognosis in Hodgkin lymphoma, potentially aiding in personalized treatment strategies. While these findings are promising for clinical ap-plication, further methodological refinement and prospective validation are required.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    923588

    F-18 FDG PET/BT kantitatif-semikantitatif parametrelerinin hodgkin lenfomada tedavi yanıtını ve prognozu öngörmedeki değeri

    The value of F-18 FDG PET/CT quantitative and semi-quantitative parameters in predicting treatment response and prognosis in hodgkin lymphoma

    SÜLEYMAN AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLİN UÇMAK

  2. Tez No

    384376

    Pediatrik hodgkin lenfomada 18F FDG pet-BT'nin yeri

    Role of 18 F FDG pet-CT in pediatric hodgkin lymphoma

    EMİNE GÖKNUR IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEHER NİLGÜN ÜNAL

  3. Tez No

    719417

    Yeni tanı lenfoma hastalarında başlangıç evrelemede kemik iliği tutulumunun ¹⁸F-FDG PET/BT ile değerlendirilmesi

    Assessment of bone marrow infiltration with ¹⁸F-FDG PET/CT in initial staging of patients with newly diagnosed lymphoma

    BETÜL ATALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAMER ÖZÜLKER

  4. Tez No

    347830

    Hodgkin ve hodgkin dışı lenfomalı hastalarda PET/BT ve kemik iliği biyopsisinde kemik iliği tutulumunun karşılaştırılması ve klinik sonuçlarının değerlendirilmesi

    Comparing bone marrow infiltration with PET/CT and bone marrow trephine biopsy among the hodgkin's and non-hogdkin lymphoma patients and assesmen of clinical outcomes

    ALİ ESER

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HematolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE TÜLİN TUĞLULAR

  5. Tez No

    289201

    Lenfomalı hastalarda kemosensitivitenin belirlenmesinde F-18 FDG PET/CT'nin rolü

    Role of FDG PET/CT in determination of the chemosensitivity of lymphoma patients

    BURAK AKÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLKNUR AK SİVRİKOZ

Geri Dön