Kronik böbrek hastalığında vitamin D düzeyi ile klinik ve laboratuvar parametreleri arasındakii ilişki
The relationship between vitamin D level and clinical andlaboratory parameters in chronic kidney disease
- Tez No: 840841
- Danışmanlar: PROF. DR. CELALETTİN USALAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı, vitamin D3, proteinüri, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Vitamin D, Chronic kidney disease, vitamin D3, proteinuria, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Vitamin D
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik böbrek hasarı (KBH) üç aydan uzun süren glomerüler filtrasyon hızı (GFH)<60mL/dk ve/veya GFH bağımsız böbrek hasar belirteçlerinin bulunması ile tanımlanır. Vitamin D eksikliği hem toplumda hem de KBH hastalarında önemli bir problemdir. KBH'de artmış FGF-23 salınımı, yetersiz beslenme, idrarla vitamin D bağlayan protein atılımı,1-a hidroksilaz aktivitesinin baskılanması buna etki eden olası faktörlerdir. KBH'de evre ilerledikçe vitamin D eksikliği artmaktadır. Vitamin D'nin proteinüri, inflamasyon, insülin direnci, kardiyovasküler sistem üzerine etkilerini gösteren birçok çalışma vardır. Çalışmamıza kliniğimize gelen vitamin D bakılan KBH olan 160 hasta dahil edildi (82 erkek, 78 kadın). Retrospektif olarak hastaların verileri tarandı. Hastane veri tabanı üzerinden çalışmada kullanılmak üzere hastaların; yaş, cinsiyet, ek hastalık (diyabet, hipertansiyon vs.), GFH, vitamin D, kalsiyum, fosfor, parathormon düzeyi (PTH), Hba1c,C-reaktif protein(CRP), albümin, proteinüri miktarı ve diyalize girip girmediği bilgilerine ulaşıldı. Vitamin D düzeyi hastanede bakılan ilk değer olarak alınmış olup, replasman sonrası takipler düzenli olmadığı için çalışmaya alınamamıştır. Diğer laboratuvar parametreleri vitamin D düzeyinin alındığı tarihlerdeki değerlerdir. Çalışmamız sonucunda GFH'ye göre KBH evreleri ile vitamin D düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmamıştır (p=0.235). Yine primer hastalık ile vitamin D seviyeleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p=0.447). Hastaların proteinüri miktarıyla D vitamini seviyesi arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (p=0,001). CRP seviyeleri ile D vitamini arasında, D vitamini ile PTH, kalsiyum fosfor, albümin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmuştur (sırasıyla p=0,024 p= 0,020 p= 0,025 p=0,001). D vitamini ile diğer değişkenler arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmamıştır. Sonuç olarak çalışmamız kronik böbrek hastalığı ile vitamin D arasındaki ilişkinin önemini vurgulamakta, ancak bu konuda daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
CKD is defined by the presence of GFR<60mL/min and/or GFR independent markers of kidney damage lasting more than three months. Vitamin D deficiency is an important problem both in society and in CKD patients. Increased FGF-23 secretion in CKD, malnutrition, urinary excretion of vitamin D-binding protein, suppression of 1-α hydroxylase activity are possible factors affecting this.. Vitamin D deficiency increases as the stage of CKD progresses. There are many studies showing the effects of Vitamin D on proteinuria, inflammation, insulin resistance and the cardiovascular system. 160 patients with CKD who came to our clinic and were tested for vitamin D were included in our study (82 men, 78 women). Data were scanned retrospectively. To be used in the study through the hospital database, patients; Information on age, gender, comorbidities (diabetes, hypertension, etc.), GFR, vitamin D, calcium, phosphorus, PTH, Hba1c, CRP, albumin, proteinuria amount and whether dialysis was performed or not was obtained. Vitamin D level was taken as the first value checked in the hospital and could not be included in the study because follow-ups were not regular after replacement. Other laboratory parameters are the values on the dates when the vitamin D level was taken. As a result of our study, no significant relationship was found between CKD stages according to GFR and vitamin D level. (p = 0.235). Again, no significant difference was found between the primary disease and vitamin D levels (p = 0.447). A significant relationship was found between the amount of proteinuria and vitamin D level of the patients (p = 0.001). A significant relationship was found between CRP levels and vitamin D, and between vitamin D and PTH, calcium phosphorus and albumin levels (p = 0.024, p = 0.020, p = 0.025, p = 0.001, respectively). No significant relationship was found between vitamin D and other variables. As a result, our study emphasizes the importance of the relationship between CKD and vitamin D, but more comprehensive studies are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Evre 1-3 diyabetik kby hastalarında D vitamini eksikliği sıklığı ve d vitamini eksikliğinin klinik ve laboratuvar parametrelerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the frequency of vitamin D deficiency in stage 1-3 diabetic ckd patients and the effect of vitamin d deficiency on clinical and laboratory parameters
MERVE AYDINER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYGÜL ÇELTİK
PROF. DR. ŞEVKİ ÇETİNKALP
- Çocukluk çağı inflamatuvar bağırsak hastalığı: Klinik, laboratuvar ve endoskopik bulguları, tedavi ve uzun süreli izlemi
Başlık çevirisi yok
MAKBULE EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURTEN KOÇAK
- Leishmaniasis'in farklı evrelerindeki köpeklerde fibroblast büyüme faktörü-23 ve alfa-klotho konsantrasyonları ile ilişkili parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of fibroblast growth factor-23 and alpha-klotho concentrations and related parameters in dogs with different stages of leishmaniasis
GAMZE GÜLTEKİN
Doktora
Türkçe
2022
BiyokimyaAydın Adnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik Biyokimyası Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PINAR ALKIM ULUTAŞ
- Sistemik lupus eritematozus'ta hastalık aktivasyonu ve D vitamini metabolizmasının IL-10, IL-17 ve IL-23 düzeyleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between IL-10, IL-17, IL-23 levels and disease activity of systemic lupus erythematosus and vitamin d metabolism
BEYZA GENÇ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAŞKIN ŞENTÜRK
- Sürekli ayaktan periton diyalizi tedavisi gören hastalarda mekanik, metabolik ve enfeksiyöz komplikasyonlar
Mechanical, metabolic and infectious complications in continue ambulatuar peritoneal dialysis patients
SÜLEYMAN DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Nefrolojiİnönü Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İDRİS ŞAHİN