Bir şehir hastanesi genel yoğun bakım ünitelerinde sağlık hizmeti ile ilişkili enfeksiyonların maliyet analizi
Cost analysis of healthcare associated infections in general instentive care units of a city hospital
- Tez No: 840671
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİYE ASLI SONSUZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Sağlık Yönetimi, Healthcare Management
- Anahtar Kelimeler: Cost Analysis, Cost Estimation, Hospital Infection, Healthcare Associated-Infection, Intensive Care Unit
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu araştırmada İstanbul'da faaliyet gösteren bir Şehir Hastanesi'nin 3. Basamak Genel Yoğun Bakım Üniteleri'nde (GYBÜ) sağlık hizmetiyle ilişkili enfeksiyon (SHİE) geçiren hastaların, sosyodemografik özellikleri ve esas yatış tanısı bakımından benzer durumdaki SHİE geçirmeyen hastalarla, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ve hastane perspektifinden değerlendirilerek maliyetlerinin karşılaştırılması amaçlandı. Ayrıca adım adım regresyon analizi kullanılarak SHİE maliyetini en fazla etkileyen faktörün belirlenmesi de hedeflendi. Bu araştırma kesitsel retrospektif türde bir kohort araştırması olarak tasarlanarak, 01.01.2021- 31.12.2022 tarihleri arasında hastanedeki 7 adet GYBÜ'de 90 SHİE tanısı alan hasta ve 180 kontrol grubu hastasının verileri incelenerek yürütüldü. Veriler Halk Sağlığı Yönetim Sistemi sürveyans verilerinden ve Hastane Bilgi Yönetim Sistemi'nin Medula ve Klinik modülleri aracılığıyla toplandı. Vaka grupları için yaş ve ICD-10 kodları açısından birebir eşleştirilmiş iki kontrol grubu hastası seçilerek örneklem oluşturuldu. İstatistiksel analizler SPSS 25.0 paket program kullanılarak sonuçlandırıldı. Vaka ve kontrol grupları karşılaştırılırken veriler normal dağılmadığı için Mann Whitney-U testi kullanıldı. Analizlerde SHİE gelişen hastalarda yatış gün sayısı, SGK ve hizmet gider farkları SHİE gelişmeyen hastalara göre anlamlı farkla (p<0,05) yüksek bulundu. SHİE tanısı alan hastaların almayan hastalara göre hizmet gider farkları ortalama 4,2 kat, SGK'ya ortalama 5,8 kat, hasta yatış gününe ise ortalama 4,7 kat fazla olarak bulundu. Yapılan regresyon analizinde kontrol grubundan vaka grubuna geçerken SHİE tanısının maliyeti artırdığını kanıtlamış oldu. Vaka ve kontrol gruplarında maliyeti açıklayan en önemli faktör ise yatış gün sayısı olarak bulundu. Hastane Enfeksiyonu, Maliyet Analizi, Maliyet Tahminleme, Sağlık Hizmeti ile İlişkili Enfeksiyonlar, Yoğun Bakım
Özet (Çeviri)
In this research, it was aimed to compare the costs of patients who had healthcare- associated infections (HAIs) in the 3rd Level General Intensive Care Units (GICUs) of a City Hospital operating in Istanbul with patients who did not have HAIs in a similar situation in terms of sociodemographic characteristics and main hospitalisation diagnosis from the perspective of Social Security Institution (SSI) and hospital. It was also aimed to determine the factor that most affected the cost of SHIE by using stepwise regression analysis. This study was designed as a cross- sectional retrospective cohort study and conducted by analysing the data of 90 patients diagnosed with SHIE and 180 control group patients in 7 GICU's in the hospital between 01.01.2021-31.12.2022. Data were collected from surveillance data of the Public Health Management System and through the Medula and Clinic modules of the Hospital Information Management System. Two control group patients matched for age and ICD-10 codes were selected for the case groups. Statistical analyses were performed using SPSS 25.0 package programme. Mann Whitney-U test was used to compare the case and control groups because the data were not normally distributed. In the analyses, the number of hospitalisation days, SSI and service cost differences were found to be significantly higher (p<0.05) in patients who developed SHIE compared to patients who did not develop SHIE. The service cost differences of patients diagnosed with SHIE were found to be 4.2 times higher on average, 5.8 times higher on average for SSI, and 4.7 times higher on average for hospitalisation days compared to patients who did not develop SHIE. The regression analysis proved that the diagnosis of SHIE increased the cost when moving from the control group to the case group. The most important factor explaining the cost in case and control groups was found to be the number of hospitalisation days.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım hemşirelerinde tükenmişlik düzeyleri ile yaşam sonu bakıma yönelik tutum ve davranışlar arasındaki ilişkininincelenmesi
Examination of the relationship between burnout levels and attitudes and behaviors towards end-of-life care in intensive carenurses
RABİA GÜNDOĞDU
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Hemşirelikİstanbul Okan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM YAZICI
- Yeni kurulan hastanede el hijyeninin multimodal sisteminin kurulması
Creation of a multimodal system of hand washing in a newly established hospital
AYTEN MERVE ULUSOY
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Acil TıpErciyes ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP TÜRE YÜCE
- Subaraknoid kanamalı hastalarda ameliyat sonrası lateral pozisyonun hasta sonuçlarına etkisi
The effect of post-operative lateral position on patient outcomes in patients with subarachnoid hemorrhage
CEYLAN KİŞİAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
NöroşirürjiÇukurova ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİLAY ERDEN YÜKSEKKAYA
- Hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde Mart 2019-Mart 2020 ve Nisan 2020-Nisan 2021 dönemlerinde yatan hastalarda meydana gelen kan dolaşımı enfeksiyonlarında saptanan bakterilerin ve antibiyotik direnç profillerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SÜMEYYE BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FUNDA ŞİMŞEK
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan hastaların mortalite ve organ yetmezliği skorlarının değerlendirilmesi ve klinik korelasyonu
Evaluation of mortality and organ failure scores in patients hospitalized in the pediatric intensive care unit and clinical correlation
AYŞENUR KARACA TIKTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERHAT EMEKSİZ