Geri Dön

Yoğun bakımda yatan hastalarda malnütrisyon taraması için kullanılan NRS-2002, M-NUTRIC skorları ve GLIM kriterleri ile mortalite arasında ilişkinin belirlenmesi

Determination of relationship between NRS-2002, M-NUTRIC scores, and GLIM criteria used for malnutrition screening and mortality in the intensive care

PDF İndir

  1. Tez No: 784156
  2. Yazar: MUZHGAN GULIYEVA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NAZMİYE EBRU ORTAÇ ERSOY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Beslenme, Beslenme bozuklukları, Kritik hastalık, Malnütrisyon, Mortalite, Yoğun bakım, Ölçekler, Nutrition, Nutrition disorders, Critical illness, Malnutrition, Mortality, Intensive care, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yoğun bakım hastalarında halen ideal bir malnütrisyon risk tarama aracı bulunmamaktadır. Bu çalışmada kritik hastalarda NRS-2002, m-NUTRİC skorları ve GLİM kriterleri ile malnütrisyonun taranması ve yüksek riskli hastalarda malnütrisyon ile mortalite arasında ilişkinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya 15.05.2022-31.08.2022 tarihleri arasında Hacettepe Üniversitesi Hastanesi, İç Hastalıkları YBÜ'ye yatan 106 hasta dahil edilmiştir. Çalışma popülasyonunun %59,4'ü erkek olup ve medyan yaşı 64 idi. NRS-2002 skoruna göre 71 (%67), m-NUTRIC skoruna göre 54 (%50,9) hasta malnütrisyon açısından yüksek riskli bulunmuştur. GLIM kriterlerine göre ise 72 (%67,9) hastada malnütrisyon saptanmıştır. Üç tarama skoruna göre malnütre olan ve olmayan hastalarda yoğun bakım mortalitesi, hastane mortalitesi, 28 günlük mortalite ve 90 günlük mortalite değerlendirilmiştir. Kaplan-Meier sağkalım analizlerinde her üç tarama skoruna göre malnütre olan hastalarda 28 günlük mortalite ve 90 günlük mortalite anlamlı bulunmuştur. Yoğun bakım mortalitesini öngörmek için yapılan ROC analizlerinde NRS-2002 ve m-NUTRIC anlamlı saptanmıştır (p=0,002 ve <0,001). Hastane mortalitesini, 28 günlük mortaliteyi ve 90 günlük mortaliteyi tahmin etmek için ROC eğrisinde ise her üç skor anlamlı bulunmuştur. m-NUTRIC skorunun bizim popülasyonumuzda <5 puan kesme değerinde en iyi sensitivite ve spesifite ile yoğun bakım, hastane, 28 günlük ve 90 günlük mortaliteyi ön gördüğü belirlenmiştir. Aynı zamanda her üç skora göre malnütre olan hastalarda hedef kaloriye ulaşma ile birlikte 28 günlük mortalite riskinin azaldığı gösterilmiştir. Kritik hastalarda malnütrisyon taraması için NRS-2002 ve m-NUTRİC skorlarının kullanımı uygundur. Bizim çalışmamızda GLIM kriterleri de mortaliteni öngörmek için anlamlı bulunmakla birlikte kullanımını önerebilmek için yoğun bakım hastalarında daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

There is still no ideal malnutrition risk screening tool for intensive care patients. This study, it was aimed to screen and detect malnutrition in critically ill patients with NRS-2002 score, m-NUTRIC score, and GLIM criteria, to determine the relationship between malnutrition and mortality in high-risk patients. The study included one hundred six patients hospitalized in Hacettepe University Hospital, Internal Medicine ICU between 15.05.2022-31.08.2022. 59.4% of the study population was male and the median age was 64. According to the NRS-2002 score, 71 (67%) patients and 54 (50.9%) patients according to the m-NUTRIC score were found to be at high risk for malnutrition. According to GLIM criteria, malnutrition was detected in 72 (67.9%) patients. According to three screening scores, intensive care mortality, hospital mortality, 28-day mortality, and 90-day mortality were evaluated in patients with and without malnutrition. In Kaplan-Meier survival analyses, 28-day mortality and 90-day mortality were found to be significant in malnourished patients according to all three screening scores. NRS-2002 and mNUTRIC were found to be significant in ROC analyses to predict intensive care mortality (p=0.002 and <0.001). All three scores were significant in the ROC curve to predict hospital mortality, 28-day mortality, and 90-day mortality. It was determined that the m-NUTRIC score predicted intensive care, hospital, 28-day and 90-day mortality with the best sensitivity and specificity at a cut-off value of <5 points in our population. At the same time, it has been shown that the risk of 28-day mortality decreases with reaching the target calorie in patients who are malnourished according to all three scores. The use of NRS 2002 and m-NUTRIC scores are appropriate for screening for malnutrition in critically ill patients. Although GLIM criteria were also found to be significant for predicting mortality in our study, more studies are needed in intensive care patients to recommend their use.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    945397

    Yoğun bakımda yatan 60 yaş ve üzeri hastaların GLIM ve m-NUTRIC skor ile nutrisyonel durumlarının karşılaştırılması ve bu iki skorun hastanede kalış ve mortalite üzerine etkisinindeğerlendirilmesi

    Comparison of the nutritional status of patients over 60 years of ages in intensive care with GLIM and m-NUTRIC scores and evaluation of the effect of these two scores on hospital stay and mortality

    TUĞÇE ACIYER DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    GeriatriErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL AKIN

  2. Tez No

    610246

    İç hastalıkları servisinde yatan hastalarda beslenme durumunun yaş, komorbiditeler ve erken prognozla ilişkisi

    The correlation between the nutritional status of the hospitalized patients staying in the internal medicine service and their age, comorbid diseases and early prognosis

    ANWAR ALI ISMAEL ABUJAZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Beslenme ve DiyetetikSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESMA GÜLDAL ALTUNOĞLU

  3. Tez No

    868000

    İç hastalıkları servisine yatan hastaların malnütrisyon durumunun ve eşlik eden komorbidite varlığının hastane içi mortalite durumuna, hastanede yatış süresine ve çıkış şekline etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the impact of malnutrition and comorbidity status on in-hospital mortality, length of hospital stay, and discharge status of patients admi̇tted to the internal medicine department

    KÜBRA NUR DAĞTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. AKİF BAYYİĞİT

  4. Tez No

    1017590

    Geriatrik yoğun bakım hastalarında TIME kriterlerine göre uygunsuz ilaç kullanımının yaygınlığı, geriatrik sendromlar ve mortalite ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the prevalence of potentially inappropriate medication use based on the TIME criteria and its association with geriatric syndromes and mortality among geriatric intensive care unit patients

    FERİDE YAĞMUR AKAGÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    GeriatriMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLI TUFAN ÇİNÇİN

  5. Tez No

    874458

    Hastanede yatan pnömoni hastalarında malnütrisyonun ve sarkopeninin prevalansı ve şiddetinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the prevalence and severity of malnutrition and sarcopenia in hospitalized patients with pneumonia

    FERİT KISMET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA BASAT

Geri Dön