Geri Dön

Neoadjuvan kemoterapi almış primer kemik sarkomlu hastalarda patolojik yanıtın ve sağkalımın görüntüleme tabanlı doku analizi yöntemi ile tahmini

Prediction of pathological response and survival to neoadjuvant chemotherapy by imaging-based tissue analysis method in patients with primary bone sarcoma

PDF İndir

  1. Tez No: 810460
  2. Yazar: MELTEM KURŞUN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ONUR BUĞDAYCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Doku analizi, Kemik neoplazmları, Manyetik rezonans görüntüleme, Neoadjuvan tedavi, Neoplazmlar, Osteosarkom, Sarkom, Sarkom-Ewing, Sağkalım, İlaç tedavisi, Texture analysis, Bone neoplasms, Magnetic resonance imaging, Neoadjuvant therapy, Neoplasms, Osteosarcoma, Sarcoma, Sarcoma-Ewing, Survival, Drug therapy
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı primer kemik sarkomlarında (Osteosarkom ve Ewing sarkomu) NAKT sonrası patolojik yanıt ile MRG tabanlı doku analizi yöntemi arasındaki korelasyon varlığını ortaya koymak ve genel-hastalıksız sağkalımı öngörmede bu yöntemin yerini değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmamıza kalın iğne biyopsi sonrası Osteosarkom veya Ewing sarkomu tanısı konulan NAKT sonrası opere edilmiş olan 116 hasta dahil edildi. Hastaların tedavi yanıtı ameliyat sonrası patoloji spesimenlerine göre dört grupta değerlendirildi. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası MRG incelemelerinden lezyonların T1, T2 ağırlıklı ve kontrastlı sekanslarına ait kesitler elde edildi ve lezyonlara ait doku analizi değerlendirilmesi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 116 lezyondan 54'ünde (% 46,5) tedaviye patolojik iyi yanıt alınmıştır. Kontrastlı serilerden elde olunan doku analizi parametrelerinden AngScMom (p=0,01), InvDfMom (p=0,006), Entropy (p=0,02), DifEntrp (p=0,04) GLevNonU (p=0,03), LngREmph (p=0,004), ShrtREmp (p=0,007), Fraction (p=0,005) ve delta doku analizi parametrelerinden SumAverg (p=0,04), DifVarnc (p=0,03), LngREmph (p=0,04) değerleri ile NAKT yanıtı arasında istatiksel anlamlı ilişki bulunmuştur. Genel ve olaysız sağ kalım tahmin etmede tedavi öncesi T2 ağırlıklı serilerden elde olunan DifVarnc, LngREmph ve SumEntrp parametreleri istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Kondroblastik tip osteosarkomda tedavi öncesi T2 ağırlıklı serilerden elde olunan GLevNonU değeri istatiksel olarak anlamlı derecede düşük saptanmıştır (p=0,03). Sonuç: Primer kemik sarkomlu olgularda tedavi öncesi ve sonrası MRG incelemesi ile tanı anındaki patoloji verileri birlikte değerlendirildiğinde NAKT yanıtını ve sağkalımı tahmin etmede doku analizi parametreleri yararlı bilgiler sağlar.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of our study is to reveal the correlation between the pathological response after NACT and MRI-based texture analysis method in primary bone sarcomas and to evaluate of this method in predicting overall-disease free survival. Methods: Our study included 116 patients who were diagnosed with Osteosarcoma or Ewing sarcoma after trucut biopsy and were operated after NACT. Treatment response was evaluated in four groups based on the postoperative pathology specimens.T1,T2-weighted and contrast enhanced sequences of the lesions were obtained from pre and post treatment MRI and texture analysis of the lesions was performed. Results: Among 116 lesions included in the study, 54 of them (% 46,5) had a good pathological response to treatment. A significant relationship was found between texture parameters AngScMom (p=0,01), InvDfMom (p=0,006), Entropy (p=0,02), DifEntrp (p=0,04) GLevNonU (p=0,03), LngREmph (p=0,004), ShrtREmp (p=0,007), Fraction values (p=0,005) - delta texture analysis parameters SumAverg (p=0,04), DifVarnc (p=0,03), LngREmph (p=0,04) values obtained from contrast enhanced images and NACT response. DifVarnc, LngREmph and SumEntrp parameters obtained from pre-treatment T2-weighted images showed statistically significant difference in predicting overall and event-free survival (p<0,05).In chondroblastic type osteosarcoma, GLevNonU value obtained from pre-treatment T2-weighted images was significantly lower than the other type osteosarcomas statistically (p=0,03). Conclusion: In patients with primary bone sarcoma, texture analysis parameters provide useful information in predicting NACT response and survival when pre- and post treatment MRI and pathological data at diagnosis are evaluated together.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    478019

    Osteosarkom hastalarında tedavi sonuçlarımızın retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment results in our osteosarcoma patients retrospectively

    BURÇ ÖZCANYÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve TravmatolojiEge Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURÇİN KEÇECİ

  2. Tez No

    554463

    İleri evre over kanserlerinde neoadjuvan kemoterapi ile primer sitoredüksiyonun morbidite, mortalite, rekürrens zamanı ve sağkalım açısından karşılaştırılması

    Comparison of the patients who underwent neoadjuvant chemotherapyand primary cytoreductive surgery in terms of recurrence, survival, mortality and morbidity in advanced epithelial ovarian cancer

    TUĞÇE SIRMA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR FIRAT ORTAÇ

  3. Tez No

    689068

    Neoadjuvan kemoterapi sonrası meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda tümörün klipslenmesi ile cilt izdüşümünün işaretlenmesi yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of tumor clipping and skin projection marking methods in patients undergoing breast conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy

    ABDULLAH KUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TÜKENMEZ

  4. Tez No

    839280

    Neoadjuvan kemoterapi alan triple negatif meme kanserli hastalarda androjen reseptör ekspresyonunun tedavi yanıtı ve sağkalım üzerine etkileri

    Androgen receptor expression on treatment response and survival in triple negative breast cancer after neoadjuvant chemotherapy

    SEDA KARAÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SUAT KUTUN

  5. Tez No

    852764

    Neoadjuvan kemoterapi uygulanan meme kanserihastalarında patolojik yanıt oranları iletedavi öncesi nötrofil/lenfosit oranı veplatelet/lenfosit oranının ilişkisi

    Relationship between pathologic response ratesand pre-treatment neutrophil/lymphocyte ratioand platelet/lymphocyte ratio in breast cancerpatients receiving neoadjuvant chemotherapy

    FERHAT TADİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSMAİL DEMİR

    DOÇ. DR. FERDA BİLGİR

Geri Dön