Geri Dön

Gestasyonel diyabetli gebe kadınlarda dijital hikâye anlatımı müdahalesinin diyabet öz-yönetimine etkisi

Effect of digital storytelling intervention on diabetes self-management in pregnant women with gestational diabetes

PDF İndir

  1. Tez No: 854364
  2. Yazar: GÜLŞEN IŞIK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OYA KAVLAK, DOÇ. DR. NURAY EGELİOĞLU CETİŞLİ
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Öz-yönetim, gestasyonel diyabet bakımının vazgeçilmez bir parçasıdır. Kendi kendine glikoz yönetimi ve izlemi, sağlıklı beslenme ve fiziksel aktivite gibi çeşitli sağlık davranışlarını değiştirmek ve gebelerin öz-yönetimi artırmak önemlidir. Bu çalışmanın birincil amacı, gestasyonel diyabetli kadınlarda dijital hikâye anlatımı müdahalesinin diyabet öz-yönetimine etkisini değerlendirmektir. Çalışmada deneysel araştırma desenlerinden“Eşitlenmemiş Kontrol Gruplu Öntest-Sontest Deseni”kullanılmıştır. Araştırma, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğinde Mart-Kasım 2023 tarihleri arasında yürütülmüştür. Veri toplama süreci; kontrol grubunda 22, müdahale grubunda ise 23 kişi olacak şekilde toplam 45 kişiyle tamamlanmıştır. Veriler; Tanıtıcı Bilgi Formu, Diyabet Öz Etkililik Ölçeği, Diyabette Öz-Yönetim Algı Skalası, Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (Kısa Formu) aracılığıyla yüz yüze toplanmıştır. Ön test verileri alındıktan sonra müdahale grubuna ilk hafta içerisinde gün aşırı olacak şekilde toplam dört video WhatsApp aracılığıyla gönderilmiştir. Dört haftalık izlem sürecinde haftada bir olmak üzere hatırlatıcı olarak dört ayrı kısa dijital hikaye videoları gönderilmiştir. Dördüncü haftanın sonunda son test verileri alınmıştır. Haftalık kan şekeri izlemleri her iki gruptaki gebelerden de WhatsApp aracılığıyla alınmıştır. Verilerin analizinde sayı, yüzde, aritmetik ortalama, standart sapma, medyan, ki-kare analizi, Anova testi, Mc Nemar testi, Friedman testi, bağımsız ve bağımlı örneklem t testi, Wilcoxon testi ve Mann Whitney U testi kullanılmıştır. Kontrol ve müdahale gruplarındaki gebelerin yaş, çalışma durumu, gelir durumu, eğitim durumu, aile tipi, gebelik hastasına göre uygun kilo alma durumu, gravida, parite, abortus ve küretaj öyküsü varlığı, yaşayan çocuk sayısı, gebeliği isteme durumu, sosyal destek varlığı, GDM tedavisi, önceki gebeliğinde GDM varlığı, birinci derece yakınında DM öyküsü varlığı, OGTT uygulama yaklaşımı, sağlıklı beslenme düşüncesi, düzenli fiziksel egzersiz varlığı ve düzenli egzersiz yapılan gün sayısı gibi özellikler açısından homojen bir dağılım gösterdiği ve grupların birbiriyle benzer olduğu bulunmuştur (p>0.05). Gruplar arasında Diyabet Öz Etkililik Ölçeği ön test toplam puan ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olmadığı saptanmıştır (t=-0.645, p>0.05). Dijital hikaye anlatımı müdahalesi sonrası ise Diyabet Öz Etkililik Ölçeği son test puan ortalamasının kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu ve aralarındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlenmiştir (t=-4.185, p<0.05). Müdahale grubunun Diyabette Öz-Yönetim Algı Skalasının hem ön test ve hem de son test puan ortalamalarının kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu ve aralarındaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu belirlenmiştir (t=-2.697, p<0.05; t=-3.362, p<0.05). Açlık kan glukozu, öğle ve akşam birinci saat tokluk kan glukozu ortalamaları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur. Sabah tokluk kan glukozunun hem üçüncü hem de dördüncü ölçüm zamanları için müdahale grubu sabah tokluk kan glukoz ortalamaları kontrol grubuna göre daha düşüktür ve gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır. Kontrol grubundaki kişilerin %72.7'si minimal aktif iken; müdahale grubundaki kişilerin %26.1'inin minimal aktif olduğu belirlenmiştir. Dijital hikaye girişimi sonrası müdahale grubunun yarısından fazlası çok aktif kategorisindeyken kontrol grubunun yalnızca %9.1'i bu sınıftadır. Gruplar arasında tıbbi beslenme tedavisine uyma ve insülin tedavisine başlama açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Sonuç olarak, dijital hikaye anlatımı müdahalesinin gestasyonel diyabetli gebelerin diyabet öz yeterliliği ve diyabet öz-yönetim algısı üzerine etkili bir girişim olduğu belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler; Gestasyonel diyabet; öz-yönetim; öz yeterlilik; dijital hikâye anlatımı; hemşirelik

Özet (Çeviri)

Self-management is an essential part of gestational diabetes care. It is important to change various health behaviours such as glucose self-management and monitoring, healthy eating, and physical activity and to improve the self-management of pregnant women. The primary aim of this study was to evaluate the effect of digital storytelling intervention on diabetes self-management in women with gestational diabetes. In the study,“Unequalised Control Group Pretest-Posttest Design”, one of the experimental research designs, was used. The study was conducted in Ege University Faculty of Medicine Hospital Gynaecology and Obstetrics Outpatient Clinic between March and November 2023. The data collection process was completed with a total of 45 people, 22 in the control group and 23 in the intervention group. Data were collected face-to-face through the Introductory Information Form, Diabetes Self-Efficacy Scale, Diabetes Self-Management Perception Scale, and International Physical Activity Questionnaire (Short Form). After the pre-test data were received, a total of four videos were sent to the intervention group via WhatsApp every other day in the first week. During the four-week follow-up period, four separate short digital story videos were sent once a week as a reminder. At the end of the fourth week, post-test data were collected. Weekly blood glucose monitoring was received from pregnant women in both groups via WhatsApp. Number, percentage, arithmetic mean, standard deviation, median, chi-square analysis, Anova test, Mc Nemar test, Friedman test, independent and dependent sample t-test, Wilcoxon test, and Mann Whitney U test were used in data analysis. It was found that the pregnant women in the control and intervention groups showed a homogeneous distribution in terms of characteristics such as age, employment status, income status, educational status, family type, appropriate weight gain according to the gestational age, gravida, parity, presence of abortion and curettage history, number of living children, desire for pregnancy, presence of social support, GDM treatment, presence of GDM in a previous pregnancy, presence of DM history in first-degree relatives, OGTT application approach, healthy eating idea, presence of regular physical exercise and number of days of regular exercise, and the groups were similar to each other (p>0.05). It was found that there was no statistically significant difference between the groups in terms of diabetes self-efficacy scale pretest total mean scores (t=-0.645, p>0.05). After the digital storytelling intervention, it was determined that the posttest mean score of the diabetes self-efficacy scale was higher than the control group and the difference between them was statistically significant (t=-4.185, p<0.05). It was determined that both pre-test and post-test mean scores of the self-management in diabetes perception scale of the intervention group were higher than the control group and the difference between them was statistically significant (t=-2.697, p<0.05; t=-3.362, p<0.05). There was no statistically significant difference between the groups in terms of mean fasting blood glucose, and mean midday and mean evening first-hour postprandial blood glucose. For both the third and fourth measurement times of morning postprandial blood glucose, the mean morning postprandial blood glucose in the intervention group was lower than in the control group and the difference between the groups was statistically significant. While 72.7% of the control group was minimally active, 26.1% of the intervention group was minimally active. After the digital story intervention, more than half of the intervention group was in the very active category, while only 9.1% of the control group was in. There was no statistically significant difference between the groups in terms of adherence to medical nutrition therapy and initiation of insulin therapy. In conclusion, digital storytelling intervention was found to be an effective intervention for diabetes self-efficacy and perception of self-management in diabetes in pregnant women with gestational diabetes. Keywords; Gestational diabetes; self-management; self-efficacy; digital storytelling; nursing

Benzer Tezler

  1. Tez No

    926804

    Gebelikte maternal kilo alım hızının ultrasonografigörüntü kalitesine etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of maternal weight gain rate onultrasonography image quality in pregnancy

    ELİF ULUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAMİT ALPER TANRIVERDİ

  2. Tez No

    293614

    Egzersizin gestasyonel diyabetli gebe kadınların kan şekeri profilleri üzerine etkisinin incelenmesi

    Examination of the effect of exercise on blood glucose profiles with gestational diabetic pregnant women

    RABİA YURDAGÜL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Beslenme ve DiyetetikMarmara Üniversitesi

    Beden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İRFAN GÜLMEZ

  3. Tez No

    728749

    Gestasyonel diyabetli kadınlarda planlı davranış teorisi temelli eğitim modelinin diyabet yönetimi ve doğum sonuçlarına etkisi

    The effect birth outcome and diabetes management of planned behavior theory based education model in women with gestational diabetes

    SİNEM DİNMEZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikKoç Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAFİYE EROĞLU

  4. Tez No

    453814

    Gestasyonel diyabetes mellitus'lu kadınlarda anksiyete ve yaşam kalitesinin incelenmesi

    Investigation of quality of life and anxiety in women gestational diabetes mellitus

    FERİDE AZAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCelal Bayar Üniversitesi

    Ebelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NURGÜL GÜNGÖR TAVŞANLI

  5. Tez No

    511498

    Gestasyonel diyabetli kadınlara diyabet yönetimine ilişkin hemşire tarafından verilen web tabanlı danışmanlık hizmetinin etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficiency of the web-based nursing counseling service provided to gestational diabetic women

    ŞAHİKA ŞİMŞEK ÇETİNKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikHacettepe Üniversitesi

    Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLTEN KOÇ

Geri Dön