Yüzeyel mesane tümörlerinde intravezikal BCG ile immünoterapi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 7856
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Mesane neoplazmları, Mycobacterium bovis, Neoplazmlar, İmmünoterapi, Urinary bladder neoplasms, Mycobacterium bovis, Neoplasms, Immunotherapy
- Yıl: 1989
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Ocak 1988 - Haziran 1989 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı'nda ilk kez yüzeyel mesane kanseri tanısı konan 20 erkek 5'i kadın 25 hastaya (ortalama yaş 56.08) transüretral tümör rezeksiyonunu takiben intravezikal BCG instilasyonları ile adjuvan kemoterapi uy gulanmıştır. '26 hastada saptanan toplam tümör sayısı 42 olup, 9 hastada (% 34.6) multipl tümör belirlenmiştir. Tümörlerin 21'i (% 47.6) yan duvarda, ll'i (% 26.1) trigon, 3'ü arka duvarda (% 7.1), 3'ü (% 7.1) ön duvarda, 3'ü (% 7.1) mesane boynunda, l'i (% 2) ise kubbede lokalizedir. Tümörlerin tümü papiller olup, büyüklükleri 0.2 - 2 cm arasında değişmektedir (Ortalama 0.58 cm). Olguların histopatolojik evrelendirmesi sonucu 3'ünün pTa, 22'sinin ise pTl olduğu saptanmıştır. pTa olgularının 2 tanesi Gl, 1 ta nesi GII, pTl olgularının ise 8 tanesi Gl, 4'ü Gl-11, 10'u ise Gll olarak belirlenmiştir. întravezikal BCG tedavi protokolumuza göre supin pozisyondaki hastanın mesanesinin 10F feeding tube ile boşaltılmasını takiben 60 mi serum fizyolojik içinde sulandırılmış 150 mg Pasteur susu BCG mesaneye verilmiştir. İlaç mesanede 90 dk. kalmış, instilasyonlar ilk 6 hafta haftada bir, sonraki 6 hafta iki haftada bir ve daha. sonra ayda bir olarak toplam iki yıl boyunca uygulanmıştır. Olgular aylık tam kan, SMA-12, tedavi öncesi ve tedavi başladıktan 6 hafta sonra PPD deri testi, nozokomial infeksiyon açısından her ay idrar kültürü, 3'er aylık idrar kültürü, 3'er aylık idrar sitolojisi, 3 ayda bir kontrol sistoskopisi ve genel anestezi altında bimanuel muayene, randomize biopsi, 3 ayda bir spesifik lezyon- 92 - yönünden akciğer grafisi, tedavi sırası ve sonrasında tümörün infiltrasyon derecesini belirlemek amacı ile tümör marker TPA, yıllık IVP ve CAT ile takip edilmişlerdir. İnstilasyonları takiben tüm hastalar orta şiddette sistit semptonlarından yakınmışlar, % 52 hastada makrohematüri ve % AO hastada da ateş gelişmiş, ancak bu yan etkiler kısa süreli konservatif tedavi ile kontrol altına alınmıştır. PPD deri testi sonuçları, tedavi sonrasında öncesine göre anlamlı yüksek bulunmuştur. Ortalama 10.12 (3-16 ay) aylık takip sonrasında 3 hastada nüks görülmüş ve nüks oranı 1.02 olarak hesaplanmıştır. Cevap alınan hasta oranı % 88'dir. Literatür ile de uyum içerisinde olan bu^sonuçlar, kliniğimizde daha önce yalnızca TUR (T) veya Thio-Tepa yada Epodyl uygulanan hastalara ait nüks oranlarına göre de daha düşük tür. Bu sonuçlarla yüzeyel mesane kanseri profilaksisinde BCG ile adjuvan intravezikal kemo (immuno) terapi'nin daha az yan etkiye sahip, daha etkin ve daha ucuz bir yöntem olduğu düşünülmüştür.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yüzeysel mesane tümörlerinde intravezikal thio-tepa, mitomycin C ve BCG profilaksisi sonuçları
Başlık çevirisi yok
KAZIM EKŞİOĞLU
- Yüzeyel mesane tümörlerinde iki değişik intravezikal BCG tedavi protokolunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÇAĞ ÇAL
- Flow sitometri ile DNA içerik analizinin mesane tümörlerindeki yeri
The Role of flow cytometric DNA content analysis in bladder tumors
KADİR TÜRKÖLMEZ
- Mesane tümörlü hastalarda klinik pregresyonu ve tedaviye yanıtı değerlendirmede poliferating cell nuclear antigen (PCNA), Ki-67 ve nucleolar organize region (AgNOR)'un değeri
The Value of proliferating cell nuclear antigen (PCNA), Ki-67 and nucleolar organizer region (AgNOR) in the evaluation of clinical progression and treatment response in patients with bladder tumors
MURAT BOZLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
ÜrolojiAnkara ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF ZİYA MÜFTÜOĞLU
- İntravezikal uygulanan adriamisin, mitomisin C ve BCG'in normal keme mesane epiteli üzerindeki etkileri
The effects of adriamycin, mitomycin C and BCG administered intravesically on the bladder epithelium of normal rat
HAKAN ERDOĞAN