Geri Dön

Hiperkapnik solunum yetmezliği ile başvuran hastalarda kronik obstrüktif akciğer hastalığı ile obezite hipoventilasyon sendromu ayırıcı tanısının yapılması ve klinik seyrin değerlendirilmesi

Investigation of differences in laboratory and clinical findings and evaluation of the clinical course in patients with hypercapnic respiratory failure due to obesity hypoventilation syndrome and chronic obstructive pulmonary disease

PDF İndir

  1. Tez No: 756563
  2. Yazar: UĞUR ÇİFTÇİOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. METİN AKGÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Hiperkapni, KOAH, Obezite Hipoventilasyon Sendromu, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Solunum yetmezliği, Hypercapnia, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Obesity Hypoventilation Syndrome, Lung diseases-obstructive, Respiratory insufficiency
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hiperkapnik solunum yetmezliği ile başvuran hastalarda kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve obezite hipoventilasyon sendromu (OHS) ayırıcı tanısı için klinik ve laboratuvar farklılıkları saptamak. Yöntem: 2020-2022 yılları arasında hastanemize hiperkapnik solunum yetmezliği ile başvuran en az beş gün yatarak tedavi gören 48 KOAH ve 48 OHS tanılı olmak üzere 96 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların klinik bulguları ve laboratuvar parametreleri yatışta birbiriyle karşılaştırıldı. Uyku Apne riskini değerlendirmek için STOP-BANG ve Berlin Uyku Anketi kullanıldı. Dispne Modifiye Borg skalası ile değerlendirildi. Takipte ise grup klinik ve kan gazı parametrelerindeki düzelme değerlendirildi. Bulgular: OHS olan hastalarda bel çevresi ve VKİ daha yüksek, pulmoner hipertansiyon, hipertrigliseridemi, metabolik sendrom sıklığı daha fazla, bronş obstrüksiyon bulguları daha az idi. Uyku apne riski OHS grubunda daha yüksek idi. OHS tanısıyla yatan hastaların dispne skoru hem yatışta hem de beşinci günde de daha fazlaydı. Her iki grupta takipte klinik şikayetlerde ve kan gazı değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı düzelme olmakla birlikte KOAH grubunun aksine OHS olan hastalarda hiperkapnide istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptanamadı. Sonuç: Klinik tabloların benzerliği nedeniyle hiperkapnik solunum yetmezliği ile başvuran OHS'li hastalar yanlışlıkla KOAH tanısı alabilmektedir. Vücut kitle indeksi yüksek, uyku apne riski artmış ve obstrüksiyon fizik muayene bulgusu olmayan hastalarda OHS olabileceği akla gelmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: To determine clinical and laboratory differences for the differential diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and obesity hypoventilation syndrome (OHS) in patients presenting with hypercapnic respiratory failure. Methods: Between 2020-2022, 96 patients, 48 with COPD and 48 OHS, who were admitted to our hospital with hypercapnic respiratory failure and were hospitalized for at least five days, were included in the study. The clinical findings and laboratory parameters of the patients were compared with each other at admission. The STOP-BANG and Berlin Sleep Questionnaire were used to assess the risk of Sleep Apnea. Dyspnea was assessed with the Modified Borg scale. In the follow-up, the improvement in the clinical and blood gas parameters of the group was evaluated. Results: In patients with OHS, waist circumference and BMI were higher, pulmonary hypertension, hypertriglyceridemia, metabolic syndrome were more frequent, and bronchial obstruction findings were less. The risk of sleep apnea was higher in the OHS group. The dyspnea score of patients hospitalized with the diagnosis of OHS was higher both at admission and on the fifth day. Although there was a statistically significant improvement in clinical complaints and blood gas values in the follow-up in both groups, no statistically significant improvement was found in hypercapnia in patients with OHS, unlike the COPD group. Conclusion: OHS patients presenting with hypercapnic respiratory failure may be mistakenly diagnosed with COPD due to the similarity of clinical presentations. OHS should be considered in patients with a high body mass index, an increased risk of sleep apnea, and no physical examination findings of obstruction.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    777695

    Akut hiperkapnik solunum yetmezliği ile hastaneye başvuran KOAH tanılı hastaların hastane içi erken mortalite ve 90 günlük mortalitesinin nivo (Non -invasive ventilation outcomes) skoru ile değerlendirilmesi

    The evaluation of in-hospital early and 90 days mortality with nivo (Non -invasive ventilation outcomes) score of the COPD patients admitted to hospital with acute hypercapni̇c respiratory failure

    SİMGE YAVUZ YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK ERNAM

    UZMAN MAKBULE ÖZLEM AKBAY

  2. Tez No

    988912

    Akut hiperkapnik solunum yetmezliği ile başvuran KOAH tanılı hastaların hastane içi ve 90 günlük mortalite değerlendirilmesinde NIVO (Non-Invasive Ventilation Outcomes) skoru ile DECAF ve BAP-65 skorlarının karşılaştırılması

    Comparison of NIVO(Non-Invasive Ventilation Outcomes) score with DECAF and BAP-65 scores in the evaluation of in hospital and 90 day mortality in patients diagnosed with COPD who presented with acute hypercapnic respiratory failure

    ÖZGE YERSEL KARAOĞLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHMAN ŞENYİĞİT

  3. Tez No

    1011046

    Acil servise başvuran kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) alevlenmesi hastalarında Non Invaziv Ventilasyon Sağkalım Skoru (NIVO) validasyon çalışması

    Validation study of the Non-Invasive Ventilation Survival Score (NIVO) in patients presenting to the emergency department with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) exacerbation

    ARDA ÇETİNDERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM DİKME

  4. Tez No

    815635

    Akut hiperkapnik solunum yetmezlikli KOAH'lı hastalarda eşlik eden hastalıklara göre noninvaziv mekanik ventilasyon başarısı

    Success of noninvasive mechanical ventilation in patients with COPD with acute hypercapnic respiratory failure, according to comorbi̇d di̇seases

    SUNA KAVURGACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı

    UZMAN YUSUF TUĞRUL ŞİPİT

    UZMAN SERDAR AKPINAR

  5. Tez No

    171739

    Akut solunum yetmezliğinde noninvazif mekanik ventilasyon uygulanması

    Başlık çevirisi yok

    ORHAN ALTINÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. BÜLENT ÖZBAY

Geri Dön