SGLT-2 inhibitörü tedavisi başlanan diyabetik nefropatisi olan hastalarda TGFH ve proteinüri düzeyinin takibi
Follow-up of WGFR and proteinuria level in patients with diabetic nephropathia WHO started SGLT-2 inhibitor treatment
- Tez No: 812683
- Danışmanlar: PROF. DR. ERKAN ŞENGÜL, UZMAN GÜLŞAH BOZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Nefroloji, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Internal diseases, Nephrology, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diyabetes mellitus, Diyabetik nefropati, SGLT-2 inhibitörleri, Proteinüri, Böbrek fonksiyon testleri, Böbrek hastalıkları, Diabetes mellitus, Diabetik nefropatiler, Glomerüler filtrasyon hızı, SGLT, İnhibitör, Kidney function tests, Kidney diseases, Diabetes mellitus, Diabetic nephropathies, Glomerular filtration rate, Proteinuria, SGLT, Inhibitor
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Diyabetik nefropatinin (DN) en erken bulgusu olan proteinüri hastalığın progresyonuna etki eden temel faktörlendendir. Çalışmamızda DN olan diyabetik hastalara başlanan sodyum-glikoz ko-taşıyıcı 2 (SGLT-2) inhibitörü tedavisinin hastaların proteinüri ve tahmini glomerül filtrasyon hızı (tGFH) düzeyi üzerine etkisini incelemek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif kesitsel bir çalışma olarak planlandı. Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji Polikliniği'ne 01.01.2020-01.01.2021 tarihleri arasında başvuran DN kabul edilmiş tedavisine SGLT-2 inhibitörü eklenmiş 152 hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, eşlik eden hastalıklar, kullandıkları tedaviler ve laboratuvar verileri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 61,53 ± 10,11 yıl olarak saptandı. SGLT-2 inhibitörü tedavisi başlanmış hastalarda spot idrarda albümin/kreatinin oranı (AKO) ve spot idrada protein/kreatinin (PKO) oranı anlamlı olarak azaldı (sırasıyla p<0,05 ve p<0,05). SGLT-2 inhibitörü tedavisi sonrası hastaların tGFH değerinin önce azaldığı ancak sonra kısmen yükseldiği gözlendi. SGLT-2 inhibitörü tedavisiyle hastaların total kolesterol ve düşük dansiteli lipoptorein kolesterol (LDL-K) değerlerinin anlamlı olarak giderek azaldı (sırasıyla p<0.05 ve p<0.05). SGLT-2 inhibitörü tedavisiyle kan ürik asit düzeyi 6. ayda yükseldi (p<0,05). Sonuç: DN'li hastalarda SGLT-2 inhibitörü tedavisi altında DN'de en erken ve prognostik belirteç olan proteinüri seviyesinde anlamlı gerileme görüldü. Çalışmamız literatürdeki diğer çalışmalar ile benzer olarak SGLT-2 inhibitörlerinin DN progresyonunu azaltmak adına üstün bir ajan olduğunu ortaya koymaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: Proteinuria, which is the earliest sign of diabetic nephropathy (DN), is one of the main factors affecting the progression of the disease. In our study, it was aimed to examine the effect of sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitor therapy, which was initiated in diabetic patients with DN, on proteinuria and estimated glomerular filtration rate (tGFH) levels Materials and Methods: Our study was planned as a retrospective cross-sectional study. 152 patients who applied to Kocaeli Derince Training and Research Hospital Nephrology Outpatient Clinic between 01.01.2020 and 01.01.2021 were accepted as DN and added SGLT-2 inhibitor to their treatment. Demographic data, comorbidities, treatments used and laboratory data of the patients were recorded. Results: The mean age of the patients participating in the study was 61.53 ± 10.11 years. microalbümin/creatinine ratio in spot urine and microprotein/creatinine ratio in spot urine were significantly decreased in patients who started SGLT-2 inhibitor therapy (p<0.05 and p<0.05, respectively). It was observed that the tGFH values of the patients first decreased after SGLT-2 inhibitor treatment, but then increased partially. Total cholesterol and low-density lipoptorein (LDL-K) values of the patients decreased significantly with SGLT-2 inhibitor treatment (p<0.05 and p<0.05, respectively). With SGLT-2 inhibitor treatment, blood uric acid level increased at 6 months. Conclusion: Under SGLT-2 inhibitor treatment in patients with DN, significant regression was observed in the level of proteinuria, which is the earliest and prognostic marker in DN. Our study reveals that SGLT-2 inhibitors are a superior treatment for reducing DN progression, similar to other studies in the literature.
Benzer Tezler
- Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda sodyum-glukoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörlerinin noninvaziv hepatik fibrozis skorları üzerine etkisi
Effect of sodium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) inhibitors on noninvasive hepatic fibrosis scores in patients with TYPE 2 diabetes mellitus
RAYE SEVRA ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HANDE PEYNİRCİ
- Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında Sodyum Glukoz ko-transporter-2 inhibitörlerinin orbital/renal rezistivite indeksleri ve vasküler hasar ile olan ilişkilerinin gösterilmesi
In Type 2 diabetes patients Sodium Glucose co-transporter-2 inhibitor therapy's relationship with orbital and renal resistivity index and vascular damage
BURAK GÖRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EZGİ COŞKUN YENİGÜN
DR. ÖĞR. ÜYESİ OĞUZHAN ZENGİN
- Sodyum-glukoz ko-transporter-2 inhibitörleri kullanan bireylerde pulmoner arter basıncı ile diğer kardiyak fonksiyonlar ve diyabetik hedef organ hasarı ve inflamatuar parametrelerde değişimin incelenmesi
Investigation of changes in pulmonary artery pressure, other cardiac functions, diabetic target organ damage, and inflammatory parameters in individuals receiving sodium–glucose co-transporter-2 inhibitors
OĞUZHAN KARALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. CEREN GÜR
PROF. DR. İRFAN ŞAHİN
- Tip 2 diyabet ve evre 2-5 kronik böbrek hastalığı olan bireylerde RAAS inhibitörleri ile SGLT-2 inhibitörleri kombinasyon tedavisinin renal parametreler ve hastalık progresyonu üzerine retrospektif etki analizi
Retrospective analysis of the effects of combination therapy with RAAS inhibitors and SGLT-2 inhibitors on renal parameters and disease progression in individuals with type 2 diabetes and stage 2–5 chronic kidney disease
EMRE CEM OMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKER EMRE
- Diyabetik Nefropatide Sodyum Glukoz Ko-Transporter-2 İnhibitörlerinin Böbrek Hasarı, Fibrozis Ve İnflamasyon Belirteçleri Üzerine Etkileri
Effects Of Sodium Glucose Co-Transporter 2 İnhibitors On Renal İnjury, Fibrosis And İnflammation Markers İn Diabetic Nephropathy
BURAK BARIŞ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER CELAL ELÇİOĞLU