Doğum sonrası beslenme intoleransı olan term yenidoğanlarda perinatal asfiksi araştırılması (amplitüd entegre elektroensefalografi ve laboratuvar tetkikleri ile)
Investigation of perinatal asphyxia in newborns with postnatal feeding intolerance (with amplitude integrated electroencephalography and laboratory tests)
- Tez No: 770103
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA DİLEK, UZMAN AYŞEGÜL DANIŞ, UZMAN FATMA HANCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Neonatoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Perinatal asfiksi tüm vücudu etkilemekte ve kompanzasyon mekanizmalarına bağlı olarak kan akımı, diğer organlardan sekel kalma riski yüksek olan organlara yönlendirilmektedir. Bu kompanzasyon mekanizmalarına bağlı olarak bağırsakların etkilendiği ancak santral sinir sisteminin korunduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada doğum sonrası beslenme intoleransı olan vakalarda beyin elektriksel aktivitesi değerlendirilerek kompanzasyon mekanizmasının yeterli olup olmadığı veya elektriksel olarak minimal etkilenme olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde, 2018-2022 yılları arasında beslenme eksikliği tanısı ile izlenen 22 olgu ve 10 kontrol grubunda amplitüd EEG kayıtlarının karşılaştırılması amaçlanarak prospektif olarak yürütülmüştür. Vaka grubuna konvansiyonel EEG çekilerek aEEG verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 9'u kız, 13'ü erkek toplam 22 olgu dahil edildi. Olguların hepsi term idi. Olguların doğum ağırlığı 2000-4100 gr (3050,63±1484,92gr) arasında değişiyordu. Olgularda nöbet saptanmadı. Olguların nörolojik muayeneleri, yakın zamanlı çekilmiş olan aEEG ve cEEG' leri karşılaştırıldığında birbiriyle uyumlu olarak saptandı. Vaka ve kontrol grupları arasında aEEG Vmin değerleri, Burjdalov skorları, 1. Dk APGAR skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Hastaların aEEG Vmin değerleri ile yatış süreleri arasında ters yönde zayıf korelasyon saptandı. Olguların kord kan gazı baz açığı değerleri ile aEEG Vmax değerleri arasında zayıf korelasyon saptandı. Olgular yatış süresine göre 7 günden az ve çok yatışı olan olarak iki gruba ayrıldığında gruplar arasında anne yaşları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Sonuç: Perinatal asfikside kompanzasyon mekanizmalarına bağlı SSS korunmaktadır. Kompanzasyon mekanizmalarına ihtiyaç duymuş olan beslenemeyen vakalarda SSS etkilenmesini düşündüren voltaj değişikleri görülmüş olup bu değerlerin kord kan gazı pH ve baz defisiti değerleriyle de korelasyonu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Purpose: Perinatal asphyxia affects the whole body and depending on the compensation mechanisms, blood is directed to organs with a high risk of sequelae from other organs. It has been shown that the intestines are affected due to these compensation mechanisms, but the central nervous system is protected. In this study, it was aimed to evaluate the electrical activity of the brain in cases with postnatal nutrition intolerance and to investigate whether the compensation mechanism is sufficient or whether there is minimal electrical influence. Material and Method: This study was conducted prospectively with the aim of comparing the amplitude EEG recordings of 22 cases and 10 control groups, who were followed up with the diagnosis of nutritional intolerance between 2018 and 2022 in Bolu Abant İzzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Neonatal Intensive Care Unit. Conventional EEG was taken in the case group and aEEG data were evaluated. Results: A total of 22 cases, 9 girls and 13 boys, were included in the study. All cases were term. The birth weight of the cases ranged between 2000-4100 g (3050.63±1484.92gr). No seizure was detected in the cases. Neurological examinations of the cases were found to be compatible with each other when their recently taken aEEG and cEEG were compared. A statistically significant difference was found between the aEEG Vmin values, Burjdalov scores, and 1st Min APGAR scores between the case and control groups. There was an inverse weak correlation between the patients' aEEG Vmin values and their length of stay. Weak correlation was found between the cord blood gas baseline gap values of the cases and aEEG Vmax values. When the cases were divided into two groups as those with less than 7 days of hospitalization and many hospitalizations, a statistically significant difference was found between the groups in terms of maternal age. Conclusion: In perinatal asphyxia, the CNS due to compensation mechanisms are preserved. Voltage changes suggestive of CNS involvement were observed in cases who needed compensation mechanisms and could not be fed, and these values were also correlated with cord blood gas pH and base deficit values.
Benzer Tezler
- Perinatal inme vakalarında klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of clinical and laboratory findings in infants with perinatal stroke
FATMA TUBA KÖSEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ÇAKSEN
- Geç preterm doğan bebeklerde erken dönem morbidite nedenleri
Causes of early morbidity in late preterm infants
BURAK BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNER KARATEKİN
- Çağdaş nekrotizan enterokolit skorlama sistemleri ve birbirlerine üstünlükleri
Modern necrotizing enterocolitis tools and their comparison
CAN ŞAHİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN ONGUN
- Geç prematüre doğan bebeklerin postnatal ilk 15 günde karşılaştıkları sorunların değerlendirilmes
Evaluation of problems faced by late premature babies during the first 15 days of their lives
ALİ TUNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FERDA ÖZLÜ
- 2014-2020 yıllarında yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan bebeklerin ilk 2 yılda postnatal büyümelerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
UĞUR UMUT TANYERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YALAZ