Geri Dön

Nonspesifik bel ağrısı olan bireylerde lomber multifidus kasına farklı tekniklerle uygulanan nöromusküler elektrik stimulasyonun oturmadan ayağa kalkma aktivitesi sırasında vücut kinetik ve kinematiklerine etkisinin araştırılması

Investigation of the effects of neuromuscular electrical stimulation applied to the lumbar multifidus muscle using different techniques on body kinetics and kinematics during the sit-to-stand activity in individuals with nonspecific low back pain

PDF İndir

  1. Tez No: 862197
  2. Yazar: DUYGU YILMAZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜZÜN FIRAT, PROF. DR. NAZİF EKİN AKALAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, Biyomekanik, Biyomekanik analiz, Nöromüsküler elektriksel stimülasyon, Back pain, Biomechanics, Biomechanical analysis, Neuromuscular electrical stimulation
  7. Yıl: 2026
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kas İskelet Fizyoterapisi ve Rehablitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Ortopedik Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada, kronik nonspesifik bel ağrısı (KNBA) olan bireylerde lomber multifidus (LM) kasına fonksiyonel aktivite ile eş zamanlı (FNMES) veya konvansiyonel (KNMES) olarak uygulanan nöromüsküler elektrik stimülasyonun, oturmadan ayağa kalkma (OAK) hareketi sırasındaki kinetik ve kinematik parametreler ile ağrı, özür ve kinezyofobi düzeyi üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçladı. Katılımcılar FNMES (n=10) ve KNMES grubu (n=10) olarak randomize edildi. FNMES grubunda uygulama OAK hareketi ile eş zamanlı; KNMES grubunda ise katılımcılar yüzüstü pozisyondayken yapıldı. Her iki gruba 8 hafta, haftada 3 gün NMES uygulandı. Kinetik ve kinematik veriler üç boyutlu (3B) hareket analizi sistemiyle, ağrı şiddeti vizüel analog skala ile, özür Oswestry Engellilik İndeksi ve Roland-Morris Engellilik Anketiyle, kinezyofobi düzeyi Tampa Kinezyofobi Ölçeği ile değerlendirildi. Tedavi sonunda, FNMES grubunda gövde, pelvis, kalça ve diz eklemlerine ait fleksiyon fazı hareket açıklığı ve açısal hız ile ayak bileği eklemine ait açısal hız artarken; ekstansiyon fazında gövde, diz ve ayak bileği eklemlerinde hareket açıklığı ve açısal hızın, kalça ekleminde hareket açıklığının ve pelviste ise açısal hızın azaldığı belirlendi (p<0,05). KNMES grubunda ise yalnızca ayak bileği ekleminin fleksiyon fazı açısal hızı artarken, gövdenin ekstansiyon fazı hareket açıklığı ve açısal hızı azaldı (p<0,05). Kinetik analizlerde, FNMES grubunda kalça ve bel ekstansör momentlerinde, KNMES grubunda ise kalça fleksör momentlerinde artış bulundu (p<0,05). Her iki grupta da dinlenme, aktivite ve gece sırasındaki ağrı şiddeti azaldı ve özür skorlarında iyileşmeler gözlendi (p<0,05). Kinezyofobi düzeyi yalnızca KNMES grubunda anlamlı şekilde azaldı (p<0,05). Bulgularımız, FNMES'in OAK sırasında fleksiyon fazı kinematikleri ile kalça ve bel ekstansör momentlerini artırdığını göstermektedir. NMES'in fonksiyonel görevlerle birleştirilmesi KNBA'lı bireylerde kinematik sonuçları iyileştirebilir ve rehabilitasyonun etkinliğini artırabilir.

Özet (Çeviri)

This study aimed to compare the effects of neuromuscular electrical stimulation applied to the lumbar multifidus (LM) muscle either simultaneously with functional activity (FNMES) or conventionally (KNMES) on kinetic and kinematic parameters during sit-to-stand (STS), and on pain, disability, and kinesiophobia chronic nonspecific low back pain (CNLBP) patients. Participants were randomized into FNMES (n=10) and KNMES (n=10) groups. Stimulation was applied simultaneously with STS in the FNMES group, while in the KNMES group it was delivered in the prone position. Both groups received NMES 3 times per week for 8 weeks. Kinetic and kinematic parameters were assessed using a three dimentional motion analysis system; pain with a Visual Analog Scale; disability with the Oswestry Disability Index and Roland-Morris Disability Questionnaire; and kinesiophobia with the Tampa Kinesiophobia Scale. At the end of the treatment, in the FNMES group, the range of motion (ROM) and angular velocity during the flexion phase of the trunk, pelvis, hip, and knee joints, as well as the angular velocity of the ankle joint, increased; whereas during the extension phase, the ROM and angular velocity of the trunk, knee, and ankle joints, the ROM of the hip joint, and the angular velocity of the pelvis decreased (p<0.05). In the KNMES group, only the angular velocity of the ankle joint during the flexion phase increased, while the ROM and angular velocity of the trunk during the extension phase decreased (p<0.05). In the kinetic analyses, increases were observed in the hip and lumbar extensor moments in the FNMES group, whereas increases in hip flexor moments were found in the KNMES group (p<0.05). In both groups, pain intensity during rest, activity, and night decreased, and improvements were observed in disability scores (p<0.05). A significant reduction in kinesiophobia was observed only in the KNMES group (p<0.05). Our findings indicate that FNMES enhances flexion phase kinematics and hip-lumbar extensor moments during STS. Integrating NMES with functional tasks may improve kinematics and increase the effectiveness of rehabilitation in CNLBP patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    951438

    Nonspesifik bel ağrılı hastalarda ve ankilozan spondilitli hastalarda fiziksel aktivite düzeyi sorgulaması ve bunları etkileyen faktörlerin irdelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AHMET ÜŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİYE BANU KURAN

  2. Tez No

    911285

    Kronik non-spesifik bel ağrılı bireylerde kor stabilizasyon egzersizlerinin lomber multifidus kas morfolojisi, ağrı, fonksiyonellik ve kor stabilite üzerine etkisi

    The effect of core stabilization exercises on lumbar multifidus muscle morphology, pain, functionality, and core stability in individuals with chronic non-specific low back pain

    MEHMET AKİF GÜLER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERTUĞRUL DEMİRDEL

  3. Tez No

    484639

    Bel ağrılı hastalarda gövde kas kuvvetinin manyetik rezonans görüntüleme aracılı morfolojik değerlendirme ile ilışkısı

    The relationship between trunk muscle strength and morphological evaluation by magnetic resonance imaging in low back pain patients

    MUSA POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ NESRİN DEMİRSOY

  4. Tez No

    983769

    Kronik nonspesifik bel ağrısında vücut akupunkturu uygulamasının sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the results of body acupuncture application in chronic nonspecific low back pain

    AYSUN ÖZLÜ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonLokman Hekim Üniversitesi

    Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMAL ÇEVİK

  5. Tez No

    814480

    Kronik nonspesifik bel ağrısı olan bireylerde dinamik nöromüsküler stabilizasyon egzersizleri ve kayropraktik HVLA lumbal manipülasyonun etkinliklerinin karşılaştırılması

    A comparison of the effectiveness of dynamic neuromuscular stabilization exercises and chiropractic HVLA lumbar manipulation in individuals with chronic nonspecific low back pain

    İSMAİL ALAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEFA HAKTAN HATIK

Geri Dön