Geri Dön

Pandemi servisinde yatan hastaların diyabet ve diğer kronik hastalık varlığında biyokimyasal parametrelerinin değerlendirilmesi

Evaluation of biochemical parameters of patients in the patients in the patients in the presence of diabetes and other chronic diseases

PDF İndir

  1. Tez No: 768627
  2. Yazar: MUHAMMET UYSAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BERRİN TELATAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Covid-19, diyabet, mortalite, ferritin, D-dimer, CRP, LDH, C reaktif protein, COVID 19, Diabetes mellitus, Kronik hastalık, Laktat dehidrogenaz, Pandemiler, Yatan hastalar, Covid-19, diabetes, mortality, ferritin, D-dimer, CRP, LDH, C reactive protein, COVID 19, Diabetes mellitus, Chronic disease, Lactate dehydrogenase, Pandemics, Inpatients
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Coronavirüs ailesinden SARS-CoV-2'nin etkeni olduğu COVID-19 hastalığı özellikle ek hastalığı bulunan (diyabet, hipertansiyon, obezite vb.) ve ileri yaştaki hastalarda ciddi seyreden bulaşıcı bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü tarafından pandemi olarak ilan edilen bu hastalık Dünya çapında milyonlarca kişiyi etkilemiştir. Çalışmamızda Pandemi servisinde yatan hastaların diyabet ve diğer kronik hastalık varlığında biyokimyasal parametrelerinin ve prognozunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamıza Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Mart 2020 ve Mart 2021 tarihleri arasında Covid-19 tanısı ile yatarak tedavi gören 160 hasta ile çalışma yürütülmüştür. Çalışmamız kesitsel bir çalışmadır. Veriler hastane bilgi yönetim sistemi üzerinden toplanmıştır. Hastaların, yaş, cinsiyet, yatış anındaki şikayetleri, kronik hastalık varlığı kayıt altına alınmıştır. Başvuru anındaki CRP, Ferritin, Fibrinojen, LDH, D-Dimer, Lökosit, Nötrofil ve Lenfosit değerleri kayıt edilmiştir. Hastaların hastaneden çıkış durumu haliyle taburcu, yoğun bakım sevki, farklı bir servise sevki ve vefat şeklinde gruplandırılmıştır. Hastalar Diyabeti olan ve olmayanlar olmak üzere iki ana gruba ayrılmıştır. Ardından yalnızca diyabeti olanlar, hiçbir hastalığı olmayanlar, diyabet ve en az bir kronik hastalığı olanlar, diyabet olmaksızın en az bir kronik hastalığı olanlar olmak üzere 4 gruba ayrılarak incelenmiştir. Çalışmada veri analizi için SPSS 25.0 paket programı kullanılmıştır. BULGULAR: Çalışmaya, 98 erkek ve 62 kadın olmak üzere toplam 160 hasta dahil edilmiştir. Bu hastaların 88'inde diyabet mevcuttur. Diyabeti olan hasta grubunda olmayanlara göre yaş anlamlı derecede yüksektir(p=0.005) ve hipertansiyon varlığı anlamlı düzeyde daha fazladır(p<0.001). Diyabeti olmayan grubun büyük çoğunluğu erkektir(p=0.002). Diyabeti olanlarda D-Dimer ve Nötrofil düzeyi anlamlı derecede yüksek bulunmuştur(p=0.021,p=0.045). Diyabeti olup D-Dimer, lökosit, nötrofil ve LDH değerlerinin yüksek seyrettiği ve yüksek yaşın gözlendiği olgularda mortalite daha fazla bulunmuştur. Diyabeti olup Ferritin, D-Dimer, LDH, nötrofil düzeyinin yüksek ve lenfosit değerinin düşük seyrettiği olgularda yoğun bakıma yatış sıklığı daha yüksektir. Tek değişkenli analizler sonucunda tüm grup değerlendirildiğinde ileri yaş, yüksek CRP ve yüksek ferritin değerlerinin yoğun bakıma yatış sıklığı üzerine anlamlı etkisi gözlenmiştir. Çok değişkenli analiz sonucuna göre ise yoğun bakıma sevki olan hastalarda anlamlı derecede yüksek yaş varlığı görülmüştür. SONUÇ: Çalışmamız sonucunda diyabeti olanların kan parametrelerinde farklılıklar olduğunu gördük. Yine bazı laboratuvar tetkiklerindeki farklılığın diyabeti olanlarda yoğun bakıma yatış ve mortalite riskini artırdığını gördük. Bunun sonucunda 1. Basamakta diyabeti olan Covid-19 hastalarının daha sıkı takibi ve gerekirse erken sevk edilmesinin önemli olduğunu düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: COVID-19 disease, which is caused by SARS-CoV-2 from the coronavirus family, is an infectious disease with a serious course especially in elderly patients with additional diseases (diabetes, hypertension, obesity, etc.). This disease, which was declared a pandemic by the World Health Organization, has affected millions of people around the world. In our study, it was aimed to evaluate the biochemical parameters and prognosis of patients hospitalized in the Pandemic ward in the presence of diabetes and other chronic diseases. MATERIALS AND METHODS: Our study included 160 patients who were hospitalized with the diagnosis of Covid-19 in Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital between March 2020 and March 2021.Our study is a cross-sectional study. Data were collected through the hospital information management system. Age, gender, complaints at the time of hospitalization and the presence of chronic disease of the patients were recorded. CRP, Ferritin, Fibrinogen, LDH, D-Dimer, Leukocytes, Neutrophils and Lymphocyte values at the time of application were recorded. The patients discharge status from the hospital was grouped as discharge, intensive care referral, referral to a different service, and death.The patients were divided into two main groups as those with diabetes and those without.Then, they were divided into 4 groups: those with only diabetes, those without any disease, those with diabetes and at least one chronic disease, and those with at least one chronic disease without diabetes.SPSS 25.0 package program was used for data analysis in the study. RESULTS:.A total of 160 patients, 98 men and 62 women, were included in the study. Diabetes is present in 88 of these patients. Age was significantly higher in the patient group with diabetes than those without (p=0.005). The presence of hypertension was significantly higher in the diabetic patient group than in the non-diabetic group (p<0.001). The majority of the non-diabetic group were male (p=0.002). D-Dimer and Neutrophil levels were found to be significantly higher in diabetics (p=0.021, p=0.045). Mortality was found to be higher in patients with diabetes who had high D-Dimer, leukocyte, neutrophil and LDH values and were older. Patients with diabetes who have high Ferritin, D-Dimer, LDH, neutrophil levels and low lymphocyte levels have a higher incidence of intensive care admission. As a result of univariate analysis, when the whole group was evaluated, a significant effect of advanced age, high CRP and high ferritin values on the frequency of intensive care admission was observed. According to the results of the multivariate analysis, a significantly higher age was observed in the patients who were referred to the intensive care unit. CONCLUSION: As a result of our study, we found that people with diabetes had differences in blood parameters. We have seen that the difference in some laboratory tests increases the risk of hospitalization and mortality in patients with diabetes. As a result, we think that it is important to follow up more closely and, if necessary, refer to early referral of Covid-19 patients with diabetes who apply to 1st level healthcare facilities.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    706730

    Erişkin yaş COVID-19 pnömonili hastalarda D-dimer seviyesi ve nötrofil/lenfosit oran (NlR) yüksekliği pnömoni şiddetini gösterir mi?

    Do hHIGH D-dimer level and neutrophil/lymphocyte ratio indicate severity of COVID-19 pneumonia in adult age?

    ÇAĞLA NUR HAŞLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEÇİL ARICA

  2. Tez No

    761236

    Diyabetik ketoasidoz vakalarında predispozan faktörler

    Predisposing factors in diabetic ketoacidosis cases

    SELİN SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ADAŞ

  3. Tez No

    674507

    SARS-COV-2 enfeksiyonu olan hastalarda obstrüktif uyku apnesi, uyku kalitesi ve depresyon varlığının COVID-19 kliniği üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of obstructive sleep apnea, sleep quality and depression on COVID-19 clinic in patients with SARS-COV-2 infection

    BEGÜM ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ÖZLEM METE

  4. Tez No

    834413

    COVID-19 pandemi servisinde yatan hastaların endotelyal aktivasyon ve stress indeksi (EASİX) ile prognozunun değerlendirilmesi

    Evaluation of prognosis of patients hospitalized in COVID-19 pandemic service with endothelial activation and stress index (EESIX)

    MERVE UÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıUfuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEYLA KONCA DEĞERTEKİN

  5. Tez No

    705491

    Pandemi servisinde yatarak tedavi gören COVID-19 hastalarının aşılanma durumlarının prognoza etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of vaccination status on the prognosis of COVID-19 patients receiving inpatient treatment in the pandemic service

    DERVİŞ ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Halk SağlığıSakarya Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HASAN ÇETİN EKERBİÇER

Geri Dön