Postmenopozal osteoporozlu olgularda serum IGF -I düzeyleri ve kalsitriol tedavisinin serum IGF-I düzeylerine etkisi
Evaluating of serum IGF-I levels in postmenaupousal osteoporosis and the effect of calcitriol treatment on serum on serum IGF-I levels in postmenaupousal osteoporotic women
- Tez No: 91196
- Danışmanlar: PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Kalsitriol, Osteoporoz-postmenopozal, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Calcitriol, Osteoporosis-postmenopausal, Insulin like growth factor I
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Osteoporoz en sık görülen metabolik kemik hastalığıdır. Fraktür gelişimine kadar hiçbir belirti vermemesinden dolayı erken dönemde etkin tedavi açısından çok az kişi klinik olarak teşhis edilebilmektedir. Son yıllarda bu hastalığın etyopatogenezini açıldığa kavuşturmaya yönelik çalışmalarda artış olduğu gözlenmektedir (2). Osteoporoz etyopatogenezinde suçlanan, baskın olarak karaciğer ve kemik dokuda sentez edilen ve osteoblast fonksiyonlarını artıran, PTH, androjen ve östrojenlerin anabolik etkilerine aracılık ettiği düşünülen bir polipeptid olan IGF-I ile KMY arasında korelasyon olduğu bazı kesitsel çalışmalarda gösterilmiştir. Ayrıca kalsitriolun osteoblast benzeri hücrelerde IGF-I sentezini artırdığı bildirilmiştir(6). Bu çalışmamızda: Postmenopozal osteoporozda serum IGF-I düzeylerinin belirlenmesi amacıyla, 39 postmenopozal osteoporozlu ve 40 postmenopozal normal olgunun serum IGF-I düzeylerini ölçtük. Sonuçta osteoporotik grupta normal gruba göre IGF-I düzeylerinin belirgin olarak daha düşük olduğunu saptadık (p<0.05). Çalışmamızın ikinci aşamasında 6 aylık 0.50 ug/gün kalsitriol tedavisi sonrasında serum IGF-I düzeylerinde herhangi bir değişiklik olup olmadığını araştırdık. Tedavi öncesi değerlerle karşılaştırıldığında çalışmanın sonunda kalsitriol alan grupta serum IGF-I düzeylerinde anlamlı artış gözlendi (p< 0.05). Aynı zamanda PTH düzeylerinde de belirgin düşme söz konusu idi (p<0.05). Ayrıca kalsitriol alan grupta altıncı ay sonunda KMY değerlerindeki yükselme istatistiksel olarak anlamlı bulunurken, kalsiyum grubunda lomber KMY değerlerinde azalma olduğu ve femur KMY de ise değişme olmadığını saptadık. Sonuç olarak çalışma bulgularımız postmenopozal osteoporozlu olgularda, postmenopozal normal olgulara göre IGF-I düzeylerinin düşük olduğunu, kalsitriol tedavisinin de serum IGF-I düzeylerini ve kemik mineral yoğunluğu 55değerlerini arttırdığını göstermiştir. Bu da IGF-I'in, osteoporoz patogenezinde önemli bir rol oynadığını ve kalsitriolün kemiğin yeniden yapılanması üzerine uyarıcı etkisine aracılık ettiğini, ayrıca kalsitriolün de osteoporoz tedavisinde etkili bir ajan olduğunu düşündürmüştür. Ancak çalışmamızın sınırlı bir hasta populasyonunda yapıldığı, lokal IGF-I düzeylerinin değerlendirmeye alınmadığı ve olguların kırık hızlarının da saptanmadığı dikkate alınırsa, çalışmamızın daha geniş çapta ve plasebo kontrollü çalışmalarla desteklenmesi gerektiği kanısına varılmıştır. 56
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Postmenapozal osteoporozda serum beta 2 mikroglobulin seviyeleri ve etidronat tedavisinin beta 2 mikroglobulin üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
ŞEHRİBAN K. HOCAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCumhuriyet ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ
- Postmenopozal osteoporozda siklik etidronat tedavi etkinliğinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÇİĞDEM ERTÜRK (KALPAKLI)
- Otonom hiperaktif tiroid nodülü (Endojen Subklinik Hipertiroidi) olan olgularda kemik mineral yoğunluğu-metabolizması ve osteoporoz riski
Başlık çevirisi yok
ZELİHA HEKİMSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiPROF.DR. SEVİNÇ BİBEROĞLU
- Postmenopozal yaşlı kadınlarda kalça kırığı ile kemik turnover parametreleri arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
CİHANGİR EREM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Posthepatitik karaciğer sirozu hastalarında hepatik osteodistrofi
Başlık çevirisi yok
HALİL ÖNDER ERSÖZ
- Postmenopozal kadınlarda romatoid artritin kemik yoğunluğu ve omurga kırıklarına etkisi
The Effect of rheumatoid arthritis on bone mineral density and vertebral fractures
MURAT BİRTANE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH ERYAVUZ