Tek taraflı eksudatif neovaskuler yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan hastaların diğer gözlerinin noneksudatif makular neovaskularizasyon gelişimi açısından optik koherens tomografi anjiografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of patients with unilateral exudative neovascular age-related macular degeneration using optical coherence tomography angiography to assess the development of nonexudative macular neovascularization in the fellow eyes
- Tez No: 801327
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TURGAY UÇAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: eksudatif yaşa bağlı makula dejenerasyonu, noneksudatif makular neovaskularizasyon, optik koherens tomografi anjiyografi, Anjiyografi, Göz hastalıkları, Makula dejenerasyonu, Neovaskülarizasyon, Tomografi-optik koherens, exudative age-related macular degeneration, nonexudative macular neovascularization, optical coherence tomography angiography, Angiography, Eye diseases, Macular degeneration, Neovascularization, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bir gözünde eksudatif yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) olan hastaların kuru tip olan diğer gözlerinin noneksudatif/ eksudatif neovaskuler YBMD gelişimi açısından 2 yıl izlem süresince incelenmesi, prognostik faktörlerinin ve öncü bulgularının araştırılması, retinal ve koroidal vaskuler değişimlerinin optik koherens tomografi anjiyografi (OKTA) ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif kohort olan bu çalışmaya bir gözü eksudatif YBMD, diğer gözü noneksudatif YBMD olan 30 hastanın noneksudatif 30 gözü dahil edildi. Hastalar noneksudatif makular neovaskularizasyon (MNV) olup olmamasına göre ve MNV saptananlarda aktivasyon gelişip gelişmemesine göre gruplara ayrıldı. Hastaların ilk izlem, 1.yıl izlem ve 2.yıl izlem muayenelerinde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), OKTA parametreleri ve MNV seçilen alan-akım alanı ölçümlerinin değişimi değerlendirildi. Enhanced HD Line görüntüleri binarize edilerek koroidal vaskülarite indeksi değerleri hesaplandı. Bu parametreler gruplar arasında ve izlemler arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1'de ortalama EİDGK'nın, izlemde anlamlı olarak düştüğü görüldü (p=0,042). Bu grupta koryokapillaris akım alanı değerlerinde takip süresince anlamlı bir azalma saptandı (p=0,022). Grup 2'de dış retinal akım alanı değerlerinde izlemlerde anlamlı bir azalma (p=0,011), yüzeyel kapiller pleksus vaskuler dansite parafoveal ve temporal bölgedeki değerlerinde anlamlı bir artış tespit edildi (sırasıyla p=0,008, p=0,021 ). Gruplar arası izlemlerdeki değişimler incelendiğinde Grup 1'de pigment epitel dekolmanı (PED) boyutlarında artış yönünde, koryokapillaris akım alanınında azalma yönünde diğer gruplara göre anlamlı bir fark gözlendi (p<0,005). Grup 1, 2 ve 3 arasında üç izlemdeki santral makular kalınlık (SMK) değerlerinde değişim açısından anlamlı bir fark vardı (p=0,007). Bu fark Grup 1'de ilk ve 1. yıl ölçümü arasındaki SMK'daki artıştan kaynaklanmaktaydı. Dış retinal akım alanının izlemlerdeki değişimine bakıldığında Grup 2'de diğer gruplara göre anlamlı azalma görüldü (p<0,005). Diğer ölçümlerde hasta grupları arasında izlemlerdeki değişim açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç: PED boyutlarındaki ve koryokapillaris akım alanındaki değişimde Grup 1'de diğer gruplara göre anlamlı farklılıklar görülmüştür. Noneksudatif MNV'nin takibinde ve eksudasyon öncesi prognostik ve öncü bulguların saptanmasında OKTA'nın yararlı olabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, patients with exudative age-related macular degeneration in one eye and dry-type age-related macular degeneration in the fellow eye were followed for two years to examine the development of neovascular age-related macular degeneration (nonexudative or exudative) and to investigate prognostic factors, significant findings, and retinal and choroidal vascular changes using optical coherence tomography angiography (OCTA). Materials and Methods: Our prospective cohort study included 30 patients with exudative age-related macular degeneration in one eye and nonexudative age-related macular degeneration in the fellow eye, totaling 30 eyes. Patients were divided into groups according to whether or not there was nonexudative macular neovascularization (MNV) and whether activation developed in those with nonexudative MNV. The change in best corrected visual acuity (BCVA), OCTA parameters and MNV selected area-flow area measurements at the first control, 1st year and 2nd year follow-up examinations of the patients were examined. Enhanced HD Line images are binarized and choroidal vascularity index values were calculated. The mentioned parameters were compared between groups and on the between follow-ups. Results: In Group 1, mean BCVA decreased significantly during follow-up (p=0,042). In this group, a significant decrease was observed in choriocapillaris flow area values during the follow-up period (p=0.022). There was a significant decrease in outer retinal flow area values in the Group 2 in the follow-ups (p=0.011), superficial capillary plexus vascular density parafoveal and a significant increase in the values in the temporal region was detected (p=0.008, p=0.021, respectively). When the changes in the follow-ups between the groups were examined, a significant difference was observed in the direction of increase in the width and height of the pigment epithelial detachment (PED) in Group 1 and a decrease in the choriocapillaris flow area compared to the other groups (p<0.005). There was a significant difference between groups 1, 2 and 3 at three follow-ups in terms of change in central macular thickness (CMT) values (p=0.007). This difference was due to the increase in CMT between the first and 1st year measurement in Group 1. Considering the change in the outer retinal flow area in the follow-ups, a significant decrease was observed in Group 2 compared to the other groups (p<0.005). In other measurements, no statistically significant difference was found between the patient groups in terms of the change in follow-up. Conclusions: Significant differences were observed in Group 1 compared to other groups in the change in PED dimensions and choriocapillaris flow area. OCTA is thought to be useful in the follow-up of nonexudative MNV and in detecting prognostic and precursor findings before exudation.
Benzer Tezler
- Tek taraflı neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonu olgularında diğer gözün sessiz koroidal neovaskülarizasyon açısından optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the fellow eye for silent coroidal neovascularization with optical coherence tomography angiography in unilateral neovascular age-related macular degeneration patients
ÖMER CAN KAYIKÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göz HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYÜP KARAHAN
- Polipoidal koroidal vaskülopati hastalarında klinik bulgular, optik koherens tomografi, fundus floresein anjiografi ve indosiyanin yeşili anjiografi bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RÜVEYDE GARİP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH ÖZKAYA
- Ampiyem tanısı almış hastalarda LCI (Lung Clearance Index) yönteminin tanı ve takipte kullanımı, tedaviye etkisinin değerlendirilmesi
Use of LCI (Lung Clearance Index) method in diagnosis, follow-up and evaluation of the effect on treatment in patients diagnosed with empyema
MEHMET CİHAN ŞENTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YASEMİN GÖKDEMİR
- Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesi'nde kawasaki hastalığı tanısı ile takip edilen hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients fallowed with diagnosis of kawasaki disease in ankara Baskent University Hospital Faculty of Medicine
MERVE KÜÇÜKOĞLU KESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKAY ERDOĞAN
- Tek taraflı torsiyonun her iki testis dokusu üzerine etkileri
The Effects of unilateral torsion on the tissues of both testis
RECEP KUTLUBAY
Doktora
Türkçe
1990
MorfolojiCumhuriyet ÜniversitesiMorfoloji (anatomi) Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDOĞAN GÜRSOY