Anestezik ajanların serebral kan akımı üzerine etkilerinin karşılaştırılması
The effects of propofol, sevoflurane and isoflurane on cerebral blood flow velocity throuhout perioperative pperiod
- Tez No: 88719
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET COŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Free oxygen radicals in arterial thromboembolism and tissue damage, I.R injury
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma 1997-1998 yılları arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalb Damar Cerrahisi Anabilim Dalma yatırılarak embolektomi veya trombektomi uygulanan periferik arteriyel tromboembolili 32 hasta ile kontrol grup'u olarak seçilen 20 sağlıklı birey çalışmaya alınarak gruplandırıldı: 1. Grup (n=20): kontrol, 2. Grup (n=32):iskemi; 3. Grup (n=17): reperfüzyon 5 ci dakika; 4. grup: (n=17): reperfüzyon 120' nci dakika; 5. Grup (n=15): mannitol + Reperfüzyon 120'nci dakika. Her grupta serum MDA, GSH-PX ve CPK düzeyleri ölçülerek gruplar arasında ilişki ve mannitolun SOR aktivitesi olan MDA, antioksidan kapasiteyi gösteren GSH-PX ve doku yaralanması markın olan CPK'a etkisi araştırılmıştır. Serum MDA düzeyi: grup 2'de grup l'e göre anlamlı derecede artış, (P<0.001),grup 3'te, grup İve 2'e göre sırasıyla anlamlı derecede artış (P<0,001, P<0,001), grup4 'te grup 1 ve 2'e göre anlamlı derecede artış (PO.001, PO.001) ve grup 3 'e göre anlamsız derecede artış, grup 5'te grup l'e göre anlamsız derecede yükselme ve grup 2'e göre anlamsız derecede düşme ve grup 3-4'e göre sırasıyla anlamlı derecede düşme (PO.001, P<0.001)gözlendi. Böylece reperfüzyondan sonra MDA yükseliş eğiliminde olmasına karşın antoksidan tedaviyle gerilemiştir. Serum GSH-PX düzeyi grup 2 de grup l'e göre anlamlı derecede azalma (P<0.001), grup 3'te grup 2'e göre anlamlı derecede azalma (PO.001); grup 4 'de grup 2'e göre anlamı decede azalma (PO.001) ve grup 3'e göre anlamsız derecede azalma; grup 5 'de grup l'e göre anlamsız bir şekilde azalma ve grup 2'e göre anlamlı derecede artma (PO.001) ve grup 3 ve 4'e göre sırasıyla anlamlı derecede artma (PO.001, PO.001) gözlendi. Böylece reperfüzyonla antioksidan kapasitede düşme gözlenirken, mannitol ile yükseliş seviyesi yakalanmıştır. Serum CPK düzeyi grup 2'de grup l'e göre anlamlı derecede artış (PO.001), grup 3 'de grup 2'e göre anlamsız derecede artış, grup 4'de grup 1,2 ve 3'e göre sırasıyla44 anlamlı derecede yükseliş (PO.001, PO.001, PO.001,), grup 5'de ; grup l'e göre anlamlı derecede artış (PO.001), grup 2'e göre anlamsız derecede artış, grup 3 'e göre anlamsız derecede düşme ve grup 4'e göre anlamlı derecede düşme (PO.001) gözlendi. Böylece CPK'da, reperfüzyonla yükseliş görülürken antioksidan tedavi ile düşüş sağlanmıştır. Bu bulgulara göre arteriyel tromboembolide hem iskemik hemde reperfüzyon döneminde SOR aktivitesinin arttığı, antioksidan kapasitenin azaldığı ve I-R doku yaralanmasının arttığı, reperfüzyon başlangıcında verilen mannitol tedavisi ile; SOR aktivitesinin baskılandığı, antioksidan kapasiteyi destekleyici ve I-R doku yaralanmasını azaltıcı etki yaptığı sonucuna ulaşıldı.
Özet (Çeviri)
This study is performed with 32 patients who were hospitalized in the Departement of Cardiovascular Surgery of Medical Faculty of Selçuk University and to whom embolectomy or thrombectomy was performed because of peripheral arterial thromboembolism as the first group and with 20 healthy patients as the control group. All patiens are grouped between the years of 1997-1998: I. Group (n=20); control group; II. Group. (n=32): Ischemia; III. Group (n=17); Referfusion of 5 minute; IV. Group (n=17); Referfusion of 120 minute; V. Group (n=15); Mannitol infusion + Referfusion of 120. Minute. In eache group the serum levels of MDA, GSH- PX and CPK are measured and the effects of mannitol on MDA, the activity of oxygen derived free radicals, on GSH-PX that shows the antioxidan capacity and on CPK, the tissue injury marker. The serum level of MDA: in the group 2 was meaningfully higher than in the group 1 (p<0.001), in the group 3 was meaningfully higher than in the groups 1 and 2 (P<0.001, P<0.001) recpectively, in the groups 4 was meaningfully higher than in the groups 1 and 2. (P<0.001, P<0.001) recpectively and meaninglessly higher than in the group 3, in the group 5 was meaninglessly higher than in the group 1 and was meaninglessly lower than in the group 2 and was meaningfully lower than in the groups 3 and 4: (P<0.001, P<0.001) recpectively. Therefore, aganinst to the tendency of elevation the reperfusion, the serum lewel of MDA was regretted with the antioxidan therapy. The serum lewel GSH-PX: in the group 2 was46 meanningfully lower than in the group 1 (P<0.001), in the group 3 was meaningfully lower than in the group 2 (PO.001), in the group 4 was meaningfully lower than in the group 2 (PO.001) and was meaninglessly lower than in the group 3, in the group 5 was meaninglessly lower than in the group 1 and was meaningfully higher than in the group 2 (P<0.001) and was meaningfully higher than in the groups 3 and 4 (PO.001, P<0.001) recpectively. Thoug it was seen that after the reperfusion antioxidan capacity was decreasing and with mannitol this was increasing.The serum level of CPK: in the group 2 was meaningfully higher than in the group 1 (P<0.001), in the group 3 meaninglessly higher than in the group 2, in the group 4 meaningfully higher than in the group 1,2 and 3 (PO.001, P<0.001, P<0.001) recpectively, in the group 5 was meaninglessly higher than in the group 2, was meaninglessly lower than in the group 3 and was meaningfully higher than in the group 4 (P<0.001). Therefore while the serum level of CPK was decreasing with reperfusion, after the antioxidan therapy this was regreted. With this findigs: In the both of ischemic and reperfusion period of arterial thromboembolism to increasing the activity of oxygen derived free radicals, to decreasing of antioxidan capacity and to increasing of tissue damage may have appear. Therefore; we believe that with therapy of mannitol prior reperfusion period could be expected to pressing of activity oxygen derived free radicals, to supporting of antioxidan capacity and to reducing of tissue damage.
Benzer Tezler
- Propofol anestezisi altında magnezyum sülfatın tavşan serebral iskemi modeline etkisi
Başlık çevirisi yok
NECATİ GÖKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ATALAY ARKAN
- Sıçanlarda fokal serebral iskemi modelinde ilaçların intrakranial basınç, serebral perfüzyon basıncı üzerine etkileri ve infarkt alanının histopatolojik incelenmesi
The Effects of drugs on intracranial pressure, cerebral perfusion pressure in focal cerebral ischemia model in rats and histopatological investigation of the infarct areas
NEVZAT KAHVECİ
- Neonatal sıçanlarda hipoksik-iskemik infarkt üzerine NMDA reseptör antagonistleri ile hipoterminin nöron koruyucu etkilerinin araştırılması
The Investigation of the neuroprotective effects of NMDA receptor antagonist and hypothermia on hypoxic-ischemic infarct in neonatal rats
TÜLİN ALKAN