Asitli siroz olgularında albumin infüzyonunun böbrek fonksiyonları ve endojen vazoaktif ajanlara etkisi
Effect of human albumin infusion on renal functions and endogenous vasoactive agents in cirrhotic patients with ascites
- Tez No: 79619
- Danışmanlar: PROF. DR. KADİR BAHAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Nefroloji, Gastroenterology, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Albüminler, Böbrek yetmezliği, Karaciğer sirozu, Albumins, Kidney failure, Liver cirrhosis
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Fonksiyonel böbrek yetmezliği; asitli siroz hastalarında sık görülen ve prognozu olumsuz yönde etkileyen komplikasyondur. Bu çalışmada asitli siroz hastalarında karşılaştırmalı olarak parasentezle birlikte ve tek başına verilen human albumin infuzyonu ile efektif santral kan volümünün arttırılmasının; böbrek fonksiyonları ve böbrek fonksiyonlarında rolü olan endojen vazoaktif ajanlara etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Kliniğine yatırılan etyolojileri farklı toplam 26 sirozlu hasta (21 child C, 5 child B) ve 10 kişilik sağlıklı kontrol grubu çalışmaya alınmıştır. 1 1 hastadan oluşan bir gruba parasentezle birlikte human albumin infuzyonu, 15 hastadan oluşan diğer gruba ise yalnız human albumin infuzyonu yapılmıştır. Human albumin infuzyonu öncesi ve sonrası plazma renin aktivitesi, anjiotensin-II, aldosteron, ET-1, ANP, serum nitrit düzeyi, serum ve idrar Cr, kreatinin klirensi, GFR, serum ve idrar sodyumu, Fraksiyone Na eksresyonu değerlendirilmiştir. Hastalarda bazal ortalama renin, aldosteron, anjiotensin II, ET-1 ve serum nitrit düzeyleri kontrol gurubu ile karşılaştırıldığında belirgin yüksek tesbit edilmiştir. ANP ise kontrol gruba göre yüksek, ancak istatistiksel anlamlı bulunmamıştır.Asitli sirotik hastaların iki hasta dışında tümünün bazal serum BUN ve kreatinin değerleri normalken kreatinin klirensleri, idrar sodyum veGFR'ları düşük bulunmuştur. Human albumin infuzyonu sonrası renin, anjiotensin-II, aldosteron, ET-I düzeyleri, yalnız albumin verilen grupta daha belirgin olmak üzere iki grupta da azalmış, serum nitrit düzeyi ise benzer oranda azalmıştır. Böbrek fonksiyonlarında ise; kreatinin klirensi, yalnız albumin verilen grupta daha fazla olmak üzere her iki grupta artmış, fraksiyonel sodyum atılımı ve GFR sadece parasentez yapılmadan albumin verilen grupta anlamlı olarak artış gösterirken, parasentezle birlikte albumin verilen grupta değişmemiştir. Bu çalışma sonucunda parasentez yapılmadan uygulanan human albumin infüzyonunun; parasentez yapılanlara göre endojen vazoaktif sistemleri daha fazla baskıladığı, GFR ve Na eksresyonunu arttırarak böbrek fonksiyonlarında düzelme sağladığı gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik karaciğer hastalıkları ve tümör belirleyicileri
Başlık çevirisi yok
TÜLAY YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
GastroenterolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İ. HALİL BAHÇECİOĞLU
- Siroza bağlı asiti olan hastalarda spontan asit infeksiyonu
Spontaneous ascites infection in patients with ascites secondary to cirrhosis
EMİN TAMER ELKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SALİH ÇOLAKOĞLU
- Asitli siroz hastalarında spontan bakteriyel peritonit prevalansı ve kültür tanı metodlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET UZUNLULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDOÇ.DR. İLGÜN KOPTAGEL
- Asitli siroz hastalarında İ.H. human albümin ve dextran-70 eşliğinde büyük volüm parasentezin etkinliği
Başlık çevirisi yok
ABDULHALİM BAKİ