Tek taraflı neovasküler yaşa bağlı makula dejenerasyonunda diğer göz OKT bulguları
Evaluation of fellow eye in Turkish population of unilateral neovascular age related macular degeneratin by optical coherence tomography
- Tez No: 767262
- Danışmanlar: PROF. DR. BORA ELDEM, PROF. DR. SİBEL KADAYIFÇILAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu, Optik Koherens Tomografi, Tek Taraflı Neovasküler, Göz hastalıkları, Makula dejenerasyonu, Neovaskülarizasyon, Tomografi-optik koherens, Age Related Macular Degeneration, Optic Coherence Tomography, Unilateral Neovascularization, Eye diseases, Macular degeneration, Neovascularization, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı Türk yaşlı popülasyonunda tek taraflı neovasküler YBMD ile takip edilen hastaların diğer gözlerini muayenenin yanısıra gelişmiş görüntüleme yöntemlerinden faydalanarak neovaskülarizayon gelişmesinde önemli risk faktör olan OKT biobelirteçlerin neovaskülarizayon gelişmeden önce tesbit etmektir. Tek taraflı Neovasküler YBMD'si olup diğer gözleri normal veya erken/orta evre kuru tip YBMD olan 168 hastanın 168 gözü çalışmaya alınmıştır. Tüm olguların yaş, cinsiyet, Sigara öyküsü, hipertansiyon, hiperkolesterolemi ve YBMD aile öyküsü varlığı sorgulandı. Tüm olgulara takipleri süresince rutin göz muayenesi yanısıra her vizitte OKT ve renkli FF çekimi yapıldı. OKT görüntülemede ETDRS otomatik protokolünün 3'lü dairesel segmentasyonundan yararlanarak 3mm ve 6 mm'lik alanlarda drusen hacmi hesaplandı. Tüm görüntülerde intraretinal hipereflektif material (IRHF), Subretinal drusenoid deposit (SDD), drusen içinde heterojen reflektivite varlığı (hRF), pigment retina epitel dekolmanı varlığı (PED)değerlendirildi. Çalışmanın sonunda 27 gözde neovaskülarizasyon gelişirken,141 göz kuru tip olarak devam etmiştir. Neovaskülarizasyon gelişen gözlerde neovaskülarizasyon bulgusu ortaya çıktıktan bir önceki vizit bulguları değerlendirmeye alınmıştır ve son vizit olarak yazımızda geçmektedir. 168 Hastadan 80'i kadın (% 47) ve 88'i erkek (%53) olup, yaş ortalaması 75.87± 10.26 (56- 96) idi. İki grup arasında yaş ve cinsiyet dağılımı açısından anlmalı fark yoktu. Tum olgulardan çalışma başlangıcında temel OKT görüntüsü elde edildi. Ortalama takip süresi 23.62± 5.15 ay idi. Çalışmanın sonunda 141 hastanın 141 diğer gözü (çalışma gözü) (%83.9) non-neovasküler iken,27 hastanın 27 gözünde (%16.1) neovaskülarizasyon gelişti. Neovasküler bulgusu olan hastaların, neovaskülarizasyon gelişmeden bir önceki görme keskinliği ve OKT görüntüsü değerlendirilmeye alındı. Çalışma süresi boyunca hiç bir gözde coğrafik atrofi gelişme bulgusuna raslanmadı. Sigara kullanımı neovasküler grupta non-neovasküler gruba nazaran yüksek bulundu, sigara kullanımı neovaskülarizason riskini 2.58 kat arttırmaktaydı (OR= 2.58, P=0.02). Non-neovasküler grupta 3mm'lik ve 6 mm'lik dairelerde drusen hacminin ≥0.03 mm3'den büyük olması YBMD ilerlemisnde önemli rol oynadığı gösterilmiştir (P <0.001, R=0.61, R=0.24 sırasıyla). Neovasküler grupta IRHF, SDD, hRF ve 6mm'lik fovea merkezli dairesel alanda drusen hacmi hastalığın ilerlemesi ile ilişkili bulunmuştur. Bu grupta en yüksek riski sağlayan faktör ise intraretinal hiperreflektif odak (P<0.001,R=0.76) olarak bulunmuştur. 3mm'lik ve 6 mm'lik dairelerde drusen hacmini ≥0.03 mm3'den büyük olması non-neovasküler YBMD ilerlemisnde önemli rol oynarken 3mm'lik dairesel alandaki drusen hacmi hastalığın ilerlemesi ile daha anlamlı ilişkisi olduğu bulunmuştur (P <0.001, R=0.61, R=0.24 sırasıyla). Neovasküler grupta IRHF, SDD, hRF ve 6mm'lik fovea merkezli dairesel alanda drusen hacmi hastalığın ilerlemesi ile ilişkili bulunmuştur ve en yüksek riski sağlayan faktör intraretinal hiperreflektif odak (P<0.001,R=0.76) olarak bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to study fellow eyes of unilateral neovascular AMD in the Turkish elderly population by utilizing the OCT is to detect biomarkers before neovascularization develops. 168 eyes of 168 patients with the disease were included in the study. Age, gender, smoking of all cases history, hypertension,hypercholesterolemia and family history of AMD were questioned. In addition to routine eye examination during follow-up visits, OCT and color fundus photographs were performed in all cases at each visit.By using the ETDRS automatic segmentation protocol in OCT imaging drusen volume was calculated in 3mm and 6mm areas. Intraretinal hyperreflective material (IRHF), Subretinal drusenoid in all images deposit (SDD), presence of heterogeneous reflectivity in drusen (hRF), pigment retinal epithelium detachment (PED) was evaluated. At the end of the study, 27 eyes developed neovascularization, while, 141 eyes continued as dry type. Of 168 patients, 80 (47%) were female and 88 (53%) were male, with a mean age of 75.87±10.26 (56-96). There was no difference in terms of age and gender distribution between the two groups. Baseline OCT image was obtained from all subjects at the beginning of the study. The mean follow-up period was 23.62±5.15 months. At the end of the study, 141 of 141 patients eye (study eye) (83.9%) was non-neovascular, while 27 eyes (16.1%) of 27 patients developped neovascularization. There was no evidence of geographic atrophy development in any eye during the study period. Results represnted smoking increased the risk of neovascularization 2.58 times (OR= 2.58, P=0.02). In the non-neovascular group, drusen volume ≥0.03 in 3mm and 6mm circles with the size greater than mm3 has been shown to play an important role in the progression of AMD (P<0.001, R=0.61, R=0.24 respectively). In the neovascular group, IRHF, SDD, hRF and drusen volume in 6mm circular area centered on the fovea was associated with the increased risk of disease progression. The factor providing the highest risk in this group was intraretinal hyperreflective focus (P<0.001, R=0.76). While drusen volume greater than ≥0.03 mm3 in 3mm and 6mm circles played an important role in the progression of non-neovascular AMD, drusen volume in the 3mm circular area was found to be more significantly associated with disease progression (P <0.001, R=0.61, R=0.24 respectively). In the neovascular group, IRHF, SDD, hRF, and drusen volume in a 6mm fovea-centered circular area were associated with disease progression, and the factor providing the highest risk was found to be intraretinal hyperreflective focus (P<0.001,R=0.76).
Benzer Tezler
- Tek taraflı neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonu olgularında diğer gözün sessiz koroidal neovaskülarizasyon açısından optik koherens tomografi anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the fellow eye for silent coroidal neovascularization with optical coherence tomography angiography in unilateral neovascular age-related macular degeneration patients
ÖMER CAN KAYIKÇIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göz HastalıklarıBalıkesir ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYÜP KARAHAN
- Tek taraflı eksudatif neovaskuler yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan hastaların diğer gözlerinin noneksudatif makular neovaskularizasyon gelişimi açısından optik koherens tomografi anjiografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of patients with unilateral exudative neovascular age-related macular degeneration using optical coherence tomography angiography to assess the development of nonexudative macular neovascularization in the fellow eyes
SÜMEYRA KELEŞ YEŞİLTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TURGAY UÇAK
- Polipoidal koroidal vaskülopati hastalarında klinik bulgular, optik koherens tomografi, fundus floresein anjiografi ve indosiyanin yeşili anjiografi bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RÜVEYDE GARİP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH ÖZKAYA
- Canalis sinuosus morfolojisinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective evaluation of canalis sinuosus morphology by cone BEAM computed tomography
İRFAN ÇELİK
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKNUR ÖZCAN
- Trigeminal sinir ve vasküler yapıların ilişkilerinin kadavrada ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile karşılaştırılması
Structures and vascular relationships trigeminal nerve kadavra and magnetic resonance imaging (MRI) with comparison
METE RÜKŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NöroşirürjiEge ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAŞKIN YURTSEVEN