Tip 1 diabetik çocuklarda eritrosit sedimantasyon hızını etkileyen faktörlerin araştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86457
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: eritrosit sedimantasyon hızı, tip I diabet, çocuk, adolesan, fibrinojen 33, Diabetes mellitus-tip 1, Eritrositler, Kan sedimentasyonu, eritrocyte sedimentation rate, tip I diabet, children, adolescents, fibrinogen. 35, Diabetes mellitus-type 1, Erythrocytes, Blood sedimentation
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Diabetik çocuklarda eritrosit sedimantasyon hızını etkileyen faktörlerin araştırılması Amaç: Diabetik çocuklarda eritrosit sedimanyasyon hızını (ESH) etkileyen faktörleri belirlemek Tasarım: Kontrol gruplu randomize çalışma Gereç ve Yöntem: Çalışma grubunu enfeksiyonu ve diabetik komplikasyon- ları olmayan yaşları 1.8 ile 17.7 yıl arasında değişen (ortalama: 10.7+4.35 yıl),24'ü kız 16'sı erkek olan toplam 40 diabetik hasta oluşturuyordu. Kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyeti çalışma grubuna uyan 64 sağlıklı obez ve 30 obez olmayan çocuk alındı. Diabetik ve kontrol (obez ve obez olmayan) gruplarında, ESH, plazma fibrinojen düzeyleri ile serum total protein, albümin, globulin fraksiyonları, hemoglobin konsantrasyonu, hematokrit, eritrosit sayısı, ortalama eritrosit hacmi, C-reaktif protein, total kolesterol, trigliserid, LDL-kolesterol, VDL-kolesterol ve HDL-kolesterol düzeylerine bakıldı. Her iki gruba ait ESH değerleri ve bunu etkileyebilecek parametreler birbirleriyle kıyaslandı. Ayrıca bu parametrelerin ESH ile ilişkisi araştırıldı. Bulgular: C-reaktif protein normal iken diabetik (20.4±11.7mm/1.saat) ve obez kontrol gruplarında (22.9±9.6mm/1.saat) ESH düzeyleri benzer olup obez olmayan kontrol grubuna (1 2. 3+6. 7m m/1.saat) oranla yüksekti (sırası ile p<0.0001 ve p<0.0001). ESH diabetik kızlarda (29.1±18.8mm/1.saat) erkeklere (16.4±9.6mm/1.saat) göre daha yüksekti (p<0.018). Erkek diabetikler (16.4±9.6mm/1.saat) ile normal obez olmayan erkek çocukların (13.5+6.1 mm/1.saat) ESH'ları arasında belirgin bir farklılık yoktu (p>0.05). ESH ile diabet süresi ve diabet kontrol derecesi arasında anlamlı bir korelasyon saptanmadı. 32Diabetik grupta fibrinojen, alfa-2 globulin, LDL-kolesterol yüksek bulundu. Buna karşılık total protein, albumin globulin oranı ve HDL-kolesterol düşük bulundu. Plazma fibrinojeni diabetik ve obez kızlarda yüksek iken, erkeklerde normaldi. ESH ile fibrinojen (r=0.63, p<0.0001), alfa-2 globulin (r=0.27, p<0.002), albumin (r=-0.17, p=0.055) ve albümin/globulin oranı (r=0.23, p<0.006) VLDL-kolesterol (r=0.21, p<0.022) arasında anlamlı korelasyonlar saptandı. Diabetik hastalarda ve obez kontrol grubunda eritrosit sayısı ve hemoglobin düzeyi yüksek, ortalama eritrosit hacmi ise düşük bulundu. ESH ile hematolojik parametreleri arasında bir korelasyon saptanmadı. Diabetik kızlarda vücut kitle endeksi yüksekti. VKE ile ESH arasında pozitif bir korelasyon bulundu (r=0.25, p<0.03). Multipl regresyon analizi yapıldığında ESH'nı ön planda plazma fibrinojen, vücut kitle endeksi ve serum alfa-2 globulin düzeylerinin etkilediği görüldü. Sonuçlar: Bu çalışmanın sonuçları belirgin herhangi bir enfeksiyon ya da vasküler komplikasyonu olmayan diabetik çocuklarda (özellikle kızlarda) eritrosit sedimantasyon hızının yüksek olduğunu ve bunun hiperfibrinojenemi ile ileri derecede korele olduğunu göstermektedir. Bu nedenle eritrosit sedimantasyon hızı, vasküler komplikasyonlar için önemli bir risk faktörü ve haberci olarak kabul edilen hiperfibrinojeneminin varlığını ortaya koyan basit ve güvenilir bir ölçüm yöntemidir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Factors Affecting the Erytrocyte Sedimentation Rate in Type I Diabetic Children Objective: To determine the factors affecting the erytrocyte sedimentation rate (ESR) in type I diabetic children. Design: A randomized controlled study. Materials and Methods: Study group is consist of 40 otherwise healty type I diabetic children without any infection and obvious diabetic complications (24 female and 16 male), aged 10.7+4.35 years (range: 1.8 to 17.7 years). Control groups are consist of 65 healty obese children (29 female and 35 male) aged 10.05+1.1 years (range: 6.75 to 12 years9 and 30 nonobese healty children (17 female and 13 male) aged 10.04±1.6 years (range: 7.5 to 12 years). ESR, C-reaktive protein, fibrinogen, total protein, albumin, globulin, albumin/globulin ratio C-reaktive protein, triglycerides, total cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, hemoglabin concentration, hematocrit, number and mean corpuscular volume of red blood cells, were determined in the diabetic and control groups. ESR values and the parameters that might affect ESR were compared between these groups. Additionally the relationships between these parameters and the ESR were investigated. Results: Compared to the nonobese control group (12.3±6.7mm/1.hour) ESR was higher in diabetic (20.4±11.7mm/1.hour) and obese (22.9±9.6 mm/1. hour) groups (respectively p<0.0001 and p<0.0001) while C-reactive protein is normal. ESR in diabetic females (29.1+18.8 mm/1. hour) was higher than those of males (16.4±9.6mm/1.hour) (p<0.018). No significant difference 34between the ESR of diabetic males and normal nonobese males(p>0.05). No significant correlation was found between ESR and the duration and control degree (HbA1C) of diabetes. Compared to the nonobese control group levels of fibrinogen, alfa-2 globulin, LDL cholesterol, were found elevated. On the other hand levels of albumin.total globulin, albumin/globulin ratio andHDL cholesterol were found decreased. Fibrinogen was normal in diabetic males. Significant correlations were found between ESR and fibrinogen (r=0.63, p<0.0001), alfa-2 globulin (r=0.27, p<0.02), albumin (r=-0.17, p=0.055) and albumin/globulin ratio (r=0.23, p<0.006) and VLDL -cholesterol (r=0.21, p<0.022). Compared to the nonobese control group, number of red blood cells and haemoglobin concentration were found elevated, while mean corpuscular volume of red blood cells were found decreased. No correlations were found between the ESR and hematologic parameters. Compared to the nonobese control group body mass index was higher in diabetic girls. A positive correlation was found between BMI and ESR (r=0.25, p<0.03). As multiple regression analysis was done, it was seen that ESR is affected primarily by plasma fibrinogen, BMI and serum alfa-2 globulin levels. Conclusions: The findings of this study shows that ESR is high in diabetic children (especially in girls without any overt signs of infection and diabetic complication and highly correlated with plasma fibrinogen levels. Therefore measuring ESR is a simple and safe method to detect the presence of hiperfibrinogenemia, which is known to be the most important risk factor for vascular complications.
Benzer Tezler
- Tip 1 Diabetes Mellitus'lu çocuklarda serum, eritrosit ve lökosit zarı lipid peroksidasyonu ile antioksidan savunma sistemlerinin araştırılması
Investigation of serum erythrocyte and leukocyte lipid peroxidation and antioxidant systems in patients with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM)
Ü. GÜLSÜM CAN
- Normal ve riskli yenidoğanlarda çekirdekli eritrosit ve eritropoietin düzeyleri ile prognozdaki değerleri
The Value of nucleated red cell counts and erythropoietin levels in the detection and follow up of high risk neonates
ÜLFET VATANSEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BETÜL ACUNAŞ
- Tip 1 diabetik çocuklarda hepatit B prevalansı ve hepatit B aşısına yanıt
Başlık çevirisi yok
SHARARAH G. MIKLA
- Tip 1 diabetik çocuklarda davranış sorunları ve diabet kontrolü ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
Ö. MÜCAHİT ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMRAN TÜZÜN
- Tip 1 diabetes mellituslu çocuklarda arteriyel kan basıncı düzeylerinin vücut kitle indeksi, viskozite, fibrinojen ve mikroalbüminüri ile ilişkisi
Arterial blood pressure in children with type 1 diabetes mellitus and its relation with body mass index, viscosity, fibrinogen and microalbuminuria
KENAN PÜŞÜROĞLU