Geri Dön

Obstrüktif uyku apne sendromu ve ölümcül kardiyovasküler olay riski arasındaki ilişki

Association between obstructive sleep apnea syndrome and risk of fatal cardiovascular events

PDF İndir

  1. Tez No: 786490
  2. Yazar: SELMA TÜRKER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. CÜNEYT ARDIÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apne sendromu, kardiyovasküler hastalık risk faktörleri, SCORE, STOP-BANG anketi, Anketler, Kalp hastalıkları, Kalp yetmezliği, Kardiyovasküler hastalıklar, Kardiyovasküler sistem, Risk faktörleri, Uyku apne sendromları, Ölçekler, Obstructive sleep apnea syndrome, cardiovascular disease risk factors, SCORE, STOPBANG questionnaire, Questionnaires, Heart diseases, Heart failure, Cardiovascular diseases, Cardiovascular system, Risk factors, Sleep apnea syndromes, Scales
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, SCORE algoritması kullanılarak hesaplanan ölümcül kardiyovasküler olay riski ile STOP-BANG anketi kullanılarak gruplandırılan obstrüktif uyku apne sendromu riski arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlanmıştır. Gereç-Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırma, Rize Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniğine 40 ve 70 yaş arasındaki 262 katılımcı ile gerçekleştirilmiştir. Katılımcılara poliklinik ziyareti esnasında STOP-BANG anketi uygulanmış ve SCORE algoritması kullanılarak kardiyovasküler hastalık riskine göre bireyler kategorize edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda, katılımcıların SCORE puanı ile STOP-BANG skorları arasında pozitif yönde, orta kuvvette bir ilişki saptanmıştır (r=0,617 p<0,001). SCORE algoritması katılımcıların çeşitli sosyodemografik özellikleri (cinsiyet, medeni durum, yaşanılan yer, eğitim durumu, sigara, alkol kullanımı, yaş, çocuk sayısı, hipertansiyon), antropometrik ölçümleri(boy, kilo, vücut kitle indeksi, bel çevresi, boyun çevresi, sistolik ve diyastolik kan basıncı), laboratuvar değerleri (açlık kan şekeri, üre, kreatinin, glomerüler filtrasyon hızı, ürik asit, total kolesterol, trigliserit, HDL-K, LDL-K, sodyum, CRP, demir, demir bağlama kapasitesi, ferritin, TSH, HbA1c, WBC, monosit, RBC, hemoglobin, hematokrit, platelet), laboratuvar parametre oranları (total kolesterol/HDL-K, trigliserit/HDL-K, LDL-K/HDL-K, monosit/HDL-K, nötrofil/HDL-K, platelet/lenfosit, lenfosit/monosit, CRP/albümin) ve çeşitli indekslerle (visseral adipozite indeksi, lipit birikim ürünü, indeksi) ilişkili bulunmuştur (p<0,05). Oluşturulan lineer regresyon modelinde SCORE puanını tahmin etmede; yaş, cinsiyet, alkol kullanımı, üre, kreatinin, glomerüler filtrasyon hızı, demir değerleri, lenfosit/ monosit oranı ve platelet/ lenfosit oranı etkili bulunmuştur. Ayrıca yapılan ROC analizi sonucunda SCORE≥10 olma durumunu öngörmede; optimum Glomerüler filtrasyon eşik değeri 94,5 mL/dk/1,73 m2(duyarlılık %68,5/özgüllük %69,2), optimum açlık kan şekeri eşik değeri 97,5 (duyarlılık %72,3/özgüllük %76,9), optimum HbA1c eşik değeri 5,85 (duyarlılık %80,8/özgüllük %78,3) olarak bulunmuştur. Sonuç ve Öneriler: Sağlık sistemi ile ilk temas noktası olan aile hekimliği uzmanlarının, obstrüktif uyku apnesi sendromu açısından sorgulayıp riskli olduğunu saptadığı hastaları, kardiyovasküler hastalık risk faktörleri açısından da ele almaları gerekir. Kardiyovasküler hastalık açısından riskli bulunan hastalarda değiştirilebilir risk faktörleri tekrar değerlendirilmelidir. Primer koruma kapsamında tıbbi müdahalelerin uygulanmasıyla, kardiyovasküler hastalığa bağlı mortalitenin azaltılması yönünde önemli adımlar atılmış olur. Böylelikle aile hekimliği temel ilkelerinden olan kapsamlı bakım ilkesinin gerekleri yerine getirilir. Uygulanan bu tutum; hastanın bir bütün olarak ele alınıp, koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında da değerlendirilmesine olanak sağlar.

Özet (Çeviri)

Objective: In this study, it was aimed to examine the relationship between the risk of fatal cardiovascular events calculated using the SCORE algorithm and the risk of obstructive sleep apnea syndrome grouped using the STOP-BANG questionnaire. Materials and Methods: This descriptive study was conducted in Rize Recep Tayyip Erdogan University Training and Research Hospital Family Medicine outpatient clinic with 262 participants between the ages of 40 and 70. The STOP-BANG questionnaire was applied to the participants during the outpatient clinic visit and the individuals were categorized according to the risk of cardiovascular disease using the SCORE algorithm. Results:In our study, a positive, moderately strong correlation was found between the SCORE scores and the STOP-BANG scores of the participants (r=0.617 p<0.001). The SCORE algorithm is associated with various sociodemographic characteristics of the participants (gender, marital status, place of residence, educational status, smoking, alcohol use, age, number of children, hypertension), anthropometric measurements (height, weight, body mass index, waist circumference, neck circumference, systolic and diastolic blood pressure), laboratory values (fasting blood glucose, urea, creatinine, glomerular filtration rate, uric acid, total cholesterol, triglyceride, HDL-C, LDL-C, sodium, CRP, iron, ferritin,TSH, HbA1c, WBC, monocytes, RBC, hemoglobin, hematocrit, platelet), laboratory parameter ratios (total cholesterol/HDL-C,triglyceride/HDL-C,LDL-C/HDL-C, monocytes/HDL-C,neutrophil/HDL-K,lymphocyte/monocyte,CRP/albumin), various indices (visceral adiposity index, lipid accumulation product, index) (p<0,05). In estimating the SCORE score in the linear regression model; Age, gender, alcohol use, urea, creatinine, glomerular filtration rate, iron values were found to be effective. In addition, in predicting wsa found to be SCORE≥10 as a result of the ROC analysis; optimum Glomerular filtration threshold 94.5 mL/min/1.73 m2 (sensitivity 68,5%/specificity 69,2%), optimum fasting blood glucose threshold 97.5 (sensitivity 72.3%/specificity 76.9%), optimum HbA1c threshold 5.85(sensitivity 80,8%/specificity 78,3%). Conclusions: Family medicine specialists, should consider patients who are questioned and found to be risky in terms of obstructive sleep apnea syndrome in terms of cardiovascular disease risk factors. With the implementation of medical interventions within the scope of primary prevention, important steps are taken towards reducing mortality due to cardiovascular disease.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192841

    Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi

    The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma

    HACI HASAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  2. Tez No

    118388

    Obstrüktif uyku apne sendromu ve basit horlaması olan olgularda koroner arter hastalığı riskinin belirlenmesinde serum Lp (a) düzeylerinin önemi

    The Importance of serum lipoprotein (a) levels in determination of the risk of coronary artery disease in OSAS and habitual snorers

    FATMA SEMA PAKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Göğüs HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. OĞUZ KÖKTÜRK

  3. Tez No

    267987

    Obstrüktif uyku apne sendromu ve obezite arasındaki ilişkinin standart antropometrik obezite indeksleri ile incelenmesi

    Examining the relations between the obstructive sleep apnea syndrome and obesity by standard antropometric obesity indexes

    AKIN CEM SOYLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıMaltepe Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ENDER LEVENT

  4. Tez No

    282048

    Obstrüktif uyku apne sendromu ve Apolipoprotein E genetik varyantları ilişkisi

    The Relationship between Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Apolipoprotein E genetic variants

    EBRU KÜÇÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göğüs HastalıklarıDüzce Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖNER BALBAY

  5. Tez No

    421994

    Obstrüktif uyku apne sendromu ateroskleroz ilişkisinin karotis intima-media kalınlığı ve nabız dalga hızı ile değerlendirilmesi

    Determination of the relationship between obstructive sleep apnea and atherosclerosis with evaluotion of carotid intima media thickness and pulse wave velocity analysis

    MUSTAFA SERKAN KARAKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. SELİM YALÇINKAYA

Geri Dön