Geri Dön

Spinal anestezi yöntemi uygulanan hemoroidektomi operasyonlarında postoperatif analjezi için intratekal bupivakain ve bupivakain+morfin kullanımının karşılaştırılması

Comparison of use of intratechal bupivacain and bupivacain+morphine for postoperative analgesia in hemoroidectomy operations in which spinal anesthesia method was applied

  1. Tez No: 88894
  2. Yazar: MEHMET ORUCU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURETTİN BAYHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analjezi, Anestezi-spinal, Bupivakain, Morfin, Analgesia, Anesthesia-spinal, Bupivacaine, Morphine
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

VII- ÖZET Çalışmamızda; hemoreidektomi operasyonlarında spinal saddle blok anestezi tekniği ile bupivakain + morfin(0,l-0,2mg.) ve bupivakain kullanarak intratekal morfin kullanımmın postoperatif analjezi kalitesi ve komplikasyonları karşılaştırıldı. Çalışmamıza ASA I-II grubunda yaşları 18-66 arasında 43 hasta dahil edildLGrup 1= 15, Grup 11=15, Grup 111=13 hasta dahil edildi ve hastalar rastgele seçildi. Gruplar arasında yaş, kilo, boy ve cinsiyet açısından anlamlı fark yoktu. Grup I'deki hastalara 7,5mg. bupivakain+0,lmg. morfin, Grup IF deki hastalara 7,5mg. bupivakain+0,2mg morfin, Grup Iü'deki hastalara 7,5mg. bupivakain+0,2ml. serum fizyolojik verilerek kontrol grubu oluşturuldu. Bütün gruplara intratekal olarak verilen total volüm l,7ml. idi. Spinal anestazi oturur pozisyonda L3.4, L4.5 aralığından 22G. Whitacre spinal iğne ile yapıldı ve saddle blok tekniği kullanıldı. Hastalarda blok öncesi, intraoperatif ve postoperatif ilk 24 saat, sensoryal blok seviyeleri, maksimum sensoryal blok seviyesi ve ulaşma zamanı, kan basıncı ve nabız sayısı değişiklikleri, pulsoksimetre ve solunum sayısı değişiklikleri, postoperatif analjezi kalitesi ve VAS(vizüei analog skaia)'ya göre ilk ağrı duyma zamanı (VAS=3 olma zamanı) ve gelişebilecek komplikasyonlar kaydedildi. Üç gruptada cerrahi operasyon için sensoryal blok seviyeleri yeterli idi ve cerrahi analjezi kaliteleri yeterrliydi. Gruplar arasında blok öncesi, intraoperatif, postoperatif kan basıncı, nabız değişiklikleri, pulsoksimetre değerleri, solunum sayıları yönünden anlamlı fark yoktu. Hiçbir grupta solunum sayısmda anlamlı olarak düşme ve solunum depresyonu görülmedi. Postoperatif ilk ağrı duyma zamanı (VAS=3 olma zamanı) Grup IlI'de Grupl ve IFye göre anlamlı olarak düşük bulundu(p<0.0001). Grup I ve IFnin değerleri arasında anlamlı fark yoktu. VAS=3cm olma zamanı Grup 1=11+4,52, Grup II=12,33±4,06, Grup 111=2,46+0,52 saat bulundu. Postoperatif görülen idrar retansiyonu yönünden gruplar arasında anlamlı fark yoktu. Postoperatif ürtiker gelişimi Grup I ve IF de, Grup HFe göre anlamlı olarak yüksekti(p<0.02). Grup I ve II arasında anlamlı fark yoktu. Postoperatif bulantı kusma görülme oranı Grup I ve IFde, Grup HFe göre anlamlı olarak yüksekti(p<0.03). 37Sonuç olarak bu çalışmada; hemoreidektomi operasyonlarında postoperatif analjezi sağlamada intratekal morfinin 0,1 mg. dozunun yeterli olup en az yan etkilerle konforlu bir postoperatif analjezi sağladığı kanaatine vardık. 38

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Spinal ve epidural anestezi sırasında sedasyon amacıyla devamlı infüzyon ve hasta kontrollü sedasyon tekniklerinin karşılaştırılması

    Comparison of continue infusion and patient controlled sedation techniques for sedation during spinal and epidural anaesthesia

    CÜNEYT GÜRELER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER PAMUKÇU

  2. Torasik aortik kros-klemp ile oluşturulan iskemi-reperfüzyon modelinde spinal kord iskemisi, nörolojik hasar ve metoklopramidin etkisi

    The Effects of metoclopromide on spinal cord ischemia and neurological deficit in ischemia and reperfusion model with aortic cross clamp

    ZEKERİYYA ALANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SACİDE DEMİRALP

  3. Kombine spinal epidural anestezi uygulanan sezaryen olgularında epidural top-up yöntemi: Doz-volüm karşılaştırılması

    The Epidural“top-up”in combined spinal epidural anesthesia for cesarean section: The effect of volume versus dose

    ELİF REYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. Y. OKAN BALCIOĞLU

  4. Tavşanlarda intratekal uygulanan lidokain, droperidol ve ketaminin nörotoksisitesi

    Başlık çevirisi yok

    FATİH UĞUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Anestezi ve ReanimasyonFırat Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ATEŞ ÖNAL