Geri Dön

COVID-19 pnömonisinde hastalık şiddetinin belirlenmesinde serum SST2 seviyelerinin rolü

The role of serum SST2 levels in determining disease severity in Covid-19 pneumonia

PDF İndir

  1. Tez No: 817640
  2. Yazar: FATİH ÇATAL
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ÖZSARAÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: COVID 19, Entübasyon, Hastalık şiddeti indeksi, Mortalite, Pnömoni, sST2, COVID 19, Intubation, Severity of illness index, Mortality, Pneumonia, sST2
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada, sST2'nin COVİD-19 hastalarının klinik şiddetini, entübasyon ihtiyacını ve üç aylık mortalitesini öngörmedeki etkinliğinin araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Bu prospektif, kontrollü çalışma 01.10.2021-30.04.2022 tarihleri arasında Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğinde tek merkezli olarak gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya COVİD-19 hastaları ve sağlıklı gönüllülerin oluşturduğu kontrol grubu dahil edilmiştir. Hastaların yaşı, cinsiyeti, hastalık öyküleri, klinik spektrumları (hafif, orta, şiddetli, kritik), PSI skorları, sST2 seviyeleri, acil servis sonlanımları, entübasyon ihtiyaçları ve üç aylık mortalite verileri kayıt altına alınmıştır. BULGULAR: Çalışmaya toplamda 132 COVİD-19 hastası ve kontrol grubunu oluşturan 37 sağlıklı gönüllü dahil edildi. Ortanca sST2 seviyesi COVİD-19 hasta grubunda 162 ng/ml, kontrol grubunda ise 3,60 ng/ml olarak saptandı ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (p<0,001). Klinik spektrumlarına göre ortanca sST2 değerleri hafif grupta 2,60 ng/ml, orta grupta 119 ng/ml, şiddetli grupta 237 ng/ml ve kritik grupta ise 326 ng/ml olarak saptandı ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,001). sST2 seviyesi eşik değer olarak 157 ng/ml olarak kabul edildiğinde, %74,2 duyarlılık ve %72,7 özgüllük ile şiddetli-kritik kliniğe sahip grubu hafif-orta kliniğe sahip gruptan ayırmaktadır. Takiplerinde entübasyon ihtiyacı olan hasta grubunun ortanca sST2 değeri 280 ng/ml, entübasyon ihtiyacı olmayan hasta grubunun ortanca sST2 değeri ise 61,10 ng/ml olarak saptandı ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,001). Entübasyon ihtiyacını öngörmede sST2 eşik değeri 193,50 ng/ml olarak kabul edildiğinde %83,7 duyarlılık ve %71,9 özgüllük ile tanısal değere sahiptir. Üç aylık mortaliteye sahip olan hasta grubunun ortanca sST2 değeri 272,50 ng/ml olarak, üç aylık mortalitesi olmayan hasta grubunun ortanca sST2 değeri ise 55,90 ng/ml olarak saptandı ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0,001). Üç aylık mortaliteyi öngörmede sST2 eşik değeri 193,50 ng/ml olarak kabul edildiğinde %81,8 duyarlılık ve %71,6 özgüllük ile tanısal değere sahiptir. SONUÇ: sST2, COVİD-19 klinik şiddeti, entübasyon ihtiyacı ve mortalitenin öngörülmesinde kullanılabilecek değerli bir biyobelirteçtir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTİON AND AİM: In this study, it was aimed to investigate the effectiveness of serum sST2 level in predicting clinical severity, need for intubation and three-month mortality in COVID-19 patients. METHODS: This prospective controlled study was conducted between 01.10.2021-30.04.2022 in Sakarya Training and Research Hospital Emergency Department as a single center. The control group consisting of healthy volunteers and COVID-19 patients were included in the study. Patients' age, gender, disease history, clinical spectrum (mild, moderate, severe, critical), PSI scores, sST2 levels, emergency room outcomes, need for intubation, and three-month mortality data were recorded. RESULTS: A total of 132 COVID-19 patients and 37 healty volunteers were included in the study. The sST2 level of COVID-19 patients was 162.0 ng/ml and the control group was 3,60 ng/ml (p<0,001). According to clinical spectrum, the sST2 levels of the patients were 2,60 ng/ml in the mild group, 119 ng/ml in the moderate group, 237 ng/ml in the severe group, and in the critical group it was 326 ng/ml (p<0,001). When the sST2 cut-off value was defined as 157 ng/ml, the sensitivity was 74,2% and the specificity was 72,7% in the differentiation of mild-moderate clinical and severe-critical clinical. The sST2 level was 280 ng/ml in intubated patients, and 61,10 ng/ml in non-intubated patients (p<0.001). When the sST2 cut-off value was defined as 193,50 ng/ml, the sensitivity was 83,7% and the specificity was 71,9% in the differentiation of these patient groups. The sST2 level was 272,50 ng/ml in the three-month mortality group, while it was 55,90 ng/ml in the other group (p<0.001). When the sST2 cut-off value was defined as 193,50 ng/ml, the sensitivity was 81,8% and the specificity was 71,6% in the differentiation of these patient groups. CONCLUSİON: sST2 is a valuable biomarker for the prediction of COVID-19 clinical severity, need for intubation and mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    730142

    COVID-19 pnömonisinde angiopoietin like 4 düzeyinin mortalite ve morbidite ile ilişkisi

    The relationship of angiopoietin like 4 level with mortality and morbidity in COVID-19 pneumonia

    AYSEL GÜDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. RAHİME ÖZGÜR

  2. Tez No

    718657

    COVID-19 pnömoni şüpheli/kesin tanılı hastalarda hastalığın şiddetini tahmin etmede integre pulmoner indeks (IPI)'inklinik değeri

    Covid-19 pneumonia suspected/finally diagnosed patientsestimating the severity of the disease integrated pulmonary index (IPI) clinical value

    ENES KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İlk ve Acil YardımRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZCAN YAVAŞİ

  3. Tez No

    682828

    COVID-19 pnömonisinde serum pentraksin-3 düzeyinin prognostik değeri

    Prognostic value of serum pentraxin-3 levels in COVID-19 pneumonia

    DENİZ AKÇAYÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERAP DURU

  4. Tez No

    845749

    COVID-19 pnömonisi geçiren hastaların 12. ay ve 18-24 ay sonraki akciğer bulgularının bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi.

    Evaluation of lung findings after 12 months and 18-24 months of patients with COVID-19 pneumonia by computed tomography

    EMIL ABDULLAYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUZAFFER ELMALI

  5. Tez No

    669756

    COVID-19 PCR pozitif çocuklarda nötrofil lenfosit oranının ve ortalama trombosit hacminin klinik bulguları ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of neutrophil lymphocyte ratio and mean platelet volume in relationship with clinical findings in COVID-19 PCR positive children

    ZEYNEP BETÜL TAŞDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELTEM EROL

Geri Dön