Prostat kanserinde de-ritis oranının patolojik sonuçları öngörmede önemi
The importance of de-ritis ratio in prediction of pathological results in prostate cancer
- Tez No: 807940
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DURSUN BABA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Alanin transaminaz, Aspartat transaminaz, Biyopsi, Neoplazmlar, Patoloji, Prostat hastalıkları, Prostat neoplazmları, Prostat spesifik antijeni, Prostatektomi, Alanine transaminase, Aspartate transaminase, Biopsy, Neoplasms, Pathology, Prostatic diseases, Prostatic neoplasms, Prostate specific antigen, Prostatectomy
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Düzce Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, prostat kanseri tanısıyla radikal prostatektomi yapılan hastalarda operasyon öncesi bakılan De Ritis oranının (serum Aspartat Transaminaz (AST)/Alanin Transaminaz (ALT)) ameliyat sonrası ISUP-GG (International Society of Urological Pathology Grade Group) derece yükselmesi (upgrade) ve patolojik sonuçları öngörmedeki etkinliği araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 2012-2022 yılları arasında lokalize prostat kanseri nedeniyle radikal prostatektomi yapılan 152 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların operasyon öncesi 1 aylık süre içerisinde bakılan serum AST ve ALT değerleri çalışmaya alındı. Hastaların yaşı, preoperatif tümör karakteristikleri (biyopsi öncesi PSA, prostat volümü, PSA dansitesi, biyopsi ISUP- GG, maksimum biyopsi tümör volümü) ve prostatektomi patolojik özellikleri (ISUP-GG, patolojik tümör evresi, lenf nodu tutulumu, seminal vezikül invazyonu ve cerrahi sınır durumu) değerlendirildi. Bulgular: Radikal prostatektomi sonrası ISUP upgrade saptanan grupta De Ritis oranı ortalaması upgrade saptanmayan gruba göre daha düşük saptandı (1,14±0,28 karşı 1,10±0,27, p=0.38). Upgrade tahmin etmek için yapılan ROC eğri analizi sonucunda optimal De Ritis oranı eşiği 1.22 olarak hesaplandı. Düşük De Ritis oranı olan grupta upgrade görülme oranı istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek saptandı (%51'e karşı %34, p=0.05). Düşük De Ritis oranı olan hastalarda, radikal prostatektomi sonrası patolojik T3, seminal vezikül invazyonu ve lenf nodu invazyonu oranları istatistiksel olarak anlamlı olmasa da daha yüksek saptandı (p değerleri sırasıyla 0.68, 0.50 ve 0.39). Sonuçlar: Çalışmamız sonucunda düşük De Ritis oranı ile radikal prostatektomi sonrası ISUP upgrade ve olumsuz patolojik özellikler (T3, lenf nodu tutulumu, seminal vezikül invazyonu) arasında ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The usefulness of the preoperative De Ritis ratio in predicting post-operative ISUP-GG (International Society of Urological Pathology Grade Group) upgrading and pathological outcomes was examined in this study. Materials and Methods: In our study, 152 patients who underwent radical prostatectomy for localized prostate cancer between 2012 and 2022 were retrospectively analyzed. Blood samples including AST and ALT were collected a month before surgery. Age, preoperative tumor characteristics, such as pre-biopsy PSA, prostate volume, PSA density, biopsy ISUP-GG, maximum biopsy tumour volume, and prostatectomy pathological features, such as ISUP-GG, pathological tumour stage, lymph node involvement, seminal vesicle invasion, and surgical margin status, were assessed. Results: The mean De Ritis ratio was found to be lower in the group with ISUP upgrading than in the group without upgrade following radical prostatectomy (1,14±0,28 versus 1,10±0,27, p=0.38). The optimal cutoff value for the De Ritis ratio was 1.22 as a result of the ROC curve study to predict the upgrade. The group with a low De Ritis ratio had a greater rate of upgrading, which was statistically significant (51% versus 34%, p=0.05). Pathological T3, seminal vesicle invasion, and lymph node invasion rates were observed to be higher in patients with low De Ritis ratio following radical prostatectomy, although this finding was not statistically significant (p values of 0.68, 0.50, and 0.39, respectively). Conclusions: According to our research, a low De Ritis ratio may be linked to ISUP upgrading and unfavorable pathological traits (T3, lymph node involvement, and seminal vesicle invasion) following radical prostatectomy.
Benzer Tezler
- Radikal prostatektomi yapılan hastalarda cerrahi sınır pozitifliğini öngörmedeki etkenler
Surgical margin status predictors at patients who underwent radical prostatectomy
SALİH MANAV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
ÜrolojiSakarya ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HACI İBRAHİM ÇİMEN
- Prostat kanserinde sistemik tedavi yanıtının değerlendirilmesinde [68Ga]Ga-PSMA-11 PET/BT'nin rolü
The role of [68Ga]Ga-PSMA-11 PET/CT in evaluation of systemic therapy response in prostate cancer
KADİR ALPER KÜÇÜKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Radyoloji ve Nükleer TıpÇukurova ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP YAPAR
- Prostat kanserinde robotik ve laparoskopik radikal prostatektoinin onkolojik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması
Comparision the oncologic and functional results of robotic and laparoscopic radical prostate in prostate cancer
ABDURRAHMAN İNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
OnkolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UĞUR BOYLU
- Prostat kanserinde vitamin D reseptör gen polimorfizmi: kemik metastazı, gleason skoru ve serum PSA seviyesi ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
HİKMET ÇAVUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
ÜrolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RECEP BÜYÜKALPELLİ