Çocuklarda antikonvülzan ilaçların kemik mineral yoğunluğu üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86501
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLTEN TANYER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Family Medicine, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antikonvülsanlar, Epilepsi, Kemik dansitesi, Vitamin D, Anticonvulsants, Epilepsy, Bone density, Vitamin D
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Antikonvülzanlann kalsiyum-fosfor metabolizması ve kemik gelişimi üzerine olan etkileri 1967 yılından beri pek çok araştırmacı tarafından incelenmiştir. Söz konusu ilaçların çocuklarda kullanımı ise henüz pik kemik kitlesine ulaşmamış olan bu populasyonda çok daha önem kazanmaktadır. Çalışmamız Eylül 1998-Şubat 1999 arasınında yapılmış kesitsel bir çalışmadır. Yaptığımız bu çalışmada, en az 5 aydır antikonvülzan kullanmakta olan, yaşları 24-192 ay arasında değişen toplam 56 çocuk (27 kız, 29 erkek) hastanın, serum kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz düzeylerini, kemik yaşlarını ve kemik mineral yoğunluklarını değerlendirdik. Kemik mineral yoğunluğu ölçümlerimizi, trabeküler kemikten zengin olan lomber vertebralar düzeyinden DEXA yöntemiyle yaptık. Hastalarımızın 37'si fenobarbital, 12'si karbamazepin, 4'ü fenitoin ve3'ü Na valproat kullanıyordu. Sayılan yeterli olan fenobarbital ve karbamazepin gruplarını karşılaştırdığımızda, fenobarbital kullanan hastaların yaş ortalaması 61 ±3 7 ay, KMY ortalaması 0,49±0,18g/cm2, karbamazepin kullananlarda ise yaş ortalaması 129±43 ay, KMY ortalaması ise 0,71±0,18g/cm2 olup aradaki farkın istatistiksel olarajc anjamlı olduju görüldü ( p<0.01). Üaç kullanım süresiyle KMY arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. 10 hastamızın ilk KMY ölçümünden \ yıl sonra tekrarlanmış ikinci deşerteri mevcuttu. Bunlar istatistiksel olarak değerlendirildiğinde anlamlı olarak arttığı görüldü ( p=0,0093<0,01). Çalışmamızın bir diğer bölümünde sağlıklı çocuklardan oluşan toplam 148 kişilik (80 erkek, 68 kız) kontrol grubumuz ile hasta grubumuzu karşılaştırdık. Serum kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz düzeyi ve kemik mineral yoğunluğu değerlerinde iki grup arasında 58karşılaştırdık. Ca^ ortalaması hasta grubunda 8,9±0,5mg/dl, kontrol grubunda 9,41±ö,05mg/dl, P hasta grubunda 4,8±0,4mg/dl, kontrol grubunda 4,34±0,06mg/dl, ALP hasta grubunda 474Ü71IU/L, kontrol grubunda 307+9,9IU/L, KMY hasta grubunda 0,57+0,2g/cm2, kontrol grubunda 0,72±0,02g/cm2 idi. Aralarındaki farklar istatistiksel olarak anlamlı bulundu ( p<0,01). Antikonvülzan kullanan hastalarımızın serum Çan'ları ve KMY'leri daha düşük, serum ALP ve P değerleri ise daha yüksekti. Sonuçta antikonvülzan kullanan çocuklarda kemik mineralizasyon bozukluklarının mevcut olduğunu tespit ettik. 59
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Absans epilepsili çocuklarda serum immünoglobulin A düzeyi ve ailelerinde EEG bulguları
Başlık çevirisi yok
MİNE ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1985
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Antiepileptik ilaç kullanan çocuklarda serum nitrit ve nitrat düzeyleri
Başlık çevirisi yok
YAŞAR DURMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. CENGİZ YAKINCI
- İdiopatik epilepsilerde antikonvülzif tedavi kesiminden sonra nöbet tekrarı ile EEG bulguları arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
AHMET KARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL GÖKÇAY
- Serebral palsili çocuklarda kemik mineral dansitesinin değerlendirilmesi
Evaluation of the bone mineral density in children with cerebral palsy
SABAHATTİN VURUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERDAL GÖKÇAY