Seröz Oitis Media'da sigara ve önemli çevresel epidemiyolojik ve ailesel faktörlerin hastalıktaki etkinliği
The Effects of tobacco smoke important environmental and epidemiological and familial factors in serous otitis media
- Tez No: 90007
- Danışmanlar: PROF. DR. ESEN BEDER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Otitis media, Sigara içme, Otitis media, Smoking
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Seröz otitis media (SOM) genel ve lokal enfeksiyon belirti ve bulguları olmaksızın sağlam kulak zarı arkasında sıvı toplanması ile karekterize otitis media tipidir. Hastalık, özellikle infantlarda ve erken çocukluk döneminde görülür. Ülkemizde yapılan bölgesel çalışmalarda, çocuklarda SOM prevalansı %2-18.3 arasında değişmektedir. SOM'un; yaygınlığının dışında, sinsi seyrederek erken dönemde işitme kaybına neden olması, erken teşhis ve tedavi edilmediği takdirde kalıcı işitme kaybı, kolesteatom ve adeziv otit gibi büyük operasyonlar ile düzeltilebilecek komplikasyonlara yol açabilmesi nedeniyle erken tanı ve tedavisi büyük önem taşır. Hastalığın etyopatogenezinde, gerek çocuğun kendisine bağlı, gerekse de çevresinden kaynaklanan çok sayıda faktör rol oynamaktadır. SOM patognezinde etkili olan çevresel bir faktörlerden birisi çocukların pasif sigara dumanına maruz kalmalarıdır. Anne ve babanın sigara içmesiyle dumana maruz kalan çocuklarda SOM meydana gelebileceği, yapılan birçok çalışma ile bildirilmiştir. Sigara dumanına maruz kalan çocuklarda SOM oluşumu ilgili birçok meknizma ileri sürülmüştür. Bunlar; orta kulak ve östaki borusu epitelinde silier aktivitede azalma, yüzeydeki mukusun kalite ve miktarında değişiklik, indrekt olarak oluşturduğu kimyasal irritasyonla östaki borusunda meydana gelen 44obstrüksiyon yada immün sistemin etkilenmesiyle bakteriyel ve viral enfeksiyonlara zemin hazırlaması olarak bildirilmektedir. Ebeveynlerin yada aile içindeki diğer bireylerin sigara kullanmaları ve çocukların sigara dumanına maruz kalmaları kolayca kontrol edilebilmesi ve önlenebilmesi yönünden önemlidir. Amacımız, sigaranın SOM'daki etkinliğini araştırmanın yanında, etyolojiden sorumlu önemli çevresel, epidemiyolojik ve ailesel faktörlerin de SOM'daki etkinliğini belirlemek olmuştur. Çalışmaya, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB ABD'nda seröz otitis media (SOM) teşhisi konulan 75 çocuk hasta ve kontrol grubu olarak ise 50 sağlıklı çocuk çalışma kapsamına alındı. Çocukların ailelerine kliniğimizce hazırlanan anket formu verilerek, sorular çocukların anne ve babası tarafından cevaplandırıldı. Cevaplar, İstatistiksel olarak değerlendirildi. Anne ve Babalarının sigara içmesiyle dumana maruz kalan çocuklarda SOM riskinin arttığı tesbit edildi. Bu sonuç istatistiksel olarak da anlamlı bulundu (p<0.01). Son bir yılda geçirilen akut otitis media (AOM) sıklığının fazla olması ile SOM'un daha yüksek oranda görüldüğü saptandı. Bu sonuç istatistiksel olarak da anlamlı idi (p<0.05). Evlerinde sigara içilen SOM'lu çocukların, içilmeyenlere göre daha sık AOM geçirdikleri tesbit edildi. Sonuç istatistiksel olarak da anlamlı bulundu 45(p<0.05). Bu bulgu ile sigaranın, AOM oluşumuna zemin hazırlayıp SOM patogenezinde rolü olduğu görüşü desteklenmiştir. Ailenin eğitim durumu arttıkça SOM oluşma yüzdesinin de arttığı tesbit edildi. Aile öğerim durumu ile SOM arasındaki ilişki istatistiksel olarak da anlamlı bulundu (p<0.01). SOM'un cinsiyet, akraba evliliği, anne sütü ile beslenme, annenin gebelikte sigara içimi gibi faktörler ile arasındaki ilişkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). 46
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Seröz Otitis Media'da allerjinin rolü ve Prick test sonuçlarının değerlendirilmesi
The Role of allergy in serous otitis media and the evaluations of prick test results
HAKAN ERTENİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kulak Burun ve BoğazDicle ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL TOPÇU
- Seröz otitis mediada erken süreli uyarılmış işitme potansiyellerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUHARREM ERDEM
- Seröz otitis media olgularında orta kulak efüzyonunun tipi ile etyopatogenez ve tedavi yöntemleri arasındaki ilişkiler
Başlık çevirisi yok
MUHSİN KOTEN
- Seröz otitis medianın erken evrelerinde CO2 lazer miringotominin tedavideki yeri
The Role of CO2 laser myringotomy in treatment of the early phases of serous otitis media
METE KAAN BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kulak Burun ve BoğazAnkara ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ÇALGÜNER