Farklı hormon replasman tedavilerinin (HRT) plazma nitrik oksit ve plazma lipid düzeylerine etkileri
Effects of different hormone replacement therapies (HRT) on the plasma nitric oxide and lipid levels
- Tez No: 88820
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEKİ TANER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Kardiyovasküler sistem, Lipidler, Menopoz, Nitrik oksit, Östrojen eksikliğini giderme tedavisi, Cardiovascular system, Lipids, Menopause, Nitric oxide, Estrogen replacement therapy
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
48 ÖZET Postmenopozal dönemde kardiyovasküler hastalık riskinde artış olmakla birlikte, hormon replasman tedavisiyle (HRT) bu risk azalmaktadır. HRT, nitrik oksit (NO) düzeyindeki değişimi de kapsayan bir çok mekanizma ile postmenopozal kadınları kardiyovasküler hastalıklardan koruyabilmektedir. Bu çalışmada dört grup potmenopozal hastada bazal (tedavi öncesi), 1. ve 6. ay östradiol, NO, HDL - LDL kolesterol değerlerine bakıldı. I. gruptaki hastalara (n=12) transdermal östrojen tedavisi (Climara TTS), ü. gruptaki hastalara (n=12) oral konjuge östrojen (Premarin 0.625), HI. gruptaki hastalara (n=14) oral konjuge östrojen + MPA ( Premelle 2.5), IV.gruptaki hastalara ( n=12) ise oral östradiol + NETA (Kliogest) tedavisi sürekli formda verildi. Çalışma gruplarından sadece grup IU'de plazma NO seviyesi istatistiksel olarak anlamlı bir artış göstermiştir. Diğer tüm gruplarda ise ya aynı seviyede kalmış ya da yükselme gözlenmiş, ancak bu istatistiksel olarak anlamlı saptanmamıştır. Yine NO ile lipid profili arasında en iyi korelasyon ise grup III' te izlenmiştir. Transdermal östrojenler lipid profilini etkilememiştir. Grup II ve grup IV deki hastalarda HDL kolesterolde tedavi boyunca istatistiksel anlamlı yükselme saptanmış, grup IU'deki hastalarda ise HDL kolesterolde istatistiksel anlamlı değişiklik saptanmamıştır. LDL kolesterol seviyesinde ise tüm gruplarda tedavi süresince değişiklik görülmemiştir. Hormon replasman tedavisi alan tüm gruplarda tedavi boyunca VKİ açısından istatistiksel anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Özetle, farklı HRT rejimlerinin serum NO ve lipid düzeyine değişik etkileri mevcuttur. Ancak bu tedavilerin NO seviyesi üzerine olan etkilerini aydınlatabilmek için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
49 SUMMARY Postmenopausal women (PMW) have an increased risk of cardiovascular disease that is attenuated by hormone replacement therapy (HRT). HRT protects PMW from cardiovascular diseases by many mechanisms including nitric oxide (NO) level changes. We determined serum nitrate, low - density lipoprotein (LDL), high - density lipoprotein (HDL), östradiol levels at baseline (before initiation therapy) and during the lsl and 6th months of the study in four groups of PMW. Women in group I (n=12), group II (n=12), group III (n=14) and group IV (n=12) received continous transdermal estradiol (Climara TTS), oral conjugated estrogen (Premarin 0.625), oral conjugated estrogen + medroxyprogesterone acetate (Premelle 2.5) and oral estradiol + norethisterone acetate (Kliogest) respectively. Increase of NO levels was significant in group III women. No change or significant increase was observed in all other groups. Also the best correlation between NO and lipid profile had been observed in group III. Transdermal estrogens had no effect on lipid profile. Contrary to group II and group IV significant increase in HDL cholesterol levels detected (P<0.05); there was no change in group III. (P>0.05). NO change was observed in all groups, as LDL cholesterol regarded. Change in body mass index (BMI) could not be seen in all groups, by HRT. As a result, different HRT protocols have effects in a range spectrum on NO levels. So, NO level changes of these protocols should be clarified with more extended studies.
Benzer Tezler
- Cerrahi ve doğal menapozda farklı hormon replasman tedavi şemalarının apoprotein A1 ve B düzeyleri üzerine olan etkisi
The Effect of different HRT modalites on apoprotein A1 and B levels in women with surgical and natural menopause
KEMAL DİRİBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLAY KURTAY
- Menopozda oral ve transdermal hormon replasman tedavilerinin serum lipit ve lipoproteinlerine etkileri
Başlık çevirisi yok
GÜLŞEN KOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELAHAT DÖNMEZ KESİM
- Oral ve transdermal hormon replasman tedavisinin normotansif ve hipertansif postmenopozal kadınlarda sol ventrikül diastolik fonksiyonları üzerine olan etkileri
Effects of oral and transdermal hormone replacement therapy on left ventricular function in normotensive and hypertensive postmenopausal women
CEMİL KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEVİM DİNÇER CENGİZ
- Kliniğimizdeki hormon replasman tedavisi uygulama protokollerinin erken dönem semptomları ve tansiyon arteriyel üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEVİM AYDIN TURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELAHAT DÖNMEZ KESİM
- Postmenopozal dönemde hormon replasman tedavisi alan kadınlarda insülin direncinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
CEM AYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİYAZİ AŞKAR