Fibrotik akciğer hastalıklarında miyokardiyal fibrozis ve kardiyak fonksiyonların mrg ile değerlendirilmesi
Evaluation of myocardial fibrosis and cardiac function in fibrotic lung diseases by mri
- Tez No: 850003
- Danışmanlar: PROF. DR. KAAN ESEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada fibrotik akciğer hastalıklarında (FAH) kardiyak fibrozis ve kardiyak fonksiyonların manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile değerlendirilmesi amaçlandı. Otuzbeş fibrotik akciğer hastalığı ile takip edilen hasta ve 17 sağlıklı gönüllü prospektif olarak değerlendirildi. Hasta ve kontrol grubunda miyokard T1 relaksasyon değeri, akciğer parankim T1 relaksasyon değeri, diyastolik disfonksiyon ve hasta grupta ekstrasellüler hacim ölçümü yapıldı. Akciğerlere yönelik T1 haritalamada hasta grubunda fibrozis bulunan alandan ve morfolojik olarak normal gözlenen parankimden ölçümler yapıldı. Hasta grupta ortalama yaş 61,69 iken kontrol grubunda ortalama yaş 32 olarak hesaplandı. Hasta grupta yaş ortalaması kontrol gruba göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti. Miyokard T1 relaksasyon değerleri kontrol grup ile karşılaştırıldığında hasta grupta istatiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0,001). Hasta grupta akciğer parankiminde fibrozis bulunduğu düşünülen alandan yapılan T1 relaksasyon değeri kontrol grubunun akciğer parankimi T1 relaksasyon değerinden istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0,001). Hasta grupta morfolojik olarak normal gözlenen akciğer parankiminden yapılan ölçüm ile kontrol grubu akciğer parankim T1 relaksasyon değeri karşılaştırıldığında hasta grubun T1 relaksasyon değerinin anlamlı olarak yüksek olduğu saptanmıştır (p=0,0056). Hasta grupta sol ventrikül duvarından yapılan ekstrasellüler volüm (ECV) ölçümünde ortalama ECV değeri 26,91 olarak hesaplanmıştır. Literatürde belirlenen referans değerler ile karşılaştırıldığında ECV değeri istatistiksel olarak anlamlı yüksektir (p=0,0246). 6 Hasta ve kontrol grubunda MRG ile yapılan sol ventrikül fonksiyon ölçümlerinde hasta grupta 22 hastada diyastolik disfonksiyon saptanmış olup kontrol grubunda diyastolik disfonksiyon gözlenmemiştir. Fibrotik akciğer hastalığı bulunan hastalarda akciğer fibrozisinin miyokardial fibrozis ile ilişkisini değerlendirdiğimiz bu çalışmada hasta grupta miyokardiyal T1 relaksasyon değerlerinin ve ECV'nin yüksek olması kalbi tutan diğer sistemik hastalıklarda olduğu gibi fibrozisle giden akciğer hastalıklarının da miyokardı etkileyebileceğini düşündürmektedir. Ancak literatürde bu konuda yapılmış yeterli çalışma bulunmamaktadır. Kardiyak MRG tekniklerinin gelişmesi ile bu konuda yapılacak daha kapsamlı çalışmalar ile fibrotik akciğer hastalıklarının miyokardiyal fibrozis üzerindeki etkisinin daha net ortaya konabileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate cardiac fibrosis and cardiac function in fibrotic lung disease with magnetic resonance imaging. Thirty-five patients with fibrotic lung disease and 17 healthy volunteers were prospectively evaluated. Myocardial T1 relaxation value, lung parenchymal T1 relaxation value, diastolic dysfunction and extracellular volume were measured in the patient and control groups. T1 mapping measurements of the lungs were made from fibrotic parenchyma and from morphologically normal parenchyma in the patient group. The mean age was 61.69 years in the patient group and 32 years in the control group. The mean age was statistically significantly higher in the patient group than in the control group. Myocardial T1 relaxation values were statistically significantly higher in the patient group compared to the control group (p<0.001). The T1 relaxation value of the lung parenchyma from the area thought to have fibrosis in the lung parenchyma in the patient group was statistically significantly higher than the T1 relaxation value of the lung parenchyma in the control group (p<0.001). When the T1 relaxation value of the lung parenchyma of the patient group was compared with the T1 relaxation value of the lung parenchyma of the control group, it was found that the T1 relaxation value of the patient group was significantly higher (p=0.0056). The mean extracellular volume (ECV) values of the left ventricular wall in the patient group was 26.91%. When compared with the reference values determined in the literature, the ECV value was statistically significantly higher (p=0,0246). Diastolic dysfunction was found in 22 patients in the patient group and no diastolic dysfunction was observed in the control group. 8 In the current study at which we evaluated the relationship between pulmonary fibrosis and myocardial fibrosis in patients with fibrotic lung disease, the fact that myocardial T1 relaxation values and ECV were high in the patient group suggests that pulmonary diseases with fibrosis may affect the myocardium as in other systemic diseases involving the heart. However, there are not enough studies on this subject in the literature. With the development of cardiac MRI techniques, we think that the effect of fibrotic lung diseases on myocardial fibrosis can be more clearly demonstrated with more comprehensive studies.
Benzer Tezler
- Fibrotik akciğer hastalıklarında olağan interstisyel pnömoni paterninin tanısı ve takibinde derin öğrenme algoritmalarının kullanımı
Utilization of deep learning algorithms in the diagnosis and monitoring of usual interstitial pneumonia pattern in fibrotic lung diseases
GÜLFEM ERDOĞDU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZÜLEYHA BİNGÖL
- Fibrotik akciğer hastalıklarında toraks BT görüntülerinin segmente edilmesi ile elde edilen total akciğer hacmi değerinin prognostik rolü
Prognostic role of total lung volume value obtained by segmenting thorax CT images in fibrotic lung diseases
ALİ KIRAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CELAL SATICI
- Fibrotik akciğer hastalıklarında tanı anındaki periferal kan değerlerinin fonksiyonel parametreler ve radyolojik bulgularla ilişkisi
The relationship between peripheral blood parameters at the time of diagnosis and functional parameters and radiological findings in fibrotic lung diseases
YUNUS EMRE KALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ DEMİRKOL
- Fibrotik interstisyel akciğer hastalıklarında obstruktif uyku apne sendromu sıklığı ve risk faktörleri
Prevalence and risk factors of obstructive sleep apnea syndrome in fibrotic interstitial lung diseases
SEFA MURAT DEVRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ DEMİRKOL
- İdiyopatik pulmoner fibrozis ve diğer fibrotik interstisyel akciğer hastalıklarında yorgunluğun yorgunluk şiddet ölçeği(FAS) ile değerlendirilmesi
Evaluation of fatigue with fatigue severity scale (FAS) in idiopathic pulmonary fibrosis and other fibrotic interstitial lung diseases
ECE CIRIT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLDAR DUMAN