İntestinal iskemi/ reperfüzyon sonrası gelişen paralitik ileusda no-reflow fenomeninin rolü
The Role of no-reflow phenomenon in paralytic ileus encountered after intestinal ischemia/ reperfusion
- Tez No: 86485
- Danışmanlar: DOÇ.DR. FEZA MİRAÇ AKGÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Genel Cerrahi, Child Health and Diseases, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Bağırsaklar, Reperfüzyon lezyonu, İntestinal obstrüksiyon, İskemi, Intestines, Reperfusion injury, Intestinal obstruction, Ischemia
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
18 ÖZET intestinal iskemi klinikte boğulmuş fıtık, invajinasyon, intestinal volvulus, adeziv intestinal obstrüksiyon gibi durumlarda karşılaştığımız bir tablodur, intestinal iskemi, iskemik süreye bağlı olarak reversibl veya irreversibl bağırsak hasarına yol açmaktadır. Reversibl bağırsak hasarlı hastalarda“postoperatif paralitik ileus”süresi uzamaktadır. Reversibl intestinal iskemi sonrası uzamış paralitik ileustan iskemi süresince gelişen“iskemik hasara”ek olarak, bağırsak kan akımının operatif tedavi ile yeniden sağlanması sırasında oluşan“reperfuzyon hasarı”sorumlu tutulmaktadır. Reperfuzyon sırasında ortaya çıkan serbest oksijen radikalleri lökositleri aktive ederek, lökositlerin damar endoteline yapışmalarına neden olmakta ve kapiller yatakta tıkaçlar oluşarak mikrosirkülasyon bozulmaktadır. İskemi reperfuzyon sonrası kapillerin bir kısmında perfüzyonun geri dönmemesi“no-reflow fenomeni”olarak adlandırılmaktadır. Bu çalışmada, intestinal iskemi/reperfüzyonun intestinal motiliteye ve intestinal mikrosirkülasyona etkisini araştırmak amacı ile, deneklerin yansında MATZ saptanmış ve 10 dakikalık SMA iskemisinin motiliteyi istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde 2 kat uzattığı saptanmıştır. Reperfuzyon öncesi antioksidan bir madde olan allopurinolun deneklere verilmesi ile MATZ' nın normal değerlere döndüğü gösterilmiştir. Deneklerin diğer yansında iskemi ve reperfuzyon sonrası, çini mürekkebi perfüzyonu ile intestinal müsküler mikrosirkülasyon değerlendirilmiştir. On dakikalık SMA iskemisinin perfüze olan mikrodamar sayısında istatistiksel olarak anlamlı bir azalmaya sebep olduğu gösterilmiştir. Reperfuzyon öncesi allopurinol verilmesi, perfüze olan mikrodamar sayısını arttırmıştır. Sonuç olarak, 10 dakikalık SMA iskemisi sonrası reperfuzyon intestinal motiliteyi azaltmaktadır. Bu motilİte azalmasında no-reflow fenomeni önemli rol oynamaktadır. Reperfuzyon öncesi allopurinol verilmesi intestinal no-reflow fenomeninin gelişimini engelleyerek motilite azalmasını önlemektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hemorajik şok ve reinfüzyon sonrası gelişen organ hasarında serbest oksijen radikalleri ve nitrik oksitin rolü
The Role of free oxygen radicals and nitric oxide in the organ injury developing due to hemorrhagic shock and reinfusion
ABDULKADİR BEDİRLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiErciyes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERDOĞAN SÖZÜER
- Geçici iskemi sonrası belirli aralıklarla yapılan ince barsak anastomozlarının karşılaştırılması
Comparison of small bowel anastomoses performed in consequent intervals following transiet ischemia
BİLLUR DEMİROĞULLARI
- Yavru sıçanlarda intestinal iskemi reperfüzyonunun böbreklerde meydana getirebileceği hasarlanmanın değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLEK MUTLU
- İntestinal iskemi-reperfüzyon hasarlanmasında E vitamini ve mannitolün kümülatif etkisi
Başlık çevirisi yok
TEVFİK GÜNGÖR
- İntestinal iskemi-reperfüzyon uygulamalarında değişik antioksidanların koruyucu etkilerinin araştırılması
The Investigation of preservative effect of variable antioxidants on the application of intestinal iscehmia-reperfusion
BURHAN ATEŞ