Erişkin evre 3-5 kronik böbrek hastalarında üremik periferik nöropati ile ilişkili faktörlerin saptanması
Determination of factors associated with uremic peripheral neuropathy in adult stage 3-5 chronic kidney disease patients
- Tez No: 843707
- Danışmanlar: PROF. DR. MİNE ŞEBNEM KARAKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Nefroloji, Internal diseases, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: kronik böbrek yetmezliği, üremik periferik nöropati, malnütrisyon, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Nöropatiler, Yetişkinler, Üremi, Chronic kidney failure, Uremic peripheral neuropathy, Malnutrition, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Neuropathies, Adults, Uremia
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: KBH ülkemizde ve tüm dünyada sıklığı giderek artan mortalite, morbiditesi yüksek, önemli bir halk sağlığı sorunudur. Tedavinin planlanması ve hasta takibi açısından KBH'da komplikasyonların ve ilişkili risk faktörlerinin belirlenmesi gereklidir. KBH'da periferik nöropati üremik komplikasyonların başında gelir. Malnütrisyon periferik sinir sisteminin dahil olduğu bir dizi nörolojik bozuklukla ilişkilidir. Biz bu çalışmada üremik periferik nöropatinin rutin laboratuvar tetkikleri ve malnütrisyon ile ilişkisini araştırdık. Çalışma planı: Çalışma için Ankara Bilkent Şehir hastanesi Nefroloji kliniğinde takipli 500 hasta tarandı. Taranan hastalardan diyabeti olmayan diyalize girmeyen evre 3-5 kronik böbrek hastası olan 160 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, hastalık evreleri, eşlik eden hastalıklar ve laboratuar tetkikleri kayıt edildi. Çalışmaya katılan hastaların ayrıntılı anamnezi alındı ve nörolojik muayeneleri yapıldı. Üremik periferik nöropati varlığını sorgulamak için toronto klinik puanlama sistemi; malnütrisyon şiddetini sorgulamak için subjektif global değerlendirme ölçekleri kullanıldı. Erişkin evre 3-5 Kronik Böbrek Hastalarında rutin poliklinik kontrolünde tanı ve takibinde kullanılan rutin tetkiklerin ve üremik periferik nöropati olan ilişkisi analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen diabetes mellitusu olmayan 160 hastanın 61'ü (%38,1) kadın, 99'sı (%61. 9) erkek, yaş ortalamaları 65,89 ± 13,46 idi. Üremik periferik nöropatisi olan ve olmayan grupların karşılaştırılmasında nöropati olan hastalarda üre, fosfor, GFR, PTH, Hb değişkenlerinin p değerleri 0,05'ten küçük olduğu anlamlı istatistiksel ilişki saptandı. Diğer laboratuvar bulguları arasında p değerleri 0,05'ten büyük görüldü ve istatiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Hem üremik periferik nöropatisi ve hem malnütrisyonu olan hasta oranı %22.8, malnutrisyonu olup üremik periferik nöropatisi olmayan hasta oranı %13.6 görüldü. Sonuç: Çalışmamızda üremik periferik nöropatisi olanlarda üremik periferik nöropatisi olmayanlara göre daha fazla malnütrisyon görüldü. KBH'da malnütrisyon ve üremik periferik nöropatiye yönelik daha fazla çalışmanın yapılması gerekir.
Özet (Çeviri)
Aim: CKD is a significant public health issue with increasing prevalence and high morbidity and mortality rates in our country and worldwide. Identifying complications and associated risk factors of CKD is essential for planning treatment and monitoring. Peripheral neuropathy is one of the primary neurological complications in CKD. Malnutrition is associated with a number of neurological disorders involving the peripheral nervous system. In this study, we investigated the relationship between uremic peripheral neuropathy, routine laboratory tests and malnutrition. Methods: The study included 500 patients under follow-up at Ankara Bilkent City Hospital Nephrology Outpatient Center. Among these patients, 160 individuals with stage 3-5 chronic kidney disease who did not have diabetes and were not undergoing dialysis were included. Detailed medical histories were obtained from the participants and neurological examinations were conducted. Patient age, gender, disease stage, concomitant illnesses and laboratory test results were recorded. The Toronto Clinical Scoring System was utilized to assess the presence of uremic peripheral neuropathy and subjective global assessment scales were employed to evaluate the severity of malnutrition. The relationship between routine tests used for diagnosis and monitoring during adult stage 3-5 Chronic Kidney Disease outpatient visits and the presence of uremic peripheral neuropathy was analyzed. Results: Among the 160 patients included in the study without diabetes mellitus, 61 (38. 1%) were female, 99 (61. 9%) were male and the average age was 65,89 ± 13,46. In the group with and without uremic peripheral neuropathy, statistically significant relationships were found for the variables Urea, Phosphorus, GFR, PTH and Hb with p-values less than 0. 05. For other laboratory findings, pvalues were greater than 0. 05, indicating no statistically significant relationship. The rate of patients with both uremic peripheral neuropathy and malnutrition was 22.8%, and the rate of patients with malnutrition but without uremic peripheral neuropathy was 13.6%. Conclusion: In our study, malnutrition was seen more in patients with uremic peripheral neuropathy than in those without uremic peripheral neuropathy. More studies are needed to define malnutrition and uremic peripheral neuropathy in CKD.
Benzer Tezler
- Evre 3-5 prediyaliz kronik böbrek hastalarında karaciğer fonksiyon testleri ile kardiyovasküler risk faktörleri arasındaki ilişkinin incelenmesi
İnvestigation of the relationship between liver function tests and cardiovascular risk factors in stage 3-5 predialysis chronic kidney disease
TAMER SELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HADİM AKOĞLU
- Evre 3-5 kronik böbrek hastalarında kırılganlık ve sarkopeni
Fraility and sarcopenia in stage 3-5 chronic kidney patients
AYŞEGÜL TANGÜNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜLEYMAN KARAKÖSE
- Evre 3 ve evre 4 kronik böbrek hastalığı olan hastaların son dönem böbrek yetmezliğine ilerlemesini ön görmedeki yeri için böbrek yetmezliği risk denklemine göre glasgow prognostik skorunun değerlendirilmesi
Evaluation of glasgow prognostic score according to renal failure risk equation for predicting progression to end-stage renal failure in patients with stage 3 and stage 4 chronic kidney disease
BUSE ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE ZEYNEP BAL
- COVID-19 salgın sürecinin kronik böbrek hastalığı olan çocuklara etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the impact of the COVID-19 pandemic on children with chronic kidney diseases
BEDİRHAN SATICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF ÇOMAK
- Primer glomerulonefrit hastalarında interstisyel fibrozis şiddetinin eritrosit parametreleri üzerine etkisi
The effect of i̇nterstitial fibrosis severity on erythrocyte parameters in primary glomerulonephritis patients
AYŞE ÖZNUR URVASIZOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SAVAŞ ÖZTÜRK