Karın ağrısı ile başvuran erişkin hastalarda akut apandisitin tanısal bir biyobelirteci olarak pro-adrenomedüllin
Pro-adrenomedulline as a diagnostic biomarker of acute appendicitis in adult patients presenting with abdominal pain
- Tez No: 852798
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET BAYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Emergency service-hospital
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Acil servise karın ağrısı yakınmasıyla başvuran hastalarda akut apandisit teşhisi koymada serum Pro-Adrenomedüllin düzeyinin tanısal rolü araştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Bu Prospektif klinik çalışma 1 Ekim 2022 ile 1 Ekim 2023 tarihleri arasında acil servise karın ağrısı yakınmasıyla başvuran ve ilk değerlendirme sonrasında Akut Apandisit düşünülen ya da bir başka sağlık kuruluşundan Akut Apandisit tanısıyla hastanemize sevk edilen 18 yaş ve üzerindeki 83 erişkin hasta ile gerçekleştirildi. Hastalardan ilk başvuru anında rutin kan alma işlemi sırasında 3 ml periferik venöz kan örneği alındı. Alınan kan örneklerinde serum Pro-Adrenomedüllin düzeyi çalışıldı. Tüm veriler IBM SPSS® (Version 21.0 for Windows, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) paket programı yardımıyla analiz yapılarak istatistiksel testler için p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 83 hasta ile gerçekleştirildi. Hastaların 44'ü (%53.0) erkek iken 39'u (%47.0) kadın idi. Hastaların yaş ortalaması 32.2816.10 yıldı. Karın ağrılı hastalar üç gruba (akut apandisit olmayan, akut apandisit olan ve komplike akut apandisit olan) ayrılarak incelendi. Pro-ADM'nin cut-off değerini 3.375 pg/mL aldığımızda, akut apandisit olmayan hastalarla akut apandisitli hastaların Pro-ADM düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farkın bulunduğunu (p=0.002) ve akut apandisit olmayan hastalarla komplike akut apandisitli hastaların Pro-ADM düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farkın bulunduğunu (p=0.012) tespit ettik. Sonuç: Serum Pro-ADM düzeyi akut apandisit olan karın ağrılı hastalarda anlamlı derecede yüksek bulundu. Ancak basit ve komplike akut apandisiti ayırt etmede serum Pro-ADM'nin etkinliği zayıftır. Karın ağrısının başlangıcından sonraki ilk 24 saatte hastaneye başvuranlarda akut apandisitin erken tanısında serum Pro-ADM düzeyi tanıda yararlı olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: To investigate the diagnostic role of serum Pro-Adrenomedullin level in the diagnosis of acute appendicitis in patients presenting to the emergency department with abdominal pain. Patients and Methods: This prospective clinical study was conducted with 83 adult patients aged 18 years and older who presented to the emergency department with abdominal pain between October 1, 2022 and October 1, 2023 and who were considered to have Acute Appendicitis in the emergency department after initial evaluation or who were referred to our hospital with the diagnosis of Acute Appendicitis from another health institution. At the time of admission, 3 ml of peripheral venous blood was collected from the patients during routine blood sampling Serum Pro-Adrenomedullin level was measured from the blood samples. All data were analyzed using IBM SPSS® (Version 21.0 for Windows, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) and p<0.05 was considered significant for statistical tests. Results: The study included 83 patients. 44 (%53.0) of the patients were male and 39 (%47) were female. The mean age of the patients was 32.28 (% 16.1) years. Patients were divided into three groups as non-acute appendicitis (non specific abdominal pain), acute appendicitis and complicated acute appendicitis. When the cut-off level of Pro-ADM was taken as 3.375 pg/mL and statistical analysis was performed, a significant difference was found between the Pro-ADM levels of non-acute appendicitis patients and patients with uncomplicated acute appendicitis (p=0.002) and between non-acute appendicitis patients and patients with complicated acute appendicitis (p=0.012). Conclusion: Serum Pro-ADM level was found to be significantly higher in patients with abdominal pain with acute appendicitis, but its efficacy in differentiating between simple and complicated acute appendicitis is poor. At the same time, serum Pro-ADM level may be useful in the early diagnosis of acute appendicitis in patients admitted to the hospital in the first 24 hours after the onset of pain.
Benzer Tezler
- Acil serviste akut apandisit tanısı konulan hastalarda laboratuvar tetkiklerinin prediktif değerinin retrospektif olarak incelenmesi
A retrospective study of the predictive value of laboratory investigations in patients diagnosed with acute appendicitis in the emergency department
ALPTEKİN USTA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ÖZGÜR ERDOĞAN
- SDÜ Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne başvuran travma dışı erişkin karın ağrılı hastaların bir yıllık prospektif incelemesi
Evaluation of nontraumatic adult abdominal pain patients who admitted to Suleyman Demirel University Medical School Emergency Service during one year
ŞERMİN KARACAN TÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK
YRD. DOÇ. DR. Sadiye YOLCU
- Acil serviste akut apandisit düşünülen hastalarda klinik olasılık skorlarının karşılaştırılması
Comparison of clinical probability scores in patients suspected of acute appendicitis in the emergency department
EMİNE SOYTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGÜR DİKME
DOÇ. DR. ÖZLEM DİKME
- COVID-19 pandemi dönemi ile pandemi öncesi dönemde acil servise başvuran akut apandisit tanılı hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients with prediagnosis of acute appendicis who applied to the emergency department during the COVID-19 pandemic period and the pre-pandemic period
BÜŞRA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
- Genç asemptomatik bireylerde femoroasetabular sıkışma sendromunun kemiksel parametrelerinin görülme sıklığı; bilgisayarlı tomografi çalışması
The frequency of the bony parameters of femoroacetabular impingement syndrome in young asymptomatic individuals;a computed tomography study
MENEKŞE CENGİZ