Geri Dön

Venöz tromboembolizm profilaksisinin rehbere uygunluğunun değerlendirilmesi

Evaluation of the adherence of venous thromboembolism prophylaxis with the guideline

PDF İndir

  1. Tez No: 849050
  2. Yazar: TAHA ERDİNÇ SARIÇİMEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYGİN EKİNCİOĞLU
  4. Tez Türü: Eczacılıkta Uzmanlık
  5. Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Eczacılık Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Venöz tromboembolizm (VTE), derin ven trombozu ve pulmoner tromboemboliyi içeren, morbidite ve mortalitede artışa neden olan bir durum olup, gözlenme riski, hastaneye yatış ile 8 kat artabilmektedir. Bu yüzden hastanede yatan hastalarda uygun VTE riski değerlendirmesi ve profilaksisine başlanması önemlidir. Bu çalışmada dahiliye servislerinde (DS) ve acil serviste (AS) yatan hastaların VTE profilaksi alma durumu, klinik eczacının VTE yönetimindeki rolü ve hekimlerin VTE profilaksisi hakkındaki görüşlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bu tez çalışması Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri İç Hastalıkları Anabilim Dalı yatan hasta servislerinde (DS) prospektif (Haziran 2022 - Aralık 2022) yürütülmüş olup, AS ve DS yatan hastalar (Mart 2021 - Eylül 2021) ise retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmada; retrospektif bölümde AS'den 116 hasta, DS'den 300 hasta; prospektif dönemde ise DS'den 353 hasta dahil edilmiştir. Acil servis hastalarının %88'i, retrospektif dönem DS hastalarının %41'i ve prospektif dönem DS hastalarının %35'i yüksek riskli bulunmuştur (p <0,001). Yüksek VTE riski olan hastalar değerlendirildiğinde; AS'deki hastaların %51'inin, retrospektif dönem DS hastalarının %62'sinin uygun VTE profilaksisi aldığı bulunmuş olup, klinik eczacı önerileri ile multidisipliner çalışmanın olduğu prospektif dönem DS'de bu oran %81 olarak bulunmuştur (p < 0,001). Genel dahiliye servislerinde gereksiz tromboprofilaksi alan hasta oranında prospektif dönemde (%3) (retrospektif dönemde %5,1) azalma gözlenmiş olsa da, anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0,428). Hekimlerin VTE profilaksisinden kaçınmasındaki en temel endişenin antikoagülanların kanama riski (%82,5) olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak; multidisipliner sunulan sağlık hizmeti, kılavuza uygun VTE yönetimi çerçevesinde, sürdürülen bakım kalitesinin iyileştirilmesine katkı sağlayacaktır.

Özet (Çeviri)

Venous thromboembolism (VTE), including deep vein thrombosis and pulmonary thromboembolism, is a condition with increased morbidity and mortality, and the risk can increase 8-fold by hospitalization. Therefore, appropriate VTE risk assessment and initiation of prophylaxis are important in hospitalized patients. The aims of the study were to evaluate; the VTE prophylaxis status of patients hospitalized in internal medicine department (IMD) and emergency department (ED), the role of the clinical pharmacist in VTE management and opinions of physicians about VTE prophylaxis. This study was conducted prospectively (June-December 2022) in the inpatient wards of the IMD of a university hospital, and retrospectively (March-September 2021) in the ED and IMD wards. In the retrospective period, 116 patients from the ED and 300 patients from IMD wards were included; and in the prospective period 353 patients from IMD were included. Eighty-eight percent of ED patients, 41% of IMD ward patients in the retrospective period and 35% of IMD ward patients in the prospective period were found to be at high risk (p<0.001). Considering the patients at high risk of VTE, 51% of patients in the ED and 62% of patients in IMD ward in the retrospective period received appropriate VTE prophylaxis, while this rate was 81% in IMD ward in the prospective period, in which a multidisciplinary work with clinical pharmacist was conducted (p<0.001). Although there was a decrease in the ratio of unnecessary thromboprophylaxis in IMD wards in the prospective period (3%) (5.1% in the retrospective period), no significant difference was found(p=0.428). The main concern for physicians to avoid prophylaxis was the risk of bleeding of anticoagulants (82.5%). In conclusion, multidisciplinary health care will contribute to the improvement of the quality of care provided within the framework of VTE management in accordance with the guidelines.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    554995

    Kliniğimizde doğum yapmış gebelerde ulusal ve uluslararası venöz tromboemboli profilaksi protokollerinin uygulanabilirlik ve etkinlik açısından karşılaştırılması

    Pregnant women WHO delivered in our clinic national and internationalcomparison of venous thromboembolism prophylaxis protocols in terms of applicability and efficiency

    EDİP ALPTUĞ KIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMRE ERDEM TAŞ

  2. Tez No

    1007627

    Türkiye'deki anesteziyoloji ve reanimasyon asistanlarının torasik cerrahi sonrası hızlandırılmış iyileşme (erats: Enhanced Recovery After Thoracic Surgery) protokolü uygulamalarıyla ilgili farkındalığının, tutumlarının ve davranışlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of awareness, attitudes, and practices of anesthesiology and reanimation residents in turkey regarding the Enhanced Recovery After Thoracic Surgery (ERATS) Protocol

    FURKAN MEHMET DAŞDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anestezi ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN ŞAZİYE BURCU TUFANOĞULLARI ERDOĞAN

  3. Tez No

    359171

    Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi erişkin hastanesi cerrahi ve dahili servislerinde yatan hastalarda derin ven trombozu profilaksisinin uygun kullanımının kesitsel değerlendirmesi

    Cross-sectional evaluation of proper use of deep venous thrombosis prophylaxis in patients hospitalized in internal medicine and surgical wards of Hacettepe University Medical Faculty Adult Hospital

    ÖZNUR AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HastanelerHacettepe Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. MİNE DURUSU TANRIÖVER

  4. Tez No

    974416

    Akciğer kanseri rezeksiyonu olan hastalarda venöz tromboembolizm gelişmesini etkileyen faktörler

    Factors affecting the development of venous thromboembolism in patients with lung cancer resection

    RUKİYE ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE AFŞİN

    DOÇ. DR. OSMAN YAKŞİ

  5. Tez No

    224329

    Cerrahi yoğun bakım üntesinde takip edilen hastalarda venöz tromboembolizm profilaksisi etkinliğinin araştırılması

    Assesment of the efficacy of venous thromboembolism prophylaxis in the surgical intensive unit patients

    KÜRŞAT RAHMİ SERİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KURTOĞLU

Geri Dön