Geri Dön

Lomber disk hernili hastalarda endotelin-1 düzeyi ile pfirrmann gradelemesi arasındaki ilişkinin araştırılması

Investigation of the relationship between pfirrmann grading and endothelin-1 level in patients with lumbar disc hernia

PDF İndir

  1. Tez No: 794665
  2. Yazar: EMİNE YILDIRIM USLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜRKAN AKGÖL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: LDH, Endotelin-1, Pfirrmann, Macnab, Modic, Endotelinler, Herniler, İntervertebral disk, İntervertebral disk deplasmanı, LDH, Endothelin-1, Pfirrmann, Macnab, Modic, Endothelins, Hernia, Intervertebral disc, Intervertebral disc displacement
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı, serum Endotelin-1 (ET-1) düzeyi ile“intervertebral disk dejenerasyonu, lomber disk hernisi, faset eklem dejenerasyonu, vertebra end plate dejenerasyonu ”patolojilerinin radyolojik ve klinik görünümleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Çalışmaya 18-50 yaş arası 50 hasta ve 50 sağlıklı gönüllü kontrol alındı. Hasta ve kontrol grubunun Serum Endotelin-1 düzeyleri ölçüldü. Hastaların ağrı düzeyi Vizüel Analog Skalası (VAS) ile, fonksiyonelliği Oswetry Disabilite İndeksi (ODI) ve Short Form-36 (Sf-36) ile değerlendirildi. Hastaların Lomber MRG'larında disk dejeneresyon düzeyleri (Pfirrmann), disk herniasyon düzeyleri (Macnab), faset eklem dejenerasyon düzeyleri ve end plate dejenerasyon düzeyleri (Modic) incelendi. ET-1 düzeyi hasta grubunda kontrollerden istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p<0.05). ET-1 düzeyi ile intervertebral disk dejenerasyon derecesi, end plate dejenerasyon derecesi, faset eklem dejenerasyon derecesi arasında pozitif korelasyon izlendi. Lomber disk hernisi gradelemesi ile ET-1 düzeyi arasında ise korelasyon izlenmedi. Bu veri bize ET-1'in herniasyon sürecinden çok dejenerasyon süreciyle ilişkili olduğunu gösterdi. Radyolojik olarak da disk, faset ve end plate dejenerasyon dereceleri birbirleriyle korele bulunurken herni gradelemesiyle korele olmadıkları görüldü. Nörolojik defisiti olan ve olmayan hastalar arasında ET-1 düzeyleri arasında anlamlı fark gözlenmedi. Ayrıca VAS skoru, ODİ ve SF36 alt parametreleriyle ET-1 arasında da korelasyon izlenmedi. Bu bulgular bize serum ET-1düzeyinin klinik bulgular ve fonksiyonellikle ilişkili olmadığını düşündürdü. Çalışmamızdaki veriler ışığında ET-1'in bel ağrısı oluşturan mekanizmalarla yakından ilişkili olduğu söylenebilir. Verilerimiz disk dejenerasyon etyopatogenizinin aydınlanmasına katkıda bulunabilir. Çalışmamızda klinik bulgular ve fonksiyonellikle ET-1 arasında korelasyon izlenmemiş olması klinik parametrelerin değerlendirilmesinde ET-1'in bir belirteç olarak kullanılamayacağını gösterebilir.

Özet (Çeviri)

INVESTIGATION OF THE RELATIONSHIP BETWEEN PFIRRMANN GRADING AND ENDOTHELIN-1 LEVEL IN PATIENTS WITH LUMBAR DISC HERNİA The aim of this study is to investigate the relationship between serum Endothelin-1 (ET-1) level and radiological and clinical manifestations of“intervertebral disc degeneration, lumbar disc herniation, facet joint degeneration, vertebral end plate degeneration”pathologies. Fifty patients aged 18-50 years and 50 healthy volunteers were included in the study. Serum Endothelin-1 levels of the patient and control groups were measured. The pain level of the patients was evaluated with the Visual Analogue Scale (VAS), and functionality was evaluated with the Oswestry Disability Index (ODI) and Short Form-36 (Sf-36). Disc degeneration levels (Pfirrmann), disc herniation levels (Macnab), facet joint degeneration levels and end plate degeneration levels (Modic) were examined in Lumbar MRIs of the patients. ET-1 level was found to be statistically significantly higher in the patient group than in the controls (p<0.05). A positive correlation was observed between the ET-1 level and the degree of intervertebral disc degeneration, the degree of end plate degeneration, and the degree of facet joint degeneration. No correlation was observed between lumbar disc herniation grading and ET-1 level. This data showed us that ET-1 is associated with the degeneration process rather than the herniation process. Radiologically, disc, facet and endplato degeneration grades were correlated with each other, but not with hernia grading. There was no significant difference in ET-1 levels between patients with and without neurological deficits. In addition, no correlation was observed between VAS score, ODI and SF36 sub-parameters and ET-1. These findings made us think that serum ET-1 level is not related to clinical findings and functionality. In the light of the data in our study, it can be said that ET-1 is closely related to the mechanisms that cause low back pain. Our data may contribute to elucidating the etiopathogenesis of disc degeneration. The fact that there was no correlation between clinical findings and functionality and ET-1 in our study may indicate that ET-1 cannot be used as a marker in the evaluation of clinical parameters.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    558326

    Spinal stenoz ve lomber disk hernili hastalarda ligamentum flavumda BMP-2, VEGF ve D vitamin reseptör düzeylerinin değerlendirilmesi

    Level of BMP-2, VEGF and d vitamin receptor levels in ligamentum flavum in patients with spinal stenosis and lumbar disc hernia

    BİLAL ERTUĞRUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NöroşirürjiFırat Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BEKİR AKGÜN

  2. Tez No

    236678

    Lomber disk hernili hastalarda McKenzie egzersizleri ve gravitasyonel traksiyonun etkinliği

    Başlık çevirisi yok

    SAİT TAŞÇI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM TEKEĞLU

  3. Tez No

    394130

    Lomber disk hernili hastalarda su içinde yapılan egzersizlerin bel ağrısı şiddeti ve fonksiyonel durum üzerine etkisi

    The effects of exercise in water on pain and functional situation in patients with lumbar disc herniation

    YAKUP CEMEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELEK GÜNEŞ YAVUZER

  4. Tez No

    396554

    Lomber disk hernili hastalarda proprioseptif nöromusküler fasilitasyon ve lomber stabilizasyon egzersizlerinin kas kuvvetine ve kas dayanıklılığına etkisi

    The effect of PNF and lomber stabilization exercises on muscle strength and muscle endurance in patients with lumbar disc hernia

    MUSTAFA GÜLŞEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Spor Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİTAT KOZ

  5. Tez No

    435674

    Lomber disk hernili hastalarda klasik fizik tedavi programına eklenen femoral ve siyatik sinir germe tedavisinin etkinliği: randomize kontrollü çalışma

    Effectiveness of the femoral and sciatic nerve stretching treatment which is added into the classical physical treatment program in the patients with lumbar disk hernia: randomized controlled study

    ELİF GÜLİZ CAVLAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELEK GÜNEŞ YAVUZER

Geri Dön