Geri Dön

Aorta koroner bypass cerrahisi sonrasında gelişen düşük kalp debisi sendromunun oluşumunu etkileyen risk faktörleri

The Risk factors wich in flyence the occurrence of low cardiac output syndrome following aorta coronary bypass surgery

  1. Tez No: 79554
  2. Yazar: MUSTAFA ŞIRLAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ADNAN UYSALEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Kardiyak debi-düşük, Koroner arter bypass, Koroner arter hastalığı, Cardiac output-low, Coronary artery bypass, Coronary artery disease
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

61 ÖZET Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda Aralık 1993- Nisan 1999 tarihleri arasında aorta koroner bypass ameliyatı sonrası gelişen düşük kalp debisi sendromunun risk faktörleri belirlenmeye çalışılmıştır. Bu amaçla bu tarihler arasında düşük kalp debisi sendromu gelişen 200 hasta, düşük debi gelişmeyen ve randomize olarak seçilen 200 hasta ile karşılaştırılmıştır. İstatiksel olarak tek değişkenli testler sonucunda anlamlılık değeri 0.25 'in altmda olan (p<0.25) değişkenler düşük kalp debisi ve mortalite üzerinde etkili olabilecek potansiyel risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Düşük kalp debisi sendromu gelişiminde, kadm cinsiyet, 70 üzerinde yaş, böbrek yetmezliği, sigara içimi, BMÎ'in 27'nin altmda oluşu ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunun %40'ın altmda olması risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Mortalite için düşük kalp debisi gelişimi, 70 üzeri yaş, femoropopliteal hastalık varlığı ve ejeksiyon fraksiyonunun %20'nin altmda olması risk faktörü olarak belirlenmiştir. Operatif değişkenlerden kross klemp ve total by-pass süresi ve 5 'in üzerinde greft kullanımı risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Düşük kalp debisi gelişen hastalarda ventilatöre bağlı kalma süresinin belirgin olarak daha yüksek olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

62 SUMMARY In this study it is aimed to define the risk factors of low cardiac output syndrome following coronary artery by-pass surgery in the Cardiovascular Surgery Department of Ankara University Medical School between December 1993 and April 1999. For this purpose, 200 low cardiac output syndrome patients were compared with 200 patients who didn't have low cardiac output syndrome randomly. Statistically; according to the results of the univariate analysis tests, which have p value less than 0,25 were defined as potential risk factors for the low cardiac output syndrome and mortality. In the occurrence of low cardiac output syndrome, female sex, age over 70 years, renal failure, smoking, BMI (body mass index) less than 27 and left ventricle ejection fraction less than 40% were defined as risk factors. For the mortality, age over 70 years, femoropopliteal disease and ejection fraction less than 20% were defined as risk factors. The duration of cross clamping and total by-pass and the number of grafts anastamosed (more than 5) were defined as operative risk factors. It was observed that ventilatory support time is significantly longer among the low cardiac output patients.