Acil servise pandemi öncesi ve pandemi döneminde başvuran motorsiklet kazalarının incelenmesi
Emergency servi̇ce inverstigation if motorcycle accidents in the prepandemic-pandemic periods
- Tez No: 820305
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, COVID 19, Kazalar, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Motosikletler, Pandemiler, Trafik kazaları, Emergency service-hospital, Emergency medicine, COVID 19, Accidents, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Motorcycles, Pandemics, Traffic accidents
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Acil servise motosiklet kazası nedeniyle başvuran hastaları inceleyerek pandemi öncesi ve pandemi döneminde vaka insidanslarının, travma şiddetlerinin ve sonlanımlarının, farklılıklarının değerlendirilmesini amaçladık. Materyal ve Metod Retrospektif gözlemsel çalışma olarak tasarlanan çalışmamızda Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi Erişkin Acil Servisine 11.03.2019-10.03.2020 (pandemi öncesi) /11.03.2020-10.03.2021 (pandemi kapanma dönemi) /11.03.2021-10.03.2022 (pandemi kapanma dışı dönem)tarihleri arasındaki motosiklet kazası sonucu yaralanan ve verileri eksiksiz olarak kaydedilmiş olan 1137 hastayı değerlendirdik. Motosiklet kazası sonrası başvurduğu tespit edilen hastaların elektronik dosyaları üzerinden yaşı, cinsi, tansiyon, nabız, oksijen saturasyonu, solunum sayısı, vücut ısısı (geliş), olayın gerçekleşme saati, olay sırasındaki sürücüden alınan anamneze göre hızı, kullanılan koruyucu ekipmanları, acil servise başvuru saati, acil serviste kalış süreleri, hastanede kalış süreleri, kalış sürecinde uygulanan tedavi şekilleri ve hastaların sonlanımları vaka formlarına kaydedildi. Hastaların hastaneye başvurusu sırasındaki alınan bilgilere göre ESI skoru hesaplanarak vaka formuna kaydedildi. Sistemde hastayla ilgili erişilen görüntüleme, muayene bulguları ve tetkiklerine göre EMTRAS hesaplanıp forma kaydedildi. Bulgular Çalışmaya alınan vakaların 129'u (%11,4) pandemi öncesi, 1006'sı (%88,6) pandemi döneminde başvuran hastalar idi.Çalışmaya alınan vakaların 1055'i (%93) erkek, 80'i (%7) kadın idi. Hastaların 145'i (%12,9) hastaneye yatmış, 990'ı (%87,2) hastaneden ayrılmıştır. Acil servisten ayrılanların 42'si (%3,7) tedaviyi reddederek hastaneden ayrılmış, 35'i (%3,1) hastaneden izinsiz ayrılmıştır. Hastaneye yatan hastaların 20'si (%1,8) yoğun bakım ünitesine yatmış, 4'ü (%0,4) başka hastanelere sevk edilmiştir. Çalışmamıza alınan hastaların hastane içi mortaliteleri incelendiğinde 1132 (%99,7) hastanın yaşadığı, 3 (%0,3) hastanın ex olduğu saptandı. Tüm vücut ekipman kullanımına göre yaralanma bölgelerinin korelasyonu değerlendirildiğinde ix baş-boyun yaralanması, akciğer yaralanması, ekstremite yaralanması, pelvis yaralanması ve multitravma yaralanması açısından korelasyon saptandı. Pandemi öncesi ve pandemi dönemi arasında ESI Skoru gruplarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuş olup pandemi öncesi ESI skoru 1 ve 2 olan hasta grubu %13,9 iken, pandemi döneminde ESI skoru %2,1 olarak saptanmıştır. Pandemi öncesi ve pandemi dönemi arasındaki ESI Skoru gruplarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur.EMTRAS ile pandemi durumu arasındaki korelasyon saptanmıştır. Sonuç Motorlu kuryelerin tüm vücut ekipmanlarını kullanmalarının, ciddi yaralanmaları ve travmaları önleme potansiyeli olduğunu tespit edebiliriz. Bu sektörde çalışan kişilerin ve işverenlerin, sürüş sırasında baş, boyun, akciğer, ekstremite ve pelvis bölgelerini koruyacak uygun güvenlik ekipmanlarını kullanmalarını teşvik etmeleri önem arz etmektedir. EMTRAS ve ESI skorunun sonlanım olarak artan cezai yaptırımlar ve şirket politikaları sebebiyle ekipman kullanımın standardize edilmesi sayesinde daha iyi saptanmasının pandemi dışı dönemlerde de yol gösterici olacağını düşünmekteyiz. Aynı keskinlikte sürdürülecek olan cezai yaptırım ve denetimler motosiklet kazalarındaki yüksek mortalitenin ve morbiditenin önlenmesinde önemli bir etmen olacaktır. Anahtar Kelimeler; Motosiklet kazası,Travma,EMTRAS, ESI, COVİD-19, Pandemi
Özet (Çeviri)
Aim Theaimwastoevaluatethedifferencesbetweenpre-pandemicandpandemicincidences, traumaseverityandoutcome, byexaminingpatientswhoappliedtoemergencyservicesduetomotorcycleaccidents MaterialandMethod Inourstudy, designed as a retrospectiveobservationalstudy, weevaluated 1137 patientsappliedto Bakırköy Dr.Sadi Konuk Researchand Training Hospitalwhich of whomgotinjuredbymotorcycleaccidentbetween 11.03.2019-10.03-2020 (pre-pandemicperiod) 11.03.2020-10.03.2021 (pandemicquarantineperiod) 11.03.2021-10.03.2022 (non quarantineperiod of pandemic) datesand had completemedicalrecords. Theage, gender, bloodpressure, pulse, oxygensaturation, respiration rate, body temperature (injury), time of occurrence, speedbased on thedriver'shistory at the time of theaccident, protectiveequipmentused, time of applicationtoemergencyservices, duration of stay in theemergency service, duration of stay in thehospital, treatmentmethodsusedduringthestay, andpatients' outcomeswererecorded in thecaseforms. The ESI scorewascalculatedandrecorded in thecase form, accordingtoinformationobtained at the time patientswereadmittedtothehospital. EMTRAS wascalculatedandrecorded on the form accordingtotheimagesaccessedrelatedtothepatient in thesystem,physicalexaminationfindingsandlaboratoryresults. Findings Of thecasesstudied, 129 (%11.4) werepre-pandemicand 1006 (%88.6) werepandemicpatients. Of thecasesstudied, 1055 (%93) weremaleand 80 (%7) werefemale. 145 patients (%12.9) havebeenhospitalized, 990 patients (%87.2) havebeendischarged. Of thosewholefttheemergency service, 42 (%3.7) refusedtreatmentandleftthe hospital.35 of them (3.1%) weredischargedfromthehospitalwithoutpermission. Of thehospitalizedpatients, 20 (1.8 percent) wereadmittedtointensivecareunits, and 4 (0.4) weretransferredtootherhospitals. Whenweexaminedthe in-hospitalmortalityrates of xi ourpatients, wefoundthat 1132 (99.7) patientslivedand 3 (0.3) patientsweredeclaredexitus. Whenthecorrelation of injuryareaswasassessedforall body equipmentusage, correlationswerefoundforheadandneckinjuries, lunginjuries, limbinjuriesandpelvicinjuries as well as multitraumainjuries. Therewas a statisticallysignificantdifferencebetweenpre-pandemicandpandemicperiods in the ESI Scoregroup, with 13.9% of patientswith ESI scores 1 and 2 and 2.1% of patients in thepandemicalperiod. Statisticallysignificantdifferenceswerefound in the ESI Scoregroupsbetweenthepre-pandemicandpandemicperiods. Correlation has beenfoundbetween EMTRAS andthepandemicperiod Conclusion We can identifythepotential of motorizedcouriersusingall body equipmenttopreventseriousinjuriesandinjuries. It is importanttoencouragepeopleworking in thissectorandemployerstouseappropriatesafetyequipmenttoprotectthehead, neck, lungs, limbsandpelvicareasduringdriving. Webelievethatwithbetterstandardizedcompanypoliciesaboutpersonalprotectiveequipme ntsformotorcycledriversandhigherpenaltiestherewill be betteroutcomescalculated on EMTRAS and ESI in thesepatientsCriminalsanctionsandinspections, whichwillcontinuewiththesameintensity, will be an importantfactor in preventinghighmortalityandmorbidity in motorcycleaccidents. Keywords; Motorcycleaccident, Trauma, EMTRAS, ESI, COVID-19, Pandemic
Benzer Tezler
- COVID-19 pandemisi döneminde bir yıl içerisinde Gazi Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Erişkin Acil Servisi'ne başvuran adli vakaların pandemi öncesindeki bir yıllık dönemdeki adli vakalar ile retrospektif olarak karşılaştırılması
Retrospective comparison of forensic cases admitted to the Emergency Department of Gazi University Health Research and Training Center adult emergency department in one year during the COVID-19 pandemic period with forensic cases in the one-year period before the pandemic
MEHMET BERKAY CAN
- Pandemi sürecinde Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine motosiklet kazaları sebebi ile başvuran hastaların retrospektif analizi
Retrospective analysis of patients applying to Bursa Uludağ University Faculty of Medicine Emergency Department due to motorcycle accidents during the pandemic period
SONGÜL TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpBursa Uludağ ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EROL ARMAĞAN
- Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi Acil Servisi'ne COVID 19 pandemi öncesi ve pandemi dönemi başvuran hastalarda adli vaka dağılımı
Distribution of forensic cases in applications to the emergency department of a University Hospital in the year of the pandemic onset and one year before
MEHMET BURAK PEKÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN ŞAHİN
- COVİD-19 pandemisi bir yıl öncesi ve pandeminin ilk bir yılında hastanemiz erişkin acil servisine başvuran travma hastalarının karşılaştırılması
COVİD-19 pandemic one year ago and the first time of the pandemic in one year, our hospital adult emergency department comparison of trauma patients applicant
EMRE ÖZDEMİR
- COVID-19 pandemisi öncesi ve sonrası dönemde motosiklet kazası nedeniyle acil servise başvuran hastaların demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi
Investigation of demographic and clinical characteristics of patients who admitted to the emergency department due to motorcycle accidents before and after the COVID-19 pandemic
VEYSEL KIR