Pediatrik hastalarda portal hipertansiyon gelişiminde nitrik oksitin yeri
The Role of nitric oxide in the pediatric patients with portal hypertension
- Tez No: 90320
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜNGÖR TÜMAY, DOÇ. DR. TÜLAY ERKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Gastroenteroloji, Child Health and Diseases, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon-portal, Karaciğer sirozu, Nitrik oksit, Hypertension-portal, Liver cirrhosis, Nitric oxide
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
30 ÖZET Amaç: Bu çalışmada amaç sirozu olan ve olmayan PH'lu hastalarda NO'in yerinin araştırılmasıdır. Bunun için öncelikle PH'da NO'in yükselip yükselmediği ve hasta kontrol grubu (sirozlu PH) ile KC dışı nedene bağlı PH grubu (EHPH) arasında NO düzeyi açısından fark olup olmadığı araştırıldı. Bu şekilde PH'daki NO yüksekliğinin etyolojisi ile ilgili yorum yapılmaya çalışıldı. Gereç ve Yöntem: Portal hipertansiyon tanısı ile Gastroenteroloji Bilim Dalı Polikliniğimizden takip edilen sirozu olan ve olmayan 41 PH'lu çocuk hasta vaka grubumuzu oluşturmuştur. Hastaların 20'si (%48) EHPH, 21 'i (%52) İHPH tanısıyla izlenmekte idi. Yaş ve cins uyumu olan 20 sağlam çocuk da kontrol grubu olarak alındı. Hastalaran tanısı klinik, biyokimyasal, histopatolojik olarak konuldu ve endoskopik olarak doğrulandı. Nitrik oksit düzeyi ise Nitrik Oksid Colorometrik Assay (Boehringer Mannheim) yöntemi ile bakıldı ve spektrofotometrik olarak tayin edildi. BULGULAR: Çalışmaya alınan 41 olgunun yaş ortalaması 11.8 ±4.4 SD olup, hastaların 22'si kız, 19'u erkek idi. Nitrik oksitin ortalama değeri EHPH'lu hastalarda 29.54 ± 5.85, İHPH'lu hastalarda 29.40 ± 6.05, kontrol grubunda ise 23.59 ± 6.5 bulundu (P<0,007). Bu bulgular NO düzeyinin EHPH ve İHPH'lu hastalarda kontrol grubuna göre yüksek olduğunu göstermektedir. Genel olarak çalışma grubundaki hastaların tümü anemikti ancak Hb düzeyi ile NO düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (P>0,5). Ayrıca hasta ve kontrol grubu sistolik ve diyastolik TA'lerinde anlamlı bir fark saptanmamıştır (P>0,5). SONUÇ: Nitrik oksitin PH tipi ve siroz varlığından bağımsız olarak PH patogenezinde rol oynadığı sonucuna varılmıştır. Ayrıca EHPH ve İHPH grublan arasında NO düzeyinin KC parankim hasarından bağımsız olarak yüksek saptanmış olması NO'in PH etyolojisinde daha çok primer bir rol oynadığım düşündürmektedir. Sonuç olarak PH'da splanknik ve sistemik hemodinamizmin ayarlanmasında NO'in rolü kesinleşirken bu mekanizmanın etyolojisi hala bilinmemektedir ve daha ileri incelemeleri gerekmektedir. Son yılların deneysel ve klinik bazdaki çalışmaları önümüzdeki yıllarda NO'in terapötik bir ajan olarak tıpta yeni uruklar açabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Cocukluk çağı kronik karaciğer hastalıklarında protein C, protein S, antitrombin III ve antikardiolipin antikor düzeyleri
Protein C, protein S, antitrombin III and anticardiolipin antibody levels in children with chronic liver disease
E. MAHİR GÜLCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Gastroenterolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNGÖR T. TÜMAY
DOÇ. DR. TUFAN KUTLU
- Çocuklardaki kronik karaciğer hastalıklarında portal sistemik şantların kantitatif olarak incelenmesinde transrektal portal sintigrafinin değeri
Başlık çevirisi yok
İZZET HACIÖMEROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇETİN ÖNSEL
- Talassemi majorlü çocuklarda karaciğer ve demir metabolizması
Başlık çevirisi yok
H. İLGEN ŞAŞMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YURDANUR KILINÇ
- Çocuk çağı sirozları“1976-1987 yılları arasında kliniğimizde 0-16 yaş grubunda siroz tanısı olan hastaların etyoloji klinik ve laboratuvar bulguları ve prognoz yönünden değerlendirilmesi”
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Beta talasemi majorlü çocuklarda plazma protein C, protein S, antitrombin-III ve fibrinogen düzeyleri
Levels of plasma protein-C, protein-S, antithrombin-III and fibrinogen of beta thalassemia majored childs
MEHMET NURİ KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
BiyokimyaDicle ÜniversitesiBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BELKIS AYDINOL