Anal apseli hastaların immün yetmezlik açısından ve IVIG tedavisine yanıtlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with anal abscesses in terms of immunodeficiency and theiR response to ivig therapy
- Tez No: 759872
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİŞAN YILDIRAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Abseler, Anal kanal, Anüs, Anüs hastalıkları, Otoimmünite, Retrospektif çalışmalar, İmmün yetmezlik, İmmünoglobülinler, Abscess, Anal canal, Anus, Anus diseases, Autoimmunity, Retrospective studies, Immun deficiency, Immunoglobulins
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk İmmünolojisi ve Allerji Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Anal kript ve bezlerin obstrüksiyonu sonucu oluşan perianal apseler genellikle bir yaş altında ve erkek çocuklarda görülmektedir. Tedavisinde drenaj ve antibiyotik uygulanmaktadır. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde anal apse teşhisi konulan bir yaş altı ve üstü hastaların demografik özellikleri, laboratuvar bulguları ve IVIG tedavisine cevapları immün yetmezlik açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı. Hastalar ve Yöntem: Çalışmamızda 01.01.2017-01.05.2022 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜ) Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran anal apse tanılı hastalar 1 yaş ve altı (n:36) ve 1 yaş üstü (n:34) olmak üzere iki grup olarak ele alındı. Hastalar anamnez, fizik muayene, laboratuvar bulguları ve uygulanan tedaviler ile immün yetmezlik ve altta yatan diğer hastalıklar açısından retrospektif olarak incelendi. IVIG tedavisine cevap abse tekrarı ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların teşhis konulduğunda %40'ına altta yatan bir hastalık eşlik etmekte idi. OMÜ Çocuk hastanesinde yılda 17.000 civarında poliklinik yapılmakdadır. Bu durumda çocuklarda anal abse insidansı yılda ortalama 1 yaş ve altı yaklaşık % 0.11 ve 1 yaş üstü % 0.0001'dir (p<0.005). Bir yaş altı hastaların 12'sine (%33) IVIG, bunların da 8'ine IVIG+antibiyotik tedavi+abse drenajı tedavisi uygulandı. Bir yaş üstü hastaların ise 10'una (%29 ) IVIG, bunların da 5'ine IVIG+antibiyotik tedavi+abse drenajı tedavisi uygulandı. IVIG tedavisi sonrası apse tekrarlama durumu incelendiğinde; bir yaş altında 1'inde (% 2); bir yaş üstünde 2'sinde (% 5) anal apse tekrarlamıştı. Sonuç: Anal apse insidansı bir yaş altında anlamlı olarak yüksektir. Bu hastalarda altta yatan FMF, Crohn hastalığı gibi otoimmün hastalıklar, immün yetmezlikler ve çevresel etkenler araştırılmalıdır. IVIG tedavisi her iki grupta da apse tekrarlama ve hastaneye yatış oranlarının önemli ölçüde azaltmıştır.
Özet (Çeviri)
Purpose: Perianal abscesses caused by obstruction of the anal crypts and glands are generally seen in boys and under one year old. Abscess drainage and antibiotics are used in the treatment. Demographic characteristics, laboratory findings, immunodeficiencies of patients responses to IVIG and other treatments who were admitted to our hospital and diagnosed with anal abscess were compared retrospectively. Methods: Patients diagnosed with anal abscess who applied to Ondokuz Mayıs University (OMU) Medical Faculty Hospital between 01.01.2017-01.05.2022 were considered in two groups as under 1 year old (n: 36) and over (n: 34). The patients were evaluated retrospectively in terms of anamnesis, physical examination, laboratory findings and treatments, immunodeficiency and other underlying diseases. Response to IVIG treatment was evaluated by abscess recurrence. Results: An underlying disease was found in % 40 of the patients at the time of diagnosis. In OMU Children's Hospital, approximately 17.000 outpatient clinics are performed per year. In this case, the incidence of anal abscess in children is 1 year and under % 0,45 and over 1 year old % 0,0005 per year (p<0.005). IVIG treatment was applied to 12 (%33) of the patients under one year old, 8 of them (IVIG+antibiotic treatment+abscess drainage). In 10 (%29) patients over the age of one year, IVIG was administered to 5 of them (IVIG+antibiotic treatment+abscess drainage). Abscess recurrence status after IVIG treatment were 1 (%2) in under 1 year and 2 (%5) over the age of one. Conclusions: The incidence of anal abscesses is high in the first year of life. In these patients, underlying autoimmune diseases such as FMF, Crohn's disease, aimmunodeficiency and environmental factors should be investigated. IVIG treatment significantly reduced abscess recurrence and hospitalization rates in both groups.
Benzer Tezler
- Kronik granülomatöz hastalık tanısı alan hastaların klinik ve immünolojik özelliklerinin araştırılması
Investigation of clinical and immunologic features of patients with chronic granulomatous disease
HALİL TUNA AKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Allerji ve İmmünolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN
- Febril nötropenik hastalarda ateş nedenlerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
M. SERVET ALAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA ÇALANGU
- Bazı metal katyonlarının sodyum trimetafosfat ortamında ayrılmalarının iyon değiştirici kromatrografi ile incelenmesi
Speration and determination of some metals in sodium trimetaphoshate media, with ion exchange chromatography
HALİL DEMİR
- The application of aluminum foam for the heat and noise reduction in automobiles
Alüminyum köpüğün otomobillerde ısı ve ses yalıtımı için uygulanması
ILGAZ AKSELİ
Yüksek Lisans
İngilizce
2005
Makine Mühendisliğiİzmir Yüksek Teknoloji EnstitüsüMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA GÜDEN
PROF. DR. ZAFER İLKEN