Multipl travmalı hastalarda akut faz reaktanlarından Seruloplazmin, Haptoglobulin ve Transferrin'in kan düzeyleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 91146
- Danışmanlar: PROF. DR. ERDOĞAN M. SÖZÜER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Travma tüm dünyada özellikle genç nüfusun en sık ölüm nedenidir. Hangi yaş grubundan olursa olsun travmaya maruz kalan her insanın şüphesiz ilk uğrak yeri acil servislerdir. Bir çok hastalıkta olduğu gibi travmada da hastanın daha objektif kriterlerle değerlendirilmesi tanı, tedavi ve prognoz açısından oldukça önemlidir. Bu değerlendirme klinik parametrelerle olabileceği gibi bazı biyokimyasal yöntemlerle de yapılabilir. Bu prospektif çalışma Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde yapıldı. Trafik kazası nedeni ile acil servise başvuran erişkin yaş grubundaki hastalar çalışmaya alındı. TRISS travma skorlaması ile puanlanan hastalardan 30 puanın üzerinde alanlar çalışmaya alındı. Travma günü, ikinci gün ve yedinci gün kanlar alındı. Bu kanlarda seruloplazmin, haptoglobulin ve transferrin çalışıldı. Akut faz reaktanları olarak bilinen bu maddelerin kandaki seviyeleri tespit edildi. Ayrıca travma günü değerleri ile travma skorlaması arasında bir bağlantı olup olmadığı araştırıldı. 62Çalışmaya 57' si çalışma 57'si kontrol grubu olmak üzere toplam 1 14 hasta alındı. Çalışma grubundaki hastaların %33' ü kadın, % 67'si erkek idi. Yaş ortalaması 30 (18-93) bulundu. Hastalar En fazla Beyin Cerrahisine (%56) yatırıldı. Hastaların % 12'si yattığı servislerde öldü. % 26'sı öpere edildi. Bu hastalardan da 4' ü öldü. İkinci ve yedinci gün seruloplazmin değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (PO.0001). İkinci gün ile kontrol grubu arasındaki fark da istatistiksel olarak anlamlı idi (PO.005). Diğer gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamsız bulundu (P>0.001). Travma günü seruloplazmin değerleri ile TRISS puanlan arasında anlamlı ilişki bulundu (P< 0.0001). Travma puanı arttıkça kan Seruloplazmin seviyeleri de artmaktadır. Yedinci gün haptoglobulin seviyeleri diğer günlere göre yüksektir. Bu yükselme istatistiksel olarak anlamlıdır (P< 0.005). Ancak diğer gruplar arasındaki fark anlamsızdır (P>0.005). Travma günü Haptoglobulin değerleri ile TRISS puanlan arasında anlamlı ilişki bulundu (P< 0.0001). Travma puanı arttıkça kan haptoglobulin seviyeleri de artmaktadır. Tüm gruplar arasında transferrin değerleri açısından anlamlı bir fark bulunamamıştır (P>0.005). Travma günü transferrin değerleri ile TRISS puanlan arasında anlamlı ilişki bulundu (P< 0.005). Travma puanı arttıkça kan transferlin seviyeleri azalmaktadır. Sonuç olarak; Akut faz reaktanlarının kan seviyeleri travmanın şiddetine bağlı olarak değişmektedir. Travma sonrası günlerde de bu maddelerin kan seviyelerinde oynamalar olmaktadır. Ancak bu oynamalar her zaman ve her akut faz reaktanı için anlamlı olmamaktadır. 63
Özet (Çeviri)
Trauma is the most common cause of death among young population all over the world. Emergency Departments are generally the first treatment places for the trauma victims. Evaluating the traumatised patients by objective criteria are of great importance in diagnosis, treatment and prognosis. These patients can be evaluated by means of either clinical or biochemical parameters. This prospective study was conducted at the Medical School of Erciyes University. Adult patients who were transported to the Emergency Department and had a TRISS score above 30 were included in the study. Blood samples were obtained on the day the trauma occurred, the second day, and the seventh day. Levels of ceruloplasmine, haptoglobulin and transferrin were detected as acute phase reactants were obtained. Additionally, whether or not a correlation is present between the trauma score and the blood values on the trauma day was studied. 64A total of 114 subject were included in the study. Fifty-seven of these were the traumatised patients for the study group. The other 57 subjects were selected for the control group. 33% of the patients in the study group were female, 67% were male. The mean age was 30 (18-93) years. 56% of all the patients were referred to the Neurosurgery Department. 12% of all the patients were operated on, 4% of them died. The difference between the ceruloplasmine values on the second and the seventh days were statistically significant (PO.0001). The difference between the values of the control group and these on the second day were also found out to be statistically significant (PO.005). The difference between the other groups were not statistically significant (P> 0.05). A significant correlation was found out between the TRISS scores and the ceruloplasmine values on the trauma day (P<0.0001). Any significant difference of the transferrin values was not detected among all the groups (P>0.005). A significant correlation was obtained between the TRISS scores and transferrin values on the trauma day (PO.005) As a result, trauma is a multidisciplinary disease and trauma score systems are mandatory for diagnosis, treatment, and follow up of this disease. The blood levels of the acute phase reactants show changes with respect to severity of the trauma. Alterations can occur in the blood levels of these substances on the later days following the trauma but these alterations may not be significant in every case and for every acute phase reactants. 65
Benzer Tezler
- Trafik kazası geçiren multipl travmalı hastalarda TRISS skorlaması ile nitrik oksit ve malondialdehid plazma seviyeleri arasındaki ilişki
Correlation between the travma scores and plasma levels of MDA and NO in multiply travmatized patients who are submitted to the emergency department following traffic accidents
ZEYNEP KEKEÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
İlk ve Acil YardımErciyes Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDOĞAN M. SÖZÜER
- 1992 yılına ait kafa travmalı hastaların klinik analizi
Başlık çevirisi yok
R. LEVENT BAYKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
NöroşirürjiDicle ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ADNAN CEVİZ
- Acil servise başvuran mültitravmalı olguların travma skorları ile AT-3 düzeylerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA UĞUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF YAĞMUR
- Halotan ve sevofluran anestezisi altında total kalça protezi uygulanan vakalarda replasman amacıyla kullanılan Hydroxyetyl Starch'ın böbrek -karaciğer fonksiyonu, hemostaz ve hemodinami üzerine etkileri
The Effects of Hydroxyethyl starch, which is used for replacement therapy, on kidney-liver functions, hemostasis and hemodynamics in total hip arthroplasty cases anesthezied with halothane and sevoflurane
LÜTFİYE ALEV AYDOS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİRSEN SAYGIN